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国内的医生都疯了:有患者竟被放十多个心脏支架

(2011-04-14 18:07:18) 下一个

前一段时间,拜托网络的传播,国内一个网友专门来美国找我看病,谈到她在国内看中医的经历,她说了一句话,说“现在国内的医生都疯了”。

 

这位网友是个事业有成的女强人,交游广阔,人脉比较强,所以名头很大的医生认识不少,都是些主任级,教授级的名医。看一次病开药都是一万人民币级数的。但是疗效却是不知所云。而她在国内给我打电话,越洋开了两个药方后,效果就立竿见影。而费用相比之下还远远不到国内名医的十分一。

 

她来美国后,谈起国内的医疗现状,我才发现国内现在的浮躁泡沫现象非常严重,开药都往贵价药开,冬虫草,龟板,鹿角胶,等等,这样开药法,收费不上去是不可能的。但是这位网友的体质是什么呢?是少阳阳明合病,大家就知道开什么药了吧?

 

以下是国内一篇关于医疗弊端的文章,转来让各位看一看,让那些总是心里念叨着要回国看病的网友参考参考。

 

有患者竟被放十多个心脏支架

 

    【来源:华商报】

   

      “生不起,剖腹一刀5000起;病不起,药费利润10倍起。”网上流传的一句民谣,真实地反映了老百姓看病贵的现状。《人民日报》昨刊文解剖过度医疗现象,称其猛于虎。 

 

   

      据卫生部统计,我国卫生总费用2005年为8659亿元,2010年为19600亿元,5年间年均增长13.6%,远远超过了GDP的增长速度。其中,既有物价上涨 、技术进步等因素带来的合理增长,也有过度医疗造成的不合理增长。

   

      所谓过度医疗,是指医生违背医学规范和伦理准则,脱离病情实际需求,实施不恰当、不规范、不道德的医疗行为,包括过度检查、过度治疗、过度用药等。近年来,我国过度医疗现象屡禁不止,专家指出,过度医疗犹如一个“无底洞”,给国家、社会和患者带来了沉重的经济负担,无形中抵消了医保增加给百姓带来的实惠,而且给患者健康带来巨大隐患。

   

      过度医疗三大典型现象

   

      1滥用抗生素

   

      据卫生部统计,我国68.9%的住院病人使用抗菌药物,37.0%的病人联合使用抗菌药物;平均100个患者1天消耗80.1人份的抗菌药物,是世界卫生组织发布的全球平均值的一倍多。近年来,我国住院病人抗菌药物使用强度、处方平均金额、总使用量都在逐年攀升。抗生素滥用还直接导致了“超级耐药菌”的出现。

   

      2滥用心脏支架

   

      目前,我国心脏支架使用量连续3年每年增加6万个以上。在新加坡,需要放支架的病人最多只能报销3个,如果超过这个数量,医生需要陈述理由。但我国有的病人竟然被放置了十多个心脏支架,被称为“钢铁长城”。还有很多不该放支架的人被放了支架。

   

      全国政协委员董协良指出,一个国产心脏支架,出厂价3000元,到医院便成2.7万元;一个进口心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。它的“高利润”不是因为“物有所值”,而是因“流通成本”实在太高,需要以回扣形式“贡献”于医院及医生们。

   

      3滥检查

   

      北大人民医院心脏中心主任胡大一说,现在不少医生问诊三句半,立刻就让病人做CT、造影、核磁。事实上,这些检查的成本高、创伤大,还可能增加致癌的风险。据《人民日报》

   

      医生爆料

   

      “很多癌症患者死于过度治疗”

   

      人死了,药还堆积如山。医生明知患者是癌症晚期,根本没有治疗价值,仍在拼命开药“父亲去世后,我扔了整整3个编织袋的药。人都死了,药还堆积如山,而且都是自费药。”北京北洋华诚新能源公司职员许京详说。

   

      病人能吃能喝却不断被输液

   

      许京详的父亲是抗美援朝战士,退休前在一家国有运输公司工作。20086月,老人被发现肺癌晚期,已无法手术。为了治疗方便,他选择了家门口的一家三级中西医结合医院。一年多,老人陆陆续续出入院十余次,直到20099月去世,共花去医药费50多万元,医保报销了17万元,其余都是自费。

   

      住院期间,许京详目睹了治疗全过程。刚住院时,父亲能吃能喝,但医生总是不停地给输液。老人从早晨起床,一直输到夜里。在输液的同时,还要不断打针。“你见过蜂窝煤吗?我父亲的屁股比蜂窝煤还要烂,密密麻麻都是针眼,足有上千个,我都不忍心看。”

   

      汤药端来就倒掉 医生还要开

   

      更令许京详郁闷的是,每次住院,医生都要给老人开汤药,但老人根本喝不下,端来就倒掉。为此,他们多次要求医生停止再熬汤药,但根本无人理睬。

   

      后来,老人病情加重,但他坚决拒绝住院治疗,因为他越来越反感医生,也不想再花冤枉钱了。许京详说:“医生明知患者是癌症晚期,仍在拼命开药,而且多数是昂贵的自费药,实在令人寒心!”

   

      本能生存的病人“被化疗”后亡

   

      北京某著名三甲医院的一位医生告诉记者,肿瘤患者是过度治疗的“重灾区”。很多病人并非死于癌症本身,而是死于过度治疗。例如,对于一期肺癌患者来说,手术治疗后的5年生存率可达到90%。国际上公认的结论是,这类患者术后化疗不受益。但是,我国多数病人手术后都要“被化疗”。一位70多岁的老先生是早期肺癌,只需做一次手术,基本就可以长期生存。但是,医生做完手术后把他转给了化疗科。在4个疗程的化疗后,老人免疫力急剧下降,肺癌复发,并出现脑转移,做了伽马刀手术后导致了更大范围的肿瘤转移,不仅花了30多万元,还踏上了不归路。

   

      研究显示

   

      新农合及自费患者成过度医疗重点对象

   

      不久前,第四军医大学西京医院与西安交通大学的一个课题组发表了《不同医保患者住院费用比较研究》。研究显示,新农合和自费患者成为过度医疗的重点对象。

   

      该课题组对某三甲综合医院200919月的住院患者进行统计分析,患者被分为四组:居民医保、职工医保、新农合、自费,结果显示:

   

      住院天数方面:新农合、自费患者比居民、职工医保患者长;

   

      人均住院费方面:新农合、自费患者明显高于居民、职工医保患者,前者几乎是后者1.5倍;

   

      特殊检查方面:新农合、自费患者绝大多数接受了特殊检查,居民、职工医保患者仅半数接受了特殊检查;

   

      在接受特殊治疗与药品的费用上,新农合、自费患者也明显高于居民、职工医保患者。

   

      追寻真相

   

      一些医生吃回扣如同“吸毒成瘾”

   

      据知情人透露,某医院一名退休医生曾向领导提出,只要让他出诊,他可以不拿一分钱工资,因为他知道,只要有了处方权,就可以拿到回扣在过度医疗的这个利益链条上,医院和医生都是既得利益者。

   

      重庆市江北区副区长高洪波举例说,重庆市一家三甲医院5年间的年收入由5亿元增加到20亿元,这其实都是患者的“血汗钱”。现在,很多医院在扩张,其背后隐藏的是难以抑制的逐利冲动。

   

      重庆市红十字会医院院长何建国说,医疗消费是医生主导的消费,很多医生通过大量使用高值药品、心脏支架、人工关节收取回扣,已经成为尽人皆知的“潜规则”。其数额之大,远远超出了医生的“阳光收入”。在暴利的诱惑下,很多医生吃回扣如同吸毒成瘾,很难主动戒断。

   

      虽然我国明令禁止过度医疗,但由于过度医疗的界限模糊,很难被严格认定,医生总能把过度医疗解释为合理行为,把道德问题归为技术问题。一位法律界人士忧虑地说,利用处方权收受回扣,数额较大的,应以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。但是,如果把这些医生都抓了,还能剩下多少医生看病呢?

   

      北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,公立医院的目标是以最小的成本获得最大的健康产出,而不是追求利润最大化。要实现这一目标,仅仅靠增加财政投入是不够的,关键是转变激励机制,从支付方式、考核评估等各方面进行改革,使得医院和医生主动以提高人民健康、控制医疗费用为目标。

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2b;not2b 回复 悄悄话

好久没来拜访; 问好; 支持!
farmersc 回复 悄悄话 利字当头,不可能从病人的利益出发了。 可怜的是病人
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