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引起老年痴呆可能的原因?

(2014-12-11 13:33:15) 下一个




未来痴呆的风险


而最有可能导致阿尔茨海默病的发病的几个因素是:
1. 早年接受教育的程度(学历),学历低则发病率高;
2. 中年患高血压,将来发病率高;
3. 有糖尿病史;
4. 有吸烟史。



每年世界阿尔茨海默病协会(Alzheimer's & Dementia Help Center)都会总结当年的阿尔茨海默病发病情况和公认可靠的研究结果,发表在当年的《Alzheimer's disease facts and figures》报告中。以2012年为例,总结了以下确定的风险因素:

1.衰老。
没有基因突变的人一般65岁前极少得阿尔茨海默病的,也就是说不老基本不会有危险。只可惜我们无法阻止衰老的进程,这点无法预防。

2.家族史。
父 母或亲兄弟姐妹这类有直接血缘关系的家人如果有阿尔茨海默病,那么自己患病几率也比一般人要高。这可能因为一家人有相似的遗传背景、生活环境和生活方式, 说不定其中某个或某些在诱发疾病中起了关键作用。有这样的情况就要小心了,先排除是不是基因突变问题,再看看生活环境和生活方式是不是有很不健康的地方。

3. 又是基因突变,这次是APOE-e4基因。
与以上的APP、PS1和PS2基因不同,APOE-e4基因携带者并非一定会痴呆,只是几率比非携带者高。这个也可以通过检测基因进行筛查。

4. 轻度认知障碍患者
轻 度认知障碍患者并非痴呆,而是处于以下的状态:出现了思维功能的下降,家人朋友可以从其日常行为中发现不对劲,但是仍然能够保持正常的日常生活。在一些药 物治疗后,可能发生轻度认知障碍的现象,这是可以逆转的;其他的情况中,某些可以逆转,某些会保持,某些会恶化,发展为阿尔茨海默病。所以,如果发生了轻 度认知障碍,主要是一些记忆下降的现象,最好及时就医,可能可以治疗。当然,有些情况下轻度认知障碍只是阿尔茨海默病的一个阶段,需要有经验的医生进行判 断。

5. 心血管疾病
越来越多的研究确定脑健康与心脏健康是紧密相连的。脑是人体血管最丰富的器官之一,健康的心脏能够保证有足够的血液泵入脑内,以供给脑需要的氧和营养物质。
增加心血管疾病风险的因素往往也会增加阿尔茨海默病的风险,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等等。因此预防阿尔茨海默病,控制这些因素很重要。从另一方面说,同时也降低了心血管疾病的风险更重要的是,这些因素不像基因和衰老,是实实在在可以人为控制的,何乐而不为。

6. 社交和饮食
研 究表明保持社交和饮食健康对脑健康有益处。尤其对于退休的老年人来说,不需要工作中用脑了,社交也一下就减少了,接受外界刺激太少则难以保持认知功能的正 常。有人说打麻将有好处就是出于这个考虑,既有社交也要用脑。同理下棋、上个有意思的老年大学也有同样的效果。饮食自不必说,老年人暴饮暴食的也少,保证 丰富种类的蔬菜、尽量避免烟酒即可。虽然目前对这两个因素是否有用还存在着争议,但最起码对人是有好处的,不妨坚持。

7. 脑外伤
有研究显示中度脑外伤增加患阿尔茨海默病几率2倍,重度增加4.5倍,所以有过脑外伤的人要尤其注意自己的生活方式。

写完回头看一看,真的跟没写一样……悲剧的阿尔茨海默病研究(或者可以扩大到生物研究)就是这样,不知道哪天才能有点可用的结果。除了基因、衰老这两个已经明确但我们又不可控的因素之外,只能在生活方式上下下功夫了。在以上风险因素预防中,要拣出一个最重要的话,那就是尽量避免患心血管疾病,这在所有阿尔茨海默病的咨询和研究中,基本上是被首先强调的。




http://www.zhihu.com/question/20211519

 http://www.alabmed.com/uploadfile/2014/0417/20140417052854241.pdf

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