事在人为
人世间所有事情的成败完全在于每一个人是否能够努力去尝试去想然后脚踏实地的去做!
卫生健康70年的发展是中国奇迹最亮丽的一部分
医疗卫生的规律是什么？减少疾病，提高人民健康水平。把握了规律，制度创新设计就能纲举目张。早在1950年代，我国就动员人民讲究卫生、减少疾病，同时大力推广和普及疫苗。然后，通过全民动员、爱国卫生运动，把党的优势和群众工作结合起来，将健康融入所有的政策。我们每个人都是维护健康的主体，通过每个人的努力来减少疾病，提高人民健康水平。大家知道，新中国成立的时候，传染病肆虐。但我们在短期内就控制住传染病，重要的经验就是动员组织群众，同时推广普及疫苗。
新中国成立70年，我们创造了人类历史上史无前例的发展奇迹。卫生健康的奇迹是中国奇迹最为亮丽的一部分，获得全世界的赞誉。
卫生健康为经济发展和社会稳定作出重大贡献
新中国成立时候的总人口是5.4亿人，而现在中国是14亿人口；我国人均预期寿命也大幅增长，从1949年时的35岁增长到2018的77岁，翻了一番还多。这是人类历史上史无前例的奇迹。1949年时，美国的人均预期寿命已经是68岁，现在是78.5岁，70年来只增长了10岁。
国际规律是人均GDP越高，人均预期寿命越高。但中国打破了这个规律。以中国1980年GDP水平，按国际规律计算，我国在1980年时人均预期寿命应该是50多岁，但实际达到了67岁，远远高于发展中国家的健康水平。
衡量健康还有一个指标，就是婴儿死亡率，可以反映一个国家的医疗水平。新中国成立后，婴儿死亡率快速下降。从1949年到1970年代末，我国就已经基本完成了发达国家用几百年时间才完成的从“高出生率、高死亡率”向“低出生率、低死亡率”的转型。我国现在的婴儿死亡率是国际一流国家的水平，跟美国相近。而生育率下降也使得家庭更加注重子女的教育投资，实现人口质量全面提高。
中国一线城市的健康水平，已经达到了发达国家的水平。我们以较少的资源，达到和超过了发达国家的健康水平。
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。一切发展最终都是为了人，我们实现了人口和健康的大幅度跃迁，这是新中国取得的伟大成就，值得大力颂扬。
卫生健康的奇迹奠定了我们一切发展的基础。中国拥有全球最完整的工业体系，就是因为我们拥有最大的健康人口。有了大量的健康的人口，才有今天中国经济的奇迹。今天我们面对外部挑战可以充满底气，重要的原因也是我们有14亿人口，是全世界最大的市场，有以亿为单位的优质人力资本。
我们的研究发现，新中国成立后，普及了医疗、教育，为改革开放积累了取之不尽、用之不竭的优质人力资本，这就是人口红利的来源。健康的、受过教育的人是中国经济发展最大的“秘密武器”。改革开放初期，我国预期寿命达到67岁，识字率超过80%，成为一个“具有第一世界人力资本的第三世界国家”，这是支撑我国长期经济增长的强大力量。
卫生健康的发展还为社会稳定作出了巨大贡献。我们算了健康的“基尼系数”，也就是各省死亡率、婴儿死亡率、人均预期寿命与全国水平的差距，这些年差距是逐步缩小的。这是中国社会稳定的重要原因。健康的“基尼系数”远低于收入基尼系数，健康的不断提高让老百姓有获得感、幸福感、安全感，对促进社会稳定和谐作出了非常大的贡献。
卫生健康还成为独特的中国式外交。从1960年代开始，我们就对外派遣援外医疗队，这已经成为中国的品牌。迄今，已向亚非拉66个国家和地区派出医疗队员2.3万人次，累计诊治患者2.7亿人次，得到受援国人民的普遍赞誉。这种数十年如一日的无私义举在世界历史上可谓绝无仅有，成为中国外交重义轻利的生动写照。中国之所以在发展中国家，尤其在非洲，有那么好的口碑和信誉，是因为我们持之以恒地派医疗队，获得了民心，得到了他们的赞誉。这是中国的软实力。我们派出去的医疗队有很多中医，把中国文化也带给了世界。
用较低的成本最大程度维护人口的健康
新中国成立70年的历史，是中华民族卫生健康事业大踏步发展的历史。但相比于其他国家，我国的卫生总费用占GDP比重较低。美国高比例的医疗支出，效果跟我国差不多，我们的医疗体系比美国效率高成本低。
国家发展基于人民的教育和医疗水平，但是发展中国家因为没有钱而无法大量投资教育和医疗。但新中国在一穷二白时，充分发挥了制度的优势，做到了发展中国家做不到的事。我们以发展中国家的经济实力，达到了发达国家的健康水平和人力资本水平。
所以，中国原创的医疗卫生模式是我们为人类做出的一大贡献，高效低耗，投入远远低于其他国家，但效果非常好。
1978年，世界卫生组织开了一个里程碑式的会议——阿拉木图会议，提出推广中国经验，因为中国作为一个发展中国家，解决了很多发达国家都解决不了的问题。各个国家签署了《阿拉木图宣言》，极大推动了人类卫生事业的发展。
新中国是怎么做到的呢？我们要从历史中寻找经验。为什么我们一个发展中国家，能在70年间取得这样伟大的成绩？总结中国卫生健康70年的经验，主要有五个方面。
第一，党的坚强领导。同发达国家相比，我国避免了利益集团对医疗卫生改革的影响；同发展中国家相比，我国避免了执政能力软弱、医疗卫生改革推进缓慢的问题。我们综合发挥了制度优势，推进卫生健康事业改革，把卫生健康事业作为党和政府的政治责任，专门成立领导机构，形成了强有力的协调推进机制。
第二，把人民健康放在优先发展的地位。新中国成立后，就把卫生健康作为重大政治问题，和改造社会、塑造社会主义新人结合起来。新中国建立了遍布全国的人民医院，每个县的标配是人民医院、中医院、妇幼保健院，在经济发展水平较低的情况下，建立起完整的医疗卫生体系。70年来，我们坚持卫生健康事业适当优先于经济发展，让社会建设同步甚至先于经济建设，实现人力资源水平的提高。在现代化早期就建立普及的基础教育、基本医疗等公共服务，这是中国现代化的成功因素。
第三，建设了在国际上具有开创性的卫生健康制度。医疗要靠投入，我们建立了一套原创性的制度，把革命时代行之有效的动员组织民众方法应用到卫生健康领域。这就是爱国卫生运动，以预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合。这是中国独特的卫生方针，没有哪个国家有这样的制度安排。改革开放前，我们就向全民提供初级卫生保健，建立预防保健为一体的三级预防保健网，然后创造性地发明了赤脚医生、合作医疗——这是世界性的创举。在国际上，赤脚医生是代表创新的一个中国名片。以三级医疗卫生服务体系、合作医疗、赤脚医生等制度为代表的独特经验，使我国成为“不发达国家实现初级卫生保健的独有典范”。进入21世纪以来，我国医药卫生体制改革迅速推进，和包括美国在内的其他国家形成鲜明对比。我们这些独创的制度对改善城乡卫生环境、防控疾病发挥了巨大的作用。2017年，世界卫生组织向中国政府颁发“社会健康治理杰出典范奖”，以纪念中国爱国卫生运动开展65年，感谢中国为世界提供了独特的医疗卫生模式。
第四，把握医疗卫生的规律。医疗卫生的规律是什么？减少疾病，提高人民健康水平。把握了规律，制度创新设计就能纲举目张。早在1950年代，我国就动员人民讲究卫生、减少疾病，同时大力推广和普及疫苗。然后，通过全民动员、爱国卫生运动，把党的优势和群众工作结合起来，将健康融入所有的政策。我们每个人都是维护健康的主体，通过每个人的努力来减少疾病，提高人民健康水平。大家知道，新中国成立的时候，传染病肆虐。但我们在短期内就控制住传染病，重要的经验就是动员组织群众，同时推广普及疫苗。
第五，与时俱进，不断创新。中国的医疗卫生改革还在进行时，我们现在深化医改，不断推进各方面的工作。70年来，我们一直根据实际情况的发展变化，结合经济发展、社会发展，不断巩固、完善医疗卫生制度。现在是信息化、智能化的时代，我们就普遍地将信息化、智能化、互联网在医疗卫生和健康领域进行应用，为中国医疗卫生模式的新发展助力。
70年来，利用这些经验，我们不断促进医疗卫生事业的发展。1949年-1978年是一个打基础、建机制的初创阶段。1978年-2003年，随着改革开放的深入，医疗卫生为经济建设配套，放权、让利、调动积极性，医疗机构的效率迅速提升。2003年以后，开启了新一轮医改，在更高水平上建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。现在，我们正在实施“健康中国”战略。在党领导下，全国人民不断努力，医疗卫生的发展一直在不断向前进。
在百年未有之大变局下，卫生健康发展的机遇和挑战并存，中国在健康领域大有可为。我们正在实施 “健康中国”战略，以国家的意志推动全民健康。只要我们发扬光大70年卫生健康的成功经验，充分发挥我们的制度优势、文化优势，用好信息化大数据手段，我们就能继续为人类贡献中国独特的健康模式，用较低的成本维护全人口的健康，用“健康梦”支撑我们的“中国梦”。
【李玲，北京大学中国健康发展研究中心主任。察网摘自《21世纪经济报道》2019年9月24日第3版。】
