中国医药反腐风暴

中国最近发动大面积的医药反腐，因为很多主任或医生被带走，中华医学会各分会都出通知推迟或取消预定的学术会议。

学术会议也是反腐的目标，中国时兴开很多会议，但是却很难加入到世界医学的潮流中。

现在中国科研论文和引用次数都是世界第一，但是这些都不是中国纳税人贡献科学应该展现的成效。因为中国发表很多水货的论文，引用第一也是因为绝大多数中国人自己的相互引用。中国人玩数据的游戏不错，这样可以弄出浙大的排名超过MIT的世界性笑话，但是中国鲜少产生影响世界医学方向的原始创造性成果。

 

北京公开发文件规定医院将反腐的金额上交国家，上海也有人公布了各医院的反腐上交额度。据说充国库最多的上海中山医院将贡献120亿，但是他们后来辟谣了。国内医生网友：“最荒唐的是没有拿的也要交”。

武汉同济医院骨科骗医保的金额是数以亿元计算，抓了好几个人，谣传同济医院的大头和他的情人也进去了。

武汉协和医院的腐败更是不输同济，现在是看他们上交多少亿的腐败收入给国家了。协和在深圳的分院院长也是腐败金额成亿，情妇成群。武汉协和的移植外科医生最近在美国波士顿被捕，他涉嫌倒卖用于器官移植抗排斥和炎症反应的激素类药物。还是我们同济校友和重庆三院院长更绝，他被抓时身上搜出避孕套，他是随时准备着。

中国这种周期性医疗反腐的成效值得怀疑，在每次反腐中都会得到普通民众的支持，但是都不能解决根本性的问题。原因其实很简单，因为中国不愿意触及体制性问题，那就是中国的医与药是连结在一起的，而美国与西方先进国家的医与药是分开的。

中国敢动301医院和中国各三甲医院的豪华高干病房吗？稍微动他们奶酪的事情都不会触及，但是打击穷人家的孩子靠勤奋爬到的专科主任的事情，他们却不手软。如果达到没好医生主任给高干看病，那可是他们不能承受的重。

MIT老爸留言：“现在离休干部挂号费十分钱，或者说，一角钱，这种挂号费听上去已经很陌生了，应该与六十年前的相同”。

中国是以药养医，美国的医与药却是彻底分开的。中国医生看病人的掛号费只有几十块，基本不能体现医生多年辛苦训练所拥有的价值，只能以药养医。中国只给医院投10%的资金，其他依靠院长在市场中去挣。那些药物、议器和耗材商的谈判权全部由院长掌控，中国大多数还是公立医院，院长赚一把就走人，他不需要对私营企业的董事会负责，这样不腐败才怪呢。

更为荒唐的是，中国规培的住院医师每月只有几千块人民币的收入，他们在30岁前都沒有体面的收入，而中科院上海分院给老鼠打针的博士后却可以挣20万的年薪。我来美国不久告诉我们的英语老师，在中国做医生和我这做实验的科学家挣的没区别，白人老太太便问我：“那么针打在人身上或荷兰猪身上的感觉是一样的？”。

中国存在一个医药代表的特殊人群，他们是腐败的根源，很多中国医疗界的朋友出国开会，在欧美风光都是药厂出的钱，这在美国是不可想像的。我们在美国听临床方面的学术报告，以前也会有药厂代表在后面。他们也就是提供一些中餐而已，还需要说明他们与疾病的诊治无关。现在要求更严格后，这些制药公司代表们都消失了。

美国医生只负责诊断与定治疗方案后的开药，也就是一类具有特定疗效的药。真正使用哪种制药厂商的品牌，医生没有绝对的决定权，Walgreens或CVS的药剂师拥有更大的权力。药房拿到医生开据的药后，首先要看保险公司对该药的定价，保险公司对药物会有一个大致的价格范围，药房则在市场中去找更便宜的药。因为药房也希望在市场中赚到差价，所以他们每个月都可能调整不同品牌的药物。也就是说药师会执行医生的处方，有时药剂师甚至咨询医生开处方，但是具体使用哪家的品牌药，药剂师会更有决定权。

我不想为美国的医疗体系做任何辩护，他们是既贵又低效的系统，根本不可能满足中国那么广大的病人群体。

前几天学生因为疾病需要进急诊室，我们必须去看他。美国急诊室在观察他沒有生命危险后，就让他坐在轮椅上，我们被告之他至少需要等医生几个小时。我们去后发现他的吊针管子里都有回血，太太找来护士才解决。他出现呼吸困难也是在太太的要求下才测了血氧饱和度，我们判断他没事后才离开。

该学生是晚上8点多钟进的急诊室，第二天清晨才出院，坐在那轮椅上等医生来应该不容易。这就是美国大型医学中心急诊室的情况，你如果沒有生命危险，最好不要去美国急诊室。没有保险的人出现紧急医疗需求都会往急诊室跑，因为是必须救治的。

这是学生家长写的感谢留言：“是的，现在我们这边还很乱，不知这次反腐后会不会好点。这次孩子看急诊深有体会，急救很及时，去后医生马上根据情况判断。尤其是这次得到您及您太太的及时帮助，我们甚是感激，孩子爸爸讲等您们回来方便时一定宴请您们，他爸爸也是湖北人，算是正宗老乡了。这次我们过不来，本应登门道谢，等下次孩子找机会一定要面谢！”；

他们还试图给我们感谢费用，被我劝阻了。我们做了应该做的事情，学生能康复我们就高兴。家长进一步留言：“吴教授如此谦虚为人，处事如此高风亮节，我们深受感动，这一次我们就只好记下您们的恩情，我们将会铭记在心，不胜感激！叩谢了！[Fight][Fight][Shake][Shake]”

我们支持中国的医疗反腐，但是我们不支持这样的反腐方式，深夜或从办公室将主任带走的做法是荒唐的。他们早就知道医药系统的腐败，只是他们不想动医药而已，现在也是走形式。政府决定动教培可以让亿万产业完蛋，现在动医药希望不要让其倒退到改革开放前。

在中国是党天下，他们没有任何Due Process的概念。这是包括美国在内的现代西方法律的基石，我们让ChatGPT解释一下Due Process的意思：

“"Due Process"（正当程序）是指在法律上，个人在受到法律程序或政府行动影响时，应当获得适当的法律程序和保障，以确保其权利不受侵犯。这个概念强调，任何人在受到法律制裁或政府行动之前，都有权享受公正和平等的法律程序。

“正当程序包括一系列的法律保障，如权利得到通知、公开审理、合理机会阐述自己的观点、受到公正的审判、不受不合理的搜索和扣押等。这一原则旨在保护人们免受不公正的对待，确保法律适用的过程是公平、透明和合法的。

"Due Process"这一概念在许多司法体系中都有类似的等效概念，强调保障个人的权利和公正。在美国，"Due Process"是宪法的一部分，保障了公民的权利不受侵犯，无论是在刑事案件还是民事案件中”

国内网友：“实际上是医保没钱了。反腐只是手段。抓医生结果就是大病化小，小病化了。从而节约医保”

 

[4657238]

没有什么好医生坏医生。国内的医生没有干净的。因为都不干净，所以收起钱来就更争先恐后，心安理得。中国各行各业就没有不贪的。

[余音绕梁]

真正有水平的医生，能干别人做不了的医疗技术，拿红包真是家属也不会举报，那是真心感谢。现在没有医生（年轻医生也急功近利，不追求医术）去好好钻研技术，而是专心往好医院调，巴结上司早日取代他，只要家里没有人干医生的，哪家不是一部血泪史。

[余音绕梁]

国内医生网友：“最荒唐的是没有拿的也要交”。
谁敢站出来说，没拿过，可能吗？多少而已。
赤脚医生可能有没拿过的。

[pujing]

好医生是不会有问题的，假如不小心收了红包，退回就可以了。那些拿了很多黑钱，是少数，该整治。

[大河边的人]

这是当初医院收入承包制留下的祸害，要改就改，不可以把最终责任放在做牛做马一样辛勤工作又无人庇护的医务人员，更不可以把医疗贪腐做为转移政治斗争的工具。

[清漪园]

中国的官二代富二代有人学医吗？没有，他们才不会去干这个又苦又累又不挣钱的职业！学医的都是些普通家庭的聪明孩子。医疗反腐反的应该是医院贪污腐败的管理人员，而不是苦哈哈坐门诊，站手术，值夜班的医生们。我家亲戚医生多，我知道他们有多辛苦。

[雅美之途]

回复 '无尘2023' 的评论 : 不认识，只知道他当同济院长。

[无尘2023]

实际上医药领域的事情，没有完美的解决办法。
陈安民师兄应该也是雅美的师兄吧，人很不错。我刚进大学的时候，他只是骨科的主治医师，是他告诉我英文的重要性，我一直很感激他。那时的陈师兄，不管是在为人上，还是在治学上，都是我的榜样。