(一)家庭护理的内容
1、从心理上给病人安慰,病人急躁易怒,家属应谅解忍让。
2、居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。
3、基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五 防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交叉感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” ( 无粪、无坠床、无烫伤 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。
4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。
5、健康教育,指导病人自我护理, 鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作学习.
(二)家庭护理中常见症状的处理
1、发热 (1)肛塞消炎痛栓。 (2)多喝开水。 (3)如发热过高可用冰袋冰敷,温水擦浴。 (4)注意保暖,勤换衣裤,保持衣物的干燥清洁。 (
2、便秘 (1)养成定时上厕所的习惯(2)用开塞露肛塞剂或开塞露灌肠剂,勿用力排便(3)多饮开水(4)膳食中有足量定额粗纤维食物(5)在病情允许的情况下适当运动。
3. 疼痛 (1)轻度疼痛:根据止痛药物的选用原则, 扑热息痛,每次O.25~O.5克;或去痛片,每次l~2片。此外,还可选布洛芬(美国生产的)。
(2)中度疼痛:可选用可待因,每次30~60毫克;或氨酚待因片,每次1~2片;或强痛定,每次30~90毫克;或曲马多胶囊(痛立克),每次50~100毫克。 (3)重度疼痛:一般止痛药较难奏效。可选用吗啡片,每次5~30毫克。除上述药物外,对于严重患者使用口服控释片美施康定、美菲康、路泰等止痛药物。
病人的饮食调养直接影响到病情的改善,特别是术后病人机体功能的恢复。
1.依据中医理论,辨证配膳
应用中医辨证论治的原则即“寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之”而辨证配膳。针对父亲病情和当地来源所限宜选用以下 如黄花菜、藕 、扁豆、山药、萝卜、韭菜, 油菜、香菜、红莲豆,黑米,银耳、豆角 、香菇、薏苡仁、核桃、大蒜、海参 ,鲫鱼、鸭、葡萄、冬瓜,木耳,西红柿 等 。
2.掌握食物气味厚薄,饮食有节, 因时因地因人,正确掌握饮食宜忌
病人应避免过食辛热、厚味之品,做到饮食有节,气味厚薄适中,不能过饥过饱,亦不可以过食油腻肥甘,尽量不食或少食油炸、煎烤、熏制食物,宜多食清淡之蔬菜、豆类、鸡蛋等;夏季宜多食含水分多的水果、蔬菜、木耳等;冬季宜多食鸡、鹅、鱼等肉类食品。
(1)普通膳食:对于没有消化系统功能障碍的患者可以采用普通膳食。应该是营养丰富,清香可口,易于消化的食物,含有较多的蛋白和维生素,较少油炸食品,不油腻。 如多食牛肉、鸡肉、鱼、鸡蛋清、牛奶等,多食新鲜的水果蔬菜。食物花样多,营养丰富,易于消化,并要注意患者的口味及反应,色、香味应俱全。
(2)软膳食:介于普通膳食和半流食之间,其含量物残渣较少,便于咀嚼,易于消化,一切食物烹调时都要切碎、炖烂、煮软,但不能用油炸和油煎等烹调方式。
软膳食举例:面包、饺子、包子、肝泥、蛋糕等,长期食用软饭,切碎的蔬菜,要及时补充维生素c,如新鲜果汁、蕃茄汁等,不应食用粗纤维多的蔬菜,如芹菜、韭菜等。
(3)半流食:一般以液体为主,含食物残渣极少,比软食更易于消化,易咀嚼,含纤维少,营养价值高。由于半流食含水量多,营养素供给较低, 大多采用少食多餐方式进食,每天5~8次。
膳食举例:可以使用米粥、面条、饼干、藕粉、面包、馄饨等。 可加猪肝泥在主食中一起喂食。还可以进食各种乳制品、豆浆、豆腐脑等。
(4)流食:食品多成液体状,没有食物残渣,极易消化。每天要少食多餐,2~3小时1次,仍不能满足每天的热量,故一般不能长期食用。
膳食举例:米汤、牛奶、豆浆、鸡蛋羹、新鲜果汁、菜汁等,果汁、菜汁要去渣。胸腹部肿瘤术后患者避免进胀气食物,如牛奶、甜食。
(5)要素膳食:一种营养齐全,由无渣的小分子物质组成的液体营养物。其主要成分为氨基酸、单糖、脂肪酸、多种维生素(水溶性和脂溶性)、矿物质及微量元素等等。要素膳食的绝大部分均呈消化状态,吸收可达100%。