近视眼的形成和预防

经常看到家长们讨论近视眼，下面是我有关近视眼的一些心得，希望对一些家长有所帮助。需要说明的是本人不是医生，更不是眼科专家，所以有不同意见，欢迎指正。

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如同其它器官一样，人类眼睛是自然进化的结果。由于狩猎和防御的需要，人的眼睛早期主要是用来观察远距离物体的。经过长期的自然进化，人的眼睛在看远距离物体时，是处于休息状态。当看近距离物体时，眼睛则通过收缩睫状肌调节晶状体曲率，使物体能够正确地投影到视网膜上。在一般情况下，眼睛就是这样正常工作的。

近视眼的形成

现代人类的眼睛大量处于近距离工作状态，例如读书、看电视、玩电子游戏等等，致使睫状肌长期处于紧张状态。我们知道，如果肌肉长期处于紧张状态就会引起肌肉出现痉挛，也就是俗称抽筋。如果睫状肌一直处于痉挛状态而不能松弛，那么这时眼睛看远距离物体时，由于晶状体不能恢复到常态，就会导致远距离物体不能准确地投影到视网膜上，从而产生近视。这时的近视称为假性近视，这种近视是可以治疗的，治疗的方式也是多种多样、五花八门，但万变不离其宗，那就是设法消除睫状肌痉挛。现在市面上所有号称有治疗效果的方法其本质就是消除睫状肌痉挛，没有例外。

那么什么是真性近视呢？当睫状肌长期处于痉挛状态，就会引起眼睛发生生理性变化。为了让眼睛在看近距离物体时处于休息状态，减轻睫状肌负荷，眼睛开始沿轴向生长，致使眼球沿轴向变长，这就是真性近视，也称为轴性近视。由于眼睛一旦沿轴向拉长后是无法缩回去的，因此真性近视是不可治疗的。另外我们知道眼睛看远处物体时是处于休息状态，任何试图通过锻炼眼睛肌肉来调节晶状体使眼睛能够看清远距离物体的目的都是徒劳的。

关于遗传

很多人认为近视是遗传的。但实际情况是，很多家庭父母不近视，孩子却近视；父母近视，但某些孩子却不近视。事实表明，除了先天性的眼疾之外，近视眼是不遗传的。换句话说，这个世界只存在容易得近视的人和不容易得近视的人，不存在一定得近视的人。无论父母是否近视，如果孩子降生后没有先天性眼疾，那么只要给这个孩子适当的成长环境，例如不要长期关在屋子里，不要让眼睛从事近距离活动，这个孩子长大后一定不会得近视。

那么什么样的人容易得近视，什么样的人不容易得近视呢？很显然，容易抽筋的人易得近视，不容易抽筋的人则不容易得近视。具体点讲就是睫状肌容易痉挛的人容易得近视。有一些人眼睛的毛细血管非常发达，这种人眼睛不太容易疲劳，因而就不太容易得近视。

遗传对眼睛视力好坏有影响，比如有些人视力可达到2.0，有些则只有1.0，但遗传不至于影响到眼睛视力连0.1都达不到的程度。

预防近视

1、预防近视首先应从源头抓起。毫无疑问少读书、少看电视、少玩电子游戏是预防近视的最有效方法，特别是7岁前儿童应禁止读书，尽量少看电视，因为这个时期是眼睛最重要的生长时期，如果在这个时期眼睛长时间看近距离的物体，就会在生理上对眼睛产生近距离信号反馈，从而使眼球沿轴向加速生长，产生近视。在7岁前可以教孩子识字，但千万不要让孩子读书，尤其是大部头书籍。

2、加强钙的吸收。我们知道抽痉是缺钙的表现，多吃含钙的食物、多吃含维生素D的食物、多晒太阳才能使身体更多地吸收钙。牛奶和奶制品是含钙较高的食物，胡萝卜、鱼肝油则含丰富的维生素D。尽量多参加户外活动以保证每天接受必要的日照。有人认为每天晒20分钟的太阳，则身体能够产生一天所需的维生素D2。也有人认为每天应保证2小时日照、或者每星期14小时日照。

3、做眼保健操。眼保健操的作用就是按摩眼睛，消除眼睛疲劳，因而对预防近视有相当的作用。如同人每天刷牙两次，眼保健操每天至少要做2次，早上睡觉起来一次，晚上睡觉前一次。当读书、看电视、玩电子游戏等持续时间超过半小时时，应做一次眼保健操。

4、冰水浸泡敷面。当人体某一部位疲劳时，则在该部位的血液里含有较高的乳酸，如果能降低该部位的乳酸浓度，就可以有效地消除疲劳。冰水浸泡敷面就是降低眼部乳酸浓度的一个有效方法。通过冰水混合物对面部的浸泡，加速眼部血液循环，从而达到释稀乳酸的目的。每天洗澡睡觉前，将冷水中放些冰块，用冰水混合物浸泡面部大约5分钟。

5、时常喝一些运动饮料，以保证身体电解质平衡，特别是大运动量后，一定要补充。所谓运动饮料实际上就是一些配有钠盐、钾盐、镁盐等电解质的饮料。人体大运动量后会失去很多水分、盐分，导致身体电解质失衡。当电解质失去平衡后，肌肉就容易抽筋。适当喝一些运动饮料以保证身体始终处于电解质平衡状态，可以极大降低肌肉发生痉挛的机会。从这个角度容易解释为什么游泳运动员更容易得近视眼：一方面在水中眼睛本身就看不远，更重要的是游泳运动量很大，身体盐分失去很多，非常容易抽筋。但因为在水中，人又并不感到非常口渴，如果运动完后，不补充运动饮料，不注意用眼卫生，那么眼睛很容易发生痉挛，从而导致近视。

6、养成读书距离至少一尺半的好习惯。我们知道看书距离越近，眼睛越费力，因而越容易引起近视。小孩子由于身子短，胳膊短，容易近距离阅读，久而久之在心理上对近距离阅读产生依赖性，而事实上，对于正常眼睛的人，半米距离阅读没有任何问题。就是由于小时后养成的习惯，长大后，虽然身子、胳膊都长长了，但我们已不习惯阅读时保持相当的距离，这样一旦加大阅读量，就容易引起近视。

关于小孔眼镜

当孩子刚一近视，许多家长都被这样一个问题困扰：该不该给孩子配副眼镜？其实这是一个两难问题。近视眼配眼镜，天经地义，但是配了眼镜后，孩子又开始了新一轮由好眼镜变成坏眼睛的过程，其结果是眼镜度数不断加深。如果不配眼镜，远处的物体需要使劲看、眯着眼睛看，可还是看不清，其结果加速眼睛疲劳，进一步加深近视。所以配不配眼镜是一个悖论。

对于刚开始近视的人，小孔眼镜是唯一的选择。戴过小孔眼镜的人会有这样的体会：对于二、三百度的眼睛，戴小孔眼镜基本能达到正常视力。由于小孔眼镜不改变曲光，因而对眼睛的晶状体不产生任何影响，从而不会加深近视。

那么究竟是什么原理使小孔眼镜产生如此神奇的魔力呢？

我们可以先做这样一个理想实验：如果物体非常非常小，只有一根光线反射到眼睛（不考虑光的波粒二相性），那么眼睛里的透镜（晶状体）是否改变焦距都不会影响我们看清物体（不考虑眼睛分辨率），或者说我们能否看清物体与眼睛里的透镜无关。如果我们增加一点物体的尺度，但物体的视角，也就是物体的尺度到眼睛所形成的角度依然很小，那么眼睛里的透镜只需稍微改变一点、甚至不变焦距，就能看清物体。当物体的尺度不断变大，物体的视角不断加大，那么眼睛里的透镜必须精确的变焦，才能使眼睛看清物体。简而言之，如果物体的视角很小，眼睛里的透镜无需怎样调焦，就能使物体的影像清晰地投在视网膜上。小孔眼镜正是采用这一机理，使近视眼看清远处物体的。

小孔眼镜上的小孔的作用就是将远处的物体分割成一小块、一小块，使每一小块物体与眼睛形成很小的视角，从而降低对眼睛里透镜聚焦的要求，在近视眼聚焦不是很准的情况下也能看清远处的物体。

一般认为小孔眼镜有两个缺点：一是重影，二是光线太弱。

重影产生的原因是近视眼对远处物体聚焦不准，当远处一小块物体从两个或者三个小孔进入眼睛时，眼睛里的透镜将一个物体投影到视网膜上两处或三处不同位置，因而形成重影。克服的办法是稍微远一点看你所要看的物体，尽量从一个小孔看你所要看的物体。

当使用小孔眼镜时，绝大部分光线都被小孔眼镜遮挡，只有少量光线穿过小孔，到达眼睛。使用小孔眼镜的目的是减少甚至消除眼睛疲劳，如果光线太弱，就会增加眼睛疲劳，所以千万不要在光线不好的情况下使用小孔眼镜，应该尽量在强光源下使用。

正确使用小孔眼镜

虽然小孔眼镜有看清远处物景，降低用眼疲劳的作用，但是从小孔看东西还是多有不便。俗话说好钢使在刀刃上，使用小孔眼镜应在需要时使用。那么在什么情况下使用小孔眼镜呢？对于近视者而言，毫无疑问，看远处物景时，应使用小孔眼镜。当长时间阅读时（不包括写字），最好戴小孔眼镜。看电视时，戴小孔眼镜对保护眼睛有巨大帮助。不要在剧烈运动时戴小孔眼镜，不要用小孔眼镜看快速运动着的物体，总之不要让眼睛经常性的从一个小孔转移到另一小孔观察物体，否则眼睛很容易疲劳。

最后要强调的是，小孔眼镜之间差异非常大，不是镜片上随便打几个孔就能产生小孔眼镜的效果，购买时应特别当心。