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苏大强的大病老年痴呆症

(2019-03-26 06:33:55) 下一个

苏大强的大病老年痴呆症

 

老年痴呆症的早期症状及治疗


一,   老年痴呆症早期症状主要有以下几点:

1,   记忆功能减退,甚至影响工作。偶尔忘记约会,偶尔忘记同事的名字或电话,但事后能重新回忆起来,这些都是正常的表现。痴呆症患者则不然,他们不但经常忘记事,而且事后回忆不起来,甚至多数患者会否认自己存在记忆障碍,否认自己因记忆力差而影响了工作和生活。

2,   语言障碍,无法进行正常的交流。 任何人都有可能一时难以找到合适的词语来表达自己的意思,而痴呆症患者可能会严重到忘记某个词语却找不到合适的词语来替代,结果别人无法理解他所表达的意思,严重者甚至叫不出常用物品的名称。

3,   时间和空间定向力障碍。痴呆症患者在自己熟悉的地方也会迷路,不知道自己身处何方,也不知道自己是怎么到那儿的,更不知道怎么才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道现在是什么季节,也不知道年份、月份、日期等。

4,  智力低下,思维迟钝,计算力差。痴呆症患者可能完全忘记所有的数字,甚至面对数字不知所措,连简单的计算也难以完成。

5,  判断力差,易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方,而痴呆症患者会将东西放在特别不合适的地方,如把电熨斗放在冰箱上,把手表放在饭碗里。

6,  精神症状。随着年龄的增长,老年人的脾气都会发生一些改变,但痴呆症患者的精神行为改变非常显著,情绪波动迅速,有时会毫无原因地突然哭泣,或突然变得极为愤怒。他们会变得极为敏感多疑或非常恐惧,或越来越暴躁、固执,有的可出现短暂的幻觉妄想,如被盗、被迫害幻觉等。

7,  生活和工作的主动性丧失。正常人有时也会对家务、工作和社会义务感到厌倦,但经过一段时间的调整之后,能很快恢复工作主动性。而痴呆症患者则表现得极为被动和消极,终日无所事事,在家里无目的地晃来晃去。

二,  早动手、早预防是远离此病的上策,预防须从以下几个方面入手:

1,  养成良好的生活习惯。首先是合理安排饮食。食物一定要多样化,要多吃一些健康食物,如核桃、豆类及其制品、鱼类、瘦肉、瓜子、花生和新鲜蔬菜、水果等。起居要有规律,保证每天睡眠不少于8小时。晚上不能熬得太晚,更不能长时间无节制地打麻将等。

2,  积极防治各种慢性病。研究证明,高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病、冠心病、脑中风及慢性支气管炎等慢性疾病与老年痴呆的发生有密切关系。长期的高血压会使脑动脉硬化、脑血管壁增厚,导致脑供血不足,引起大脑神经细胞损伤,产生脑萎缩而致痴呆。

3,  勤用脑,多思考,陶冶情操,乐观向上。大脑是“用进废退”,大脑用得越少,衰老得越快。越勤于用脑,善于用脑,大脑的活力持续就越长久。

4,  适当进行体育锻炼,增强体质。根据自身特点,选择一两种适宜的锻炼方式,如散步、慢跑、打太极、做健身操、打门球等,有利于降脂、减肥和降低高血压,可促进血液循环,保持大脑良好的血液供应,对保护脑神经细胞有不可忽视的作用。
 
对于已经发生老年痴呆症的患者,早期药物治疗可以阻止疾病的进一步发展,使病人的生活质量提高。目前应用的主要是胆碱能类药物,可部分改善痴呆病人的认知障碍,延缓病情的发展。

三,   老年痴呆早期怎么治疗:

1.   药物治疗。药物对于老年痴呆的治疗除脑血液循环改善剂,脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面还包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等。

2.  心理治疗。因为老人发现自己患上老年痴呆,心理上一时间接受不了,出现消极心理。患者的消极对待很有可能导致病情加重,家人和医护人员要帮助患者树立正确的观念,开导患者,让患者积极参与疾病的治疗。

3.   中医治疗。中医治疗是有效的老年痴呆治疗方法,采用益气、活血化瘀的药物缓解老年痴呆的进程,避免患者的病情加重。中医针灸对于老年痴呆的治疗也非常的有效,对患者的脑部语言区、内分泌穴位等部位进行针灸治疗,能够帮助老年痴呆的治疗,避免患者的症状加重。2、老年痴呆早期怎么康复治疗

四. 老年痴呆早期怎么康复治疗

1、心理康复。医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。

2、记忆康复。根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。

亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。

五、老年痴呆早期的食疗偏方

1、麦冬15克,枸杞、五味子各10克,洗净,研成粗末,同置于杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。

2、白木耳15克,猪瘦肉300克,洗净,切片,去核红枣5只,用文火煮熟,加冰糖,每日1剂。

3、党参15克,益智仁、白术、半夏各10克,陈皮、生姜各6克,猪尾4条,洗净,蒸半小时,每日1剂。

4、花生100克,猪蹄1只,洗净,加水炖熟,加入调味品,每日1剂。

5、海带100克,洗净,切丝,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小时,加入调味品,每日1剂。

6、活泥鳅250克,洗净,打入鸡蛋3只,煮后加入调味品,每日1剂。

7、龙眼肉25克,莲子15克,黑豆20克,红枣5只,洗净,炖熟,每日1剂。老年痴呆早期怎么护理

六,   老年痴呆早期的日常生活

1,   痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要家属督促或协助。安排其合理而有规律的生活,要求他(她)按时起床、就寝和进餐,使之生活接近正常规律。

2,   维持良好的个人卫生习惯,可减少感染的机会。个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等的卫生。要求早晚刷牙、洗脸,勤剪指甲,定期洗头、洗澡, 勤换内衣、被褥。

3,   白天尽量进行一些有益于身心健康的活动,如养花、养鱼、画画、散步、打太极拳、编织等,另外,也可读报、听广播、选择性看一些娱乐性节目(忌看恐怖、惊险及伤感的节目),  使病人充分感受到生活的乐趣,保持轻松、愉快的心情。

4,   病人往往有睡眠障碍,要为病人创造入睡条件,周围环境要安静,入睡前用温水洗脚,不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等,不要让老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡,以免影响睡眠质量。对严重失眠者可给予药物辅助入睡,夜间病人不要单独居住,以免发生意外。老年痴呆早期怎么饮食

七,  老年痴呆早期的饮食均衡

1、饮食均衡。 一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。

2、补充蛋白质。 老年痴呆与饮食有着很密切关系,研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。

3、要节制饮食。一些研究人员把老年痴呆患者和健康的老年人的饮食习惯进行比较后发现,患此病的老年人在壮年时期就食欲旺盛,晚饭吃得过饱。

4、注意补充微量元素锌和硒。通过营养学家们的不断研究发现,微量元素锌和硒能够降低老年痴呆的发病率。锌参与脑细胞中酶类的合成,锌的缺乏会引起人的神经递质合成减少, 对脑功能和神经精神具有很大的影响。富含锌的食物有虾、燕麦、花生等食物。硒是抗氧化剂,它能够起到延缓衰老的作用。富含硒的食物有羊肉、各种海产品等。

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评论
yongbing1993 回复 悄悄话 博文《看《都挺好》说说我身边的阿尔兹海默症》作者: 来也匆匆London
yongbing1993 回复 悄悄话 金句: "来文学城读博写博都对身体有好处,也是一个释放的窗口。"
yongbing1993 回复 悄悄话 《阿尔兹海默症》得这个病的比例在80岁以上是20%左右。
yongbing1993 回复 悄悄话 《转发留言》来也匆匆London 2019-03-27 00:50:14 回复 悄悄话 回复 'pokemama' 的评论 : 您经常来文学城读博写博都对身体有好处,也是一个释放的窗口。得这个病的比例在80岁以上是20%左右,你看女王和亲王都九十多了,都没有任何症状,亲王还一直开车,最近翻了车才放弃的。祝您健康!
yongbing1993 回复 悄悄话 《阿尔兹海默症》个案护理体验

《转发博文》看《都挺好》说说我身边的阿尔兹海默症 (2019-03-26 12:20:48) 下一个
这部电视剧火了!这个剧抓住一些当下的社会热点:父母养老、啃老一族、海外华人生活等等,加上演员们的高超演技,美丽养眼的苏州城,悦耳的苏州评弹,就是觉得好看。在结尾的时候老爸患上阿尔兹海默症让人心疼不已,家人也冰释前嫌,赚够了观众的泪水,我不禁想起了我曾经经历过的阿尔兹海默症病人。

阿尔兹海默症Alzheimer's disease俗称为老年痴呆,德國病理学家阿尔兹海默在1906年最先描述了这个病症,这个病症由此命名。由于病因不明,所以治疗也是无从下手,只是靠药物控制和延缓症状。这些药物极其昂贵,是英国国民医疗NHS的一项很大花费。

我的一次近距离接触阿尔兹海默症病人还是七八年前帮忙照顾前男友的父亲,前后有大概一两年的时间。我认识男友的时候,他爸已经得病几年了,渐渐失去照顾自己的能力。为了照顾爸爸,他租了在爸爸老房子附近的一个足够大的房子,然后搬进去和爸爸同住。在老房子附近租是为了爸爸对周围环境熟悉,能常常去他喜欢的咖啡厅坐坐在那里吃午饭。当时为了让爸爸不觉得环境陌生,还把租来的房子的卧室漆成深蓝色(搬家的时候又漆回白色也是煞费苦心),为的是和他原来的家里一样。男友的工作比较忙,还经常出差,所以有护工每周来两次收拾房子,换洗衣物床单,熨衣服。雇用一个全职的护工没有三四千英镑不可能(如果只白天来一周五天也是要两千英镑,一天100-150英镑),而且爸爸那个时候还没有病到离不开人的程度。

这个病是一会儿明白一会儿糊涂,对过去的事情他记得很清楚。明白的时候,他会给我讲他当海军的事情,例如靠岸的时候就上岸,盼望能邂逅一位漂亮的姑娘。还有他年轻的时候做过演员,当然没演过主角,但是在伊丽莎白泰勒旁边演过卫兵,也见过理查波顿和泰勒吵架。他经常一遍又一遍重复这些故事,我们就在旁边一遍又一遍听着然后附和着。他明白的时候也会意识到自己得了这个病,会大哭,看着一个老人哭的滋味真不好啊!

这个病肯定是一天比一天重,他爸有时候认识他有时候不认识他,有时候还打他把他几十岁的儿子当成小孩子。但是慢慢地,他越来越不认识家了,回到家也会把门大敞四开忘了关门,关上门也会把钥匙留在上面。每次他走丢了,都有好心人找到他口袋里的卡片给我们打电话,我去附近接过他,有时候在商店里,有时候在警察局里。

过了一段时间他爸的病情已经不适合留在家里,他有可能伤到自己,家里实在没有能力监护他了。社工安排他进专门收治老年痴呆的养老院,但是得排队。最后我们终于等到了在北伦敦的Alexandra Palace附近的一间养老院的位置,他爸住了进去。但是每次我们去看他都心情不好,本来就慢慢痴呆再和一群已经痴呆的人待在一起只能是越来越痴呆啊。在养老院的阳光房里,坐着一群白发苍苍的老人,互相傻笑。每每看到那个场景,我就觉得我们在年轻的时候真的应该好好珍惜时光,把生活过得充实,到了接近痴呆的那个时候即便有万贯家财又有什么用呢!

那家养老院的硬件很不错,房间宽敞,自己的卫浴间,伙食也不错,工作人员大部分是菲律宾人都挺尽心。但是,那么多老人,工作人员有限,饭再好也没有家里可口啊,端过来饭不吃也就算了,不像在家里我们还哄着他吃。三个月后他爸就瘦了很多,我们看出他瘦了但是也没注意到底瘦了多少。一个周末我们到养老院接他爸出来,去一家海鲜餐厅吃他喜欢的炸鱼和薯条。吃完男友去结账,我搀着他爸往门口走,走着走着他爸突然停了说,我裤子掉了。我低头一看,他爸的裤子掉在脚面上,好在上衣够长,没有露出内裤。我动作飞快,一把把裤子提上来,扭头看了看,顾客们纷纷扭过头去不看我们不让我们尴尬,饭店里一片寂静。我们这才知道他爸已经瘦到一定程度,必须重新买衣服,腰带要重新打眼儿。

电视剧里,明玉牺牲工作照顾爸爸,那是她有钱可以暂停工作,而且爸爸还基本能生活自理。现实生活中大多数人是要工作谋生的,而且很多有自己的小家,放弃一切去照顾父母是不太现实的。

后来,我和男友分手了,但是一直惦记着他爸的状况,我觉得他时间应该是不多了,因为他拒绝吃药mental和physical都每况愈下,也许他自己也想早点儿了结吧。再后来不久男友告诉我他爸在养老院去世了,安静有尊严地离开,没有插管抢救。到了最后家人其实也觉得离开人世是老人的一种解脱,男友说他们把老人剩下的一部分财产捐给阿尔兹海默症协会,希望有一天人类能攻克这个病......

希望这部电视剧让更多人了解阿尔兹海默症,给这些老人更多理解和关爱。
yongbing1993 回复 悄悄话 谢谢各位留言!
寒一凡 回复 悄悄话 总结的很全面,谢谢分享!
来也匆匆London 回复 悄悄话 非常全面的好文!我还听说唱歌也防老年痴呆:)
大山安 回复 悄悄话 有益的好文章!
dq51 回复 悄悄话
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