都说春季是受孕的最好时节,也是治疗不孕不育的好时机。以前总是女性背负着生育的压力,随着医学知识的普及,我们知道不孕症不仅仅可能源自女性,男性不育症也可能导致女性不孕,且发病率呈明显上升趋势。
睾丸触诊:睾丸病变可引起男性不育或男性性功能减退
春天时节,男性的精子数量和质量仅次于冬季,最强壮。因此每一年这个时间段都会成为准爸准妈的“春孕”高峰,男科专病门诊也会迎来不育患者就诊的小高峰。
中山医院泌尿外科刘子明博士说,许多男性不育的患者到男科专病门诊就诊时,都表现出“生育焦虑”。他们急切的向医生倾诉自己的苦恼:为什么我结婚几个月了,老婆还没有怀上?其实,世界卫生组织统计,健康育龄夫妇,同居一年(性生活质量及性频率正常),未采取避孕措施,自然妊娠率大约为85-90%。因此,怀孕其实是一个概率事件,需要一定的时间。但也不能时间达到一年(女方)未怀孕就推断双方有问题。当然,常规的生育前检查对于夫妻双方而言都是必要的。
刘子明介绍,医生在接诊此类患者时,诊疗的程序第一步是问诊,了解病史及患方的诊疗意愿。第二步是触诊,观察睾丸质地和大小形态以及精索血管、输精管状态;第三步是做精液常规,检查精液是否异常;然后是做阴囊彩超,性激素6项,以及染色体等相关检查。必要时还需要男科实验室特殊检查。
精液常规:无精、量少、质量差、畸形等异常影响不育
刘子明介绍,根据近年来的门诊观察发现,不育症发病率逐年上升,人类男性的生育力正面临着“弱化”的趋势。国外的研究也显示出类似的结论。男子不育,其中以精液异常为首要原因,如无精、精子数量少、精子活动力差、畸形精子增多为多见;除此外,精索静脉曲张、精道异常、性功能障碍等也会成为男性不育病因。
男性一次射精可以释放出约2亿个精子,最后只有1个精子“杀出重围”进入卵细胞,形成受精卵,生命就此开始。因此想确保高质量精子的男性,可以选择到专科门诊,通过精液常规化验来检测精液量、精子密度和总数、液化时间、精子活力与活率、精子形态等。
对于男性不育的治疗,刘子明博士建议结合病因学、神经、内分泌、外科显微手术以及辅助生殖技术等,通过中西医结合治疗和手术全方位开展。不仅促进精子的生成,更改善其生存环境,提高其质量,以确保精子顺利进入输卵管与卵子结合,在这个春暖花开的时节安全受孕。