更年期管理

前几天中午科室打电话让我去上几小时班， 跟某病人涨了不少知识。

病人是搞药学研究的，问病史的时候聊了很久，她更年期，有非常多的症状，

用HRT治疗，效果非常好。

我的第一反应就是：用激素替代疗法，不怕得乳腺癌么？

她告诉我：同时用特别小剂量的雌激素和孕酮，癌症的几率非常小，有科研实验的。

忘记问她药物的名称了，她用的是雌激素贴和孕酮口服，贴3天换一次。

我问她吃了后会不会有经期，她说不会。

刚上网查了下：estrogen patch 和 oral Progestins.

https://www.webmd.com/menopause/menopause-hormone-therapy

主要的副作用是容易得血栓（中风, 好像吃避孕药也一样）和乳癌。

她说绝经后10年还可以吃，10年后就不要吃了。

她还推荐我看这本书： the new menopause，图使馆有下载听和看的。

我国内的好朋友更年期症状很重也是用这个进口药，她说效果非常好。

20多年前国内妇科的老主任也是用雌激素治疗，她现在都快90岁了。

更年期的症状很多：hot flushes，失眠，私隐部位干燥痛疼，关节肌肉疼，

骨质疏松，疲劳，焦虑易怒，抑郁，容易疲劳，记忆力减退........。