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虫二: 心脏早搏—哥玩的不是心跳,心跳不是闹着玩的

(2019-11-20 21:18:35) 下一个

 

心脏早搏—哥玩的不是心跳,心跳不是闹着玩的

?个人奇遇系列(五)

作者:虫二

 

 

2012年11月,在美国烹饪学院,连续十来天熬夜,白天全靠7-8杯黑咖啡加浓茶支撑。只是觉得累,自己没有在意。到了第二个周五,下小雨,早晨起来觉得有从未有过的不舒服感觉,依然开车上班,开车在85号高速公路上,到Fremont出口时,感觉心脏突然抽搐了两下,怪怪的,难受极了。忍住,继续开,到目的地晃了半小时,认为还是要去看医生,安排完工作后,开车去看家庭医生。

 



又开回到85号高速公路,到Stevens Creek出口前,突然一下觉得心脏停一下,跳一下,停一下跳一下的。当时的感觉是完了完了,老天爷接我来了,我还没有准备好,怎么这么早呢?忍住剧烈的难受,拨通911,然后把车停到Stevens Creek出口的Ramp上。接线员让我不要挂电话,一直保持与他聊天。

 

一会儿,蓝色救护车叫EMS(这种与红白相间的救护车不一样,蓝色的是救护更紧急病人的)来了,警车消防车闪着灯呼啸而至。我打开车门走出来,一位女警察在旁边让我把车钥匙给她,她说会叫拖车公司把我的车拖走。当我把车钥匙给她时,想的是能不能再活着把那把钥匙拿回来,心里根本没有任何把握。进入救护车马上被安排躺下。救护人员首先接上电极,观察心电图,然后在胸口上打了一针,再让我吞下去几片阿斯匹林。救护人员反复问:呼吸困难不,双肩有没有压力感,后背有无疼痛感。得到否定答案后,救护车直接开到El Comino医院。  

 


 
进入急诊室后,护士拿了个塑料袋过来,让我把所有东西(皮夹,衣服,长裤)全部装进去,跟好莱坞电影的场景一样。当然,心里一直忐忑不安,不知道自己出现了什么情况。半躺在病床上,跟家庭医生打了电话,家庭医生推荐了一位心脏专科医生,叫Joseph,有名气,是可以做心脏移植级别的。等见到急诊医生时,第一句话我问的是 Doctor,God will take me back to home?医生说 I'm Sure it is not this time. 还冲我晃了晃手里的心电图记录。然后,又拿出几页纸,慎重的说,你这辈子再也不能吃任何含咖啡因的东西:茶,咖啡、可乐,能量饮料,能量饼干等。在急诊病房呆了几个小时,医生说,好了,你可以回家了,有什么事,再来找我。  

叫了亲戚来接我,车开在237高速上,又感觉心脏停跳了一下,吓死人了,马上叫亲戚开车回头去找医生。回到急诊室,还是那位急诊医生出来,他说:相信我,你没有问题,等2-3天,咖啡因完全排出体外后,你的症状会消失。

 

 

回家后,约了Joseph,他让我第一时间去见他,抽血,查一个血液指数叫 troponin。如果人发生了心梗,Troponin的指数会在7天内大于0.07%。后来查出来我的血液里的Troponin指数是小于0.01%,排除了心梗的可能性。然后呢,Joseph医生让我背着一个心脏跟踪仪,24小时的,查早搏的次数,如果觉得心脏有啥异常,马上摁一下记录键,异常情况会被及时记录下来。

 

第三天,我拿着跟踪仪去了Joseph的办公室,然后继续做静态心电图,再做运动心电图。Joseph要求心跳达到150下再做心脏B超。挂着几个电极,在诊所里的自行车上不停的蹬着,看着心跳速度一直往上增加,到了每分钟155下的时候,Joseph让我马术躺下,立刻做心脏B超。当时Joseph还在问:心跳到155下了,你没有喘气,是不是一直在运动?我说:是的。他说:难怪,这是好习惯,只有运动才能加强心肺功能,一般心脏病人,心跳到120下,就来不起了。B超检查完之后,Joseph说:你没有什么问题,你是敏感性体,身体有什么情况能马上感觉到,这是好事。有些人不是敏感性体质,身体有什么问题自己感觉不到,才会偶尔在新闻里看见谁谁谁踢球,游泳,跑步或做其它运动突然就遇到不测,人就挂了。  

 



Joseph看了心脏跟踪仪的记录后说:你的早搏算少的了。打开他的电脑,把别的患者早博记录调出来,用左手把患者名字遮住让我看,有一天早搏三万多次,也有两万多次,还有一万多次的。他说:就你的这个记录可以忽略不计。其实用心脏跟踪仪24小时追踪,50%的人都能查到早搏现象,48小时追踪,70%的人能查到。只是我那次是太劳累,症状强烈。一些刺激性的食物,类似咖啡,茶,可乐,烟酒,睡眠不足都会诱发早搏,甚至巧克力都会。

Joseph还跟我说普通心脏早搏是染上病毒感冒,病毒随着血液进入心脏,引起病毒性心肌炎。之后,病毒在心脏上形成疤痕,疤痕不规则放电就引起早搏。治疗心脏早搏一般服用普通药物,严重一点的,从手腕静脉血管伸进细长的电极,到达心脏,找到疤痕后,放电把疤痕烧掉,立马症状消失。

 



后来定期查来查去好几次,也没有查出来什么问题。邻居Julia是位热心肠,帮我介绍了另一位老美心脏专家,也是背着跟踪仪查24小时,然后运动心电图,末了,进他办公室,他说:你不用再来了,你没有任何问题。

但是,心里留下一个病根儿,周五,下小雨,不敢开85号高速公路北向,特别是要过Fremont那段,开Local绕过去再上。

 

哥玩的不是心跳,心跳不是闹着玩的。

2019.10.26

 

后记:

此文在朋友圈发出后,有一些很有价值的留言, 现一并分享于下:

 

  • 你这个叫PVC,非常常见的现象,一般太累,喝咖啡因太多,就会诱发,没有危险性的。但是如果经常发作,就会演变成心率不齐,就比较麻烦了。 注意休息,没事的,放心。

    心脏没问题的话,就是anxiety引发的,仼何含咖啡因和睡眠不足对敏感性的人来说都会trigger anxiety 的发生, take care and face your fear!

 

  • PVC,室性早搏,是一种非常常见的心脏现象,是由于异常心电激活了一次额外心跳,患者一般感觉到心悸,心慌,停跳。但是不会有呼吸困难,心口疼痛的现象。这种现象一般会自愈,无需用药。如果反复频繁发作,那么才需要药物或者手术控制。

 

  • 谢谢你的分享。写的非常详细。至少帮助不少人,万一类似问题不会太害怕。祝福健康平安。

 

  • 谢谢分享。一边读,一边小心脏隐隐作痛,透不过气的感觉[憨笑]。

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阅读 ()评论 (7)
评论
红米2019 回复 悄悄话 您这个troponin的数据是不是不太对?今天正好有另一篇博文也说到troponin,那里是0.319,单位应该是ng/ml,“有心梗的迹象”。正常人一般低于0.04ng/ml。您可能是0.01ng/ml。
鲁迅九 回复 悄悄话 你给出的ECG的样本是窦性心律。根据你的症状和病史的描述,完全断定当时你的心率是频发房性早搏,是由于休息不好造成的,休息后,便可自愈。
大方毛毛 回复 悄悄话 一般人有早搏的话喝参茶就会好的。听中医的解释是心肌弱才容易犯早搏,而人参或西洋参可以增强心肌。几个小时就恢复正常了。当然心肌弱的人常用些参更好。
清漪园 回复 悄悄话 身体敏感些其实是好事。我的一个朋友血压高至180,一点感觉没有,要不是例行体检,还傻乎乎的不知道自己已天天处于危险之中了。

谢谢LZ的爱心和慷慨,将心脏早搏的问题放到每个网友的眼前加以关注。
dev 回复 悄悄话 谢谢分享。我最近也经历过心悸,是完全突然发生得,因为不知道发生了什么,所以会引发panic attack, 更加恐慌,也叫过救护车。 医生说我是aneixity 以前的,我不同意,说我没有整天anxious, 医生说not you chose anxiety. 我一下子就明白了,我们这些well educated 的中年人,已经可以在情绪上很好的管理自己,可是欺骗不了身体。
红米2015 回复 悄悄话 我早搏少说30年了,差不多每天都能感觉到几次。喝咖啡和茶好像没有影响,但是20年前有一阵子喝一种运动饮料,引起大量早搏,停喝之后又回到日常状态。
枣泥 回复 悄悄话 长见识了。谢谢分享
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