医师的管制

 

（1）

讨论所谓东西方政体，可简单地说，美国，是资本社会主义，中国，是社会资本主义。或美国是黑白猫，中国是白黑猫，我猜邓公更喜欢花猫。

其实，在美国，好多政体，经济体都是国有的，比如军队，比如 FBI ， CIA ，比如邮政，比如国库，比如铁路。。。都由国家管制，不准各州与个人经营。

现代国家，都拥有其庞大的资产与钱财。是国民共同的资产与财产，即共产。

中西方的政治人大可不必忌讳共产二字。

军事，事关国家生存。

医事，事关人民生活与生老病死。

生老病死，是人类生命常态，本身就是政治。医事之重，关乎于此。

国民不一定每天都会遭遇敌人的攻击，却一定每天都为生存搏斗，而生就一天，必涉生老病死。

医事，是国家政治的要务，不可不察不重视。

可惜，当今的政治家，政治人，在创造辉煌，妄图使自己彪炳千秋时，并未能深解国家医事之重要，这其实，对国家而言，医事与军事同等重要。

处理国家医事的水准，也体现政治人的政治水准。

因为，所有的现代国家，医事，都是摆在政治家面前的最大难题。医事，每天都在挑动国民的神经，点燃国民的激情，引发国民的热议，相关最迫切的民生。。。其对国家政局的稳定，影响深远，事关国家长治久安。

能够管好现代国家医事的政治家，才是最高水准的现代政治家。

而终结国家医事之难，其最根本之法，就是将医事与军事同等看待，将医师国家机器化。

军士与医师，其实都是战士。

在国家体制里都肩负特殊使命，在国家机器上，功能极其独特，有相同之处。

医师也完全可以国家机器化。

医事学，同军事学一样，具有特殊性，专业性，综合性，多系统性之特点。

于医学而言，也有用药如用兵之说。救治病人如同救火。用药之道，与用兵之道同。用兵关乎国家生与死，用药关乎国民生与死。而且，没有人民就没有国家。

现代的军队，军医本来就是军事学的要素。

医事军事化，医事国家机器化，操作上不是问题。

不是行得通，行不通的问题，而是想不想推动，改革，施行的问题。

穷则变，变则通，通则活，活必要坚决地推行。果如此，则于国于民幸甚，功莫大焉！

于美国，于加国，于中国，于全人类都是放之四海而皆准的政治真理。

可惜的是，如此重要之国策，却由一个普通的中国医师提出来。

世界上本没路，走的人多了，也就成了路。

关于医事，全人类的政治家，政客，国王，皇帝，总统，总理，总裁，富人，穷人，争议讨论百千年，至今还是一团浆糊，没找到根本办法。而根本的办法早就存在，却一直静静地躺在安静的脚落里，就如同我的这些文字一样，被全人类所漠视。

人们每天都在孜孜以求幸福，快乐，却常与病痛为伍。做为一个医师，看过的病人数以千计万计，却时常厌倦自己的每日所为，这并非缺少爱心，因为我实在不喜欢看到他们痛苦，又有些无能为力。而此种的无能为力，有好多也并非遭遇纯粹的医学难题——这是我做为医师的最大痛苦，我也是一个实实在在的庸医。而这也源于医学体制，关乎医学政治经济学。

当今时代，科学昌明，科学成了一种时尚。

但是，医学政治经济学是我提出来的。

对此词条，古狗与喂鸡至今并无详论，看来，需要我等去给此一词条下个定义，端看我有否此类兴趣。

但是，所有的定义都是难下滴，都可能漏洞百出，总被质疑。

我曾经问过全人类：人类与最接近人类的兽类的最根本的区别何在？

至今，大师们还在众说纷纭，整得我直晕。当然，我自有解，暂时不说。

马克思先生说过，有时，一个实际行动比一打纲领还重要。

我知道，马先生的话现在也没人当话了，虽然，他写的《资本论》还堂而皇之地摆放于美国的好多书架上，用中国话说，叫做束之高阁。

人们在喜爱科学时，也别忘记宇宙与自然本身才是科学之母。

因为科学，充其量就是人类对宇宙与自然生命的某种理解，再经过所谓验证。而医学的验证，大多求助于苍蝇，蚊子，老鼠，或兔子们，并非人类本身。

人类自觉自己最重要，却忘记了人类也与苍蝇，蚊子，臭虫们共组生物圈，再成为茫茫宇宙的一粒子。

但是，宇宙之大，天何言哉？

人们的理解经常出错，也永难理解其全貌，最要命的却是，人类也用所谓的科学杀人，来攻击别人，保护自己，来攫取永恒的利益。这为我所不齿！因此，我才将医学理解为医学政治经济学。这让所有的医师们汗颜，因为，在人们举手宣誓时，希波可拉底先生也在窃笑中。

即然时代已变，人们的观念就要与时俱进。

即然医学早就变为医学政治经济学，人类们就不要再高唱希波可拉底的赞美诗了。

不如坦承医学的无力，彻底叛逃。

医学政治经济学，已使纯正的有血性有人性的医学成为“医奸”。

医学嘴上挂满科学，同情，爱意，慈悲，正确，却不说出当今医学的某种真相。我相信，你也只能在我的博克里才会读到此论，一个医师会毫不掩饰地自嘲，虽然他庸俗，他还能感觉到，医学并不神秘，即非政治学，也非经济学，更非医学政治经济学，而是人学。

我可能提出的概念忒多了，人学，又是我首次提出来的。这也是人类第一次对医学，这种特殊的科学做根本的，最终的分类。

这是一门簇新的科学门类。

这门学科涵盖古今的人类文明，含有所有人文与自然学科。

含有文史哲数理化天地生，甚至军事学。。。其中，人学最大的特点，就是即关注组成人类的硬件，也关注组成人类的软件，不会把人当成商品和木头。

医师们确实应当记得所面对的是一头人，而绝非一段木头。

人是有灵性会思考的，还会。。。（这是人与它兽本质之不同，我不能舍此专利，暂不说出），是这只星球上最完美的动物与生命。

 

 

（2）

 

民以食为天。

食，所具有的意涵主要是食物，旁及所有品类的营养物。

而与此相关品类最相关者是药物。

因此，现代国家都将食品与药物列为一类加以管制。

有时，食品与药物难以区分，区分，是为了方便加以管制。

虽然，现代科学与技术极尽发达，但是，人类摄取饮食与营养物的方法还是很原始自然，即经口摄取，再经消化吸收入血，最后变成身体的一部份。

另外，人类还可借助高科技，经手术的方法，将食道或胃开个口子，注入特定的饮食营养物，也可以经静脉直接注入之。但是，都非常法。

人类为何至今还要坚持经口经消化道进食？为和不采取更为“多快好省”的办法？比如，我想，可以研制精炼某种特殊物质，内含密集的营养素，一次性注入人体微量，即可供人体一月，数月，半年，一年的所有热量，养分之需。如此，即省却人类一日三餐，也可更精准地操控体重，还可省却诸多烦恼。

不过，此种抗饥饿针的问世，必将遭遇人们的强烈反对，因为它首先会重创餐饮业，同时波及畜牧业，养殖业，甚至可使油价急剧升高，股票下跌啥滴。

我至今还没将此科学计划实施，当然，“抗饥饿针”与“为人民服务针”配套使用，将会多快好省地改变人类的生态。不过，教化家与道德家们又会失去职业，而这些人是专管人类灵魂的，并不善长医学政治经济学，对人学也肯定茫然所知甚少，我就不逼人家了哈。

在本书开始，我提到过秦人的价值观。

对此，我无法加以强烈地提倡，因为，时代已经变化，我不同意人类再度茹毛饮血，虽然人类是伟大的肉食动物。人类也再不习惯绳床瓦灶的生活。虽然我长的丑，但是我爱温油，对所有的高科技，比如汽车洋房手风琴缸琴手机爱风。。。我都有足够的兴趣。我甚至也想考一张飞机的驾驶执照，翱翔蓝天，实现我的飞天梦，因年老体衰，只有作罢。

但是至今，我还坚持经口摄取饮食。

政府是干啥滴？

中西方的大师们都说，政府是用来为人民服务地。

因此，中国银民的伟大领袖毛主席还将这五个大字写出，高挂于红墙之上。本来，我也想将此五字高挂于医馆的正堂，但是，我最终打消了此念。因为，我知道，为人民服务——这是政府的专利，我不能侵权，我是平民，不可以无故侵害政府的权力。

竭尽专业所能，用些可怜的医术混口饭吃，也是我的生态。

人生存在一个强大的体制里，作为医师，不可能真正地，全心全意地为银民服务，银民也不会全心全意地为我服务。对此，时有郁卒，但是，我可以在心中实现我的大同。

中国的哲人在《礼记大同篇》曾经描绘过大同社会。

我也曾粗略地翻看过亚当斯密的《国富论》，马克思的《资本论》，康有为的《大同书》，毛爷的《为人民服务》与《记念白求恩》，还时常看看《论语》与《道德经》。。。啥滴。

我脚着，好像全人类对大同世界都很向往，理解上有惊人的一致。

当然，秦始皇时代，人们不这样看。

但是，始皇曾派百千个童男童女渡海东瀛，去寻找长生不老之药——因此，我敢断定，始皇对生死之思，一定是非常独特的。

独特在哪里，我先不说。

人类能否长命百岁——这一定是个低科技的主题，也是高科技的主题。

也是所有医学政治经济学的最终极的主题。

做为一个现代的合格政府，除了要管好国民的衣食住行，或吃喝拉撒睡干玩想这八件事，让老百姓们活的比较高兴，活得爽，也要让老百姓们比较高兴地死去，后者也是政府的责任。

政府有这责任。

而生与死本来就是生命的哲学意义之一部份。

因为，生命是个过程，不能永远。

而生命永远是与疾病互相纠结的。

人一刚降生，就开始生病。

健康状态，也是生命与病痛的纠结状态。

联合国世界卫生组织（WHO）在多年前曾给健康下过定义，我记得，共有10来条，其中就有一条是：大便通畅。

依我看，健康，就是人类在面对自然与社会的双重挑战时，身心所保持的某种稳态。诉诸于数字化，就是T 与 P 与 Bp 与 R 与W们的参数大致正常。当然，还可诉诸更多的生理参数。除此之外，人还要保持一定的判断力，比如知道火条烧红了别去摸，下雨了最好往家跑。再比如，冷了别忘穿棉袄，热了别忘戴草帽，渴了喝，饿了吃，困了睡。日出而作，日落而息，随太阳起舞。。。

由于价值观的改变，人类也必须改变自己的就医观念。

我考察过一些东西方人类的医学观。

人们都认定医学是治病救人的，不是杀人的，都将医学与仁爱，忠实，同情，关怀，人权。。。相联系。因此，在地球的任何一个角落，滥杀无辜，也许会有些道理，比如，宾拉登等人类就如此认为，但是，见死不救显然没有一丝一毫的道理，宾拉登先生也会这样认为。据说他目前患有重病，靠医学的帮助，他至今还活着。

于是，医院就必将成为救死扶伤之地，人们也因此对医学，对医师寄予过高的厚望。

但是，所有的医师，都非神仙，即使有的医师近乎神仙，有些医师自己承认是神仙。

行医的人，还是不可以鼓吹自己的一己之能，而是要说出医学的缺失与风险。其实，任何医疗行为都是具有风险的，医师只能表示自己会尽力。

事实上：

很多极简单的人类疾病，都谈不到所谓治愈。

很多疾病也无药可医。

很多疾病至今原因不明。

很多疾病完全可能自愈。

很多疾病诉诸于强力的医学行为，会加速恶化与死亡。

很多药物都有剧毒。

很多药物与其说是药物，不如说是毒物，。。。

好多时候，最重要的治疗也许就是好好睡一觉，喝一杯普通水，或与亲人们和谐地相处好时光。。。或许就是吃些最古老的药物。

任何人类的生命程序，都不一样，医师无法改变病人的固有思维，也不可强求。

每一个人最终会找到一个最适合自己的方式死去，而不知何年再生，而新生命总是生生不息哈。

病人应当改变自己对医师的固有观念。

那就是，生命是自己的，首先，自己要对生命负责，尽量维护，不要全部假于医师之手，自己也是最好的医师。

将自己的生命完全托付他人，即使托付给医师，也是一种愚蠢。

再说一遍，医师是人，不是神。

做人各有优有劣，医者与人性相通。

也因此，医院并非单纯的救死扶伤之处，也是政治角力与经济力对决之地。

医院也是战场，是生死之门，是国之重器，国之重地。

人们进入此地，要坦然面对，以平常心对待之。不可苛求所谓人文关怀，热情友好，更千万不可以上帝自居，而应当以老百姓步入军事重地之心如院就医，医师面对的是人，不是敌人。病人与医师要互相敬畏，因为，医师是在替国家为你服务，行医并非个体行为，而是高尚的国家行为，就如同国家出兵为你远征阿富汗与伊拉克，他们以服从命令为天职，好多事，他们也无办法，是尽力忠实地执行专业与行政命令而已。

而且，医师也有权利破坏，如同救火队员挥巨斧砸烂你家门窗，是为救你。医师也有权力发布命令，就如同救火队员叫你闪开与爬下。。。也是为救你救别人。

医师的所为，在法律上一切为你，在道义上还要旁顾别人。

当然，医师所面对的绝非木头，更非商品。

面对这种地球上最精美的生命物，医必须高度赞美，敬仰，也要战战兢兢，如履薄冰。。。

医院不应该刻意贩卖同情与温柔。

病人欲寻找同情，应去慈善机构，病人欲寻找温柔，应是设法找到一个爱你的情人。

医师只为真理而战，完全与利益无关。医师就是博士，博士就是战士。

而只有医师国家机器化，政府高度管制医与药，全国民实现普通医保时，医师与病人才都能解脱。这是人类社会高度发达的标志。

人类都能享受到普通的，正确的，平和的，应有的医疗照顾，是我的理想。

而友好地，专业地，全身心地专注于所面对的病人，才是医师的唯一职责。

医师，也许是这个世界上与金钱最为冲突的古老职业。全世界银民至今不懂，政治家们在高歌美好，信誓旦旦之时，恐怕并未深解医事，其实就是军事。忒重要了！军事衰微，国将不保，医事不宁，国之乱源。

(3)

军队自古有之。

军人是世界上最最古老的职业。

职业军人以服从命令为天职。

现代人类，将军队归属于国家机器之一部，由国家供养，所谓养兵千日，用兵一时。

因此，历史上很多国人没饭吃就去当兵。

军队有严格的军纪，比如，服从命令，为国家而战，比如，严守机密，勇敢作战，比如，叛逃为死罪。。。

国家不可能没有硬件，所谓国家机器。国民创造的很大百分比，要用于装备，保养，修缮国家机器，老百姓的血汗钱，也多用于支撑国家机器了。

秦王朝时代，国家不咋养活军队，秦王麾下的军人好多靠自己养活。

有人挖出过前线的秦军兵士写在木牍上的家书，主要是请求远方的家人送棉衣和汇钱来，可见，秦人当兵，其用度由家中支付。

因为秦人之生，只为耕与战。

秦人的价值观很独特，是以战死沙场为善终，以老死家中为不祥。哈哈，时隔两千余年，国人的价值观反差如此强烈，当时，不知天赋人权，只有皇权，但皇权为何？据我所知，秦始皇也是一个很勤力的国家元首，他每年四处巡游，亲历亲为，拜山拜水，祈求民安，想达到天下大治，也因此多次遇险被刺，最后在巡视途中染病，可能就是肠炎或痢疾之类，与操劳过度也有关，加上医疗保健不健全，殁去时年纪并不大，这可见秦始皇的另一面。

我非军事人，也非军中人。当过几年兵，是民兵，打过几次枪，是打靶。

不过，我喜欢军旅，敬爱军人！

下面，我说说医师。

据我观察，人不可能不生病。人病了，大都很郁卒，很痛苦。人一生病，不开心，首先需要的是安全感，然后才是得到救治。病人得到照顾与安全感，感觉立刻就好些，病也就好些。

人最初的医师是母亲。

人之初，饿了渴了冷了热了痛了。。。就哭叫闹，母亲先要抱过来，摸摸脑门，贴贴脸儿，轻拂后背，然后或哺乳，或喂食水，或给冰激淋啥滴。前者，给人安全感，乳汁，就是最天然的药物与食物。

人类长大了，母亲还是经常自愿当医师，身心医师都当。但是，好多人类不领情，因为，人们嫌弃母亲不懂数学与高科技。

其实，母亲是上善若水，水善利万物而不争，母亲这种医师也挺另类哈。但是，人们都不咋认。有病就吃药，扎针，开刀，连咋生孩子都是自己做主，不请教有经验的人，不会生，就割肚皮取。

老子说，谷神不死，是谓玄牝，玄牝之门，是为天地根。。。好像说的就是母亲，我还没咋读懂。

母亲是医师，医师不是国家机器，母亲也就不是国家机器，却是制造国家机器的机器。

不过，因为有了复制人的高科技，将来就不用母亲这种天然的，不科学的机器了，母亲也就没啥忒多价值了，大家可以去敬父亲，或敬火星人。

不过，我还是挺认父母亲，至今不咋喜欢火星人，与火星人也不咋熟。我与火星人在一起时，特缺少安全感。

我接着说医师。

对于医师这职业，我多少了解些。

医道，我懂点儿，如同数学，我也多少懂点儿。

国人自古以来，就有所谓“不为良相，就为良医”之说。

也曾有人将医师职业列为上九流，说什么，“一流举子，二流医。。。”，此说，我没请古狗去喂鸡，只是听说过，不知出处，网友可以帮我请只狗哈。

人类为何对医师很尊重？我猜想，其原因是：人吃五谷杂粮，活在非真空的环境里，难免生病痛。

人生病，往往是自己的刀，削不了自己的刀把——不信你自己试试。如果真能削，那就要拿面条当刀把，再弯过来削自己的刀。。。

人有病痛，自然希望亲朋帮，医师帮，自己帮。一个病汉三个帮，一被三除，一分为三，可得一个无限循环小数。。。不过，我也记不确切了，我用3除以1，还在除它，总想把它除尽。。。我虽然数学没学好，也挺喜欢数字化。

当今世代，政治经济学是一门伟大的科学，而医学自古以来就很伟大，即然如此，医学也就别往政治经济学里面钻了哈。

医师，应该是救命治病师，就表去当政治经济师了哈。

最近，我有朋友的孩子考上了哈佛，特意问问我：要不要去念？我毫不犹豫地告诉他：念！为啥不念？孩子容易么？朋友又说：孩子想学医。我就说，那也念！哈佛是出政治经济学家的好地方，将来让孩子成为医学政治经济学家，现在这职业很时髦！——朋友听过，似是而非地“啊”了“啊”，没置可否。我估计，他一定是上网请古狗去喂鸡了。

医学政治经济学，是一个全新的学科，古狗有可能也刚刚开始在研究。。。不过，可去搜索一下，看看它咋薛滴。

我对奥8马的了解，不如对毛爷的了解多，虽然奥8马与毛爷都当过三军统帅。

我脚着，关于医道，还是毛爷懂得的多一些。

我为奥8马总统的医疗改革大计着急。其实，我也是咸吃罗卜，淡操心。

我脚着，奥8的医改不容易。但是，当官不为民作主，不如回家卖红薯。奥8为医改，颇有些劳神，用毛爷的话说，叫做“全心全意地为银民服务”，不容易做到哈。

但是，医疗体系是块极大的蛋糕，也养活很多臭虫。

为总统健康计，想给总统献个计。

我给总统写了一封信，信还没寄出去。

当然，总统也好久没跟我通电话了。

 

我对医改的建议是：

1，必须将医疗体系，或医师定位为国家机器的组成部分，其地位与军队相等同！

2，国家发布征医令，参照征兵的要求在全国征集医师。

3，国家要严格训练，培养医师人才，严格考核发放证照。

4，国家要供给医师以衣食住行所需，同时发放工资。

5，国家要发放统一的制服，皮鞋给医师。

6，国家要发听诊器。

7，医师不准收取病人费用，私自收费违法。

8，所有医院，诊所统归国有，按军事设施予以监管保卫。攻击医师属于恐怖活动，医师可以自卫。

9，个人行医违法，不准私自持有听诊器与体温计啥滴，但是可以拥有枪支。

10，严肃医事法律。政府为医事事故负总责，医师负次责。医事赔赏低额化，其余由自己买的人寿保险支付。当然，比尔盖茨夫妇愿意帮忙支付，政府也不应反对。

11，医师只管克尽职守，聚精会神完善医术，全心全意为病人服务，不可打听药费多贵啥滴。

12，解散医疗保险，将国防开支减少，用于国家医疗体系。

13，全国国民吃饭自己花钱，看病均由国家承担。

14，将医疗重点放到乡镇，或贫民窟。医师定期轮换下乡，分级负责。

15，大师权威们也要下乡看病人，不可光在殿堂里夸夸其谈闲扯蛋。晋级教授院士啥地，也要看看他会治感冒和肝炎不。

16，国家掌控大药厂，私人不可经营药物。管制药物，如同管制大口径步枪子弹与炸药。

17，对违纪医师要军法从事。

18，医师退休待遇，比照军人。

19，总统要管三军，副总统在当备胎的同时，不能白拿工资不干事，要给工作干，副总统管医师。

以上请国会研究一下，虽然我说了也不算。

我饿了，先去吃饭，但吃饭我自己花钱。

我的建议不收费。如果国会采纳了，算我的起草专利，用我笔名。

 

（4）

 主题的答复与讨论.

1，医师的严格训练。

程序必不可少，人命关天。

用药如用兵，有时，兵不在乎多，而在乎精。

医师面对的是最高等的生命体，还是关涉极多的知识，也要智慧。

病人寻找到高质素，真学识，有经验，爱心，大智的医师不易。

医师的职业，确实特别。因而，令我常常思考一下。算是瞎想哈。

2，是，总体而言，作为职业，个人投入很多，中国的医师付出与回报还有差距，收入不高。

现在国家有钱了，应当多投入，逐渐提升医师的待遇。

但是，将医师彻底推向市场，必将引发乱象，政府就是不负责任。

药物的管制，也要加强。有些药物要先进，要高价，也要减少滥用。其中，一定要减低政治力，经济力对医学行为的高介入。

谢兄回复，拜读受益。

2，我所说“机器化”，特意以军队比照，就是想彰显我的思想。

国家机器，是政治学的术语，是国家的硬体架构，也是国家财政，即国民所创造的重要消费点。归属此机器的部分，如军队，警察，法检府院。。。等等靠国家财政支撑，投入的消费点。我说的是消费点，因为，国家机器很少产出，产出也是无形的，不产出也要有。国家机器是要花钱养的。国家没机器，国将难运转，就国将不国了。

军队，是国家机器的极端部分，显要部分，我才以军队比医师。

军队的事务及管制运用。。。可称为军事，上升到科学，就是军事学。

医师的事务及管制运用。。。可称为医事，也可归入医事学。

医事学，是我发明的专门术语，不止是医学。

等我专门撰著一部《医事学》，为人类第一部，这门学科是我确定的，专利在我，标注一下哈。

2，即然军队可为国家机器，医师或医事就有可能成为国家机器，也由国家管制操控，由国家财政供养，至于养的如何，是另回事，就如同军队一样，全世界都由国家养（国有），养的如何千差万别。

我特意举例，讲什么皮鞋，听诊器啥滴也由国家发放供给，就是说，要比照军队来养医师，管军队。

军事，国之重器，不能不养，国家不可不设防。

但用兵只一时，用医却随时。医事之重，关乎每个人民每时每刻，关乎生命生活品质的随时体现。人民对此最敏感，决定国民的对国家的信任度，决定对国家归属的安全感，最终决定国民对国家的心理认同度——这对国家的长治久安关系极大，政府要深刻认知。

中国改开30年，先解决搞定了吃饭的问题，我称之为饭事。也强化了国体军体民体。而医事就是国家最敏感最大最迫切最复杂的民生，而且，中国也有条件搞医事。

我知中国之大，医事之难。

其实，我还想说，不光中国，医事对于所有国家都是大难题。

西方国家也如此。

所以，我才多想说，专家大师们都没有好办法，原因在于观念太沉旧。

政治力，经济力，集团利益。。。介入医事太深了。尾大不掉，百姓遭殃，国之资源，医之资源大流血，也是西方国家的大弊端。

我国改开，政治架构有异西方，不可全仿西式，于医改再走西式老路。国家有可能强势垄断，或强势操控医事，有可能走出一条新路，一条符合自然规律，符合社会发展规律，符合人类医学本意的医事管理模式，于国于民有益的，独特的，还是有望的。

3，现有中国的医事架构。

中央政府统管，最高行政部门是国家卫生部。

国家医事架构的硬体是村，乡镇，县，市，省区，国家。这是5级医事组织设施。现在，村级已少。70年代有村级。

这些架构，应当都是可行的，军队也是军师旅团营连排分级架构组织。

问题在于，这些架构，国家投入很少。有资料表明：目下，国家对医事的投入只占国家财政的很小比重。也就是说，医院的运转，医师的开支要靠自负赢亏。医师要靠自己养活自己，医师的敌人是病痛，病痛的载体是人体，医师消灭病痛，抵御病痛的侵袭，就是为国家做贡献，却不可能攻城掠地为国家增疆保土，更不可能直接产出物质与商品。但是，医师要吃喝拉撒睡干玩想。。。所需要与常人与士兵无异。医师要干事，要吃饭，却面对病人，不打粮不建屋不出产品。他要索取的，就是从病人身上索取。要收受诊费，收受药费，收受开刀费，收授接产费。。。但是，索取的对象却是病人，换句话说，医师所谓如果要产出，就要交换，交换就要进入流通领域，进入流通领域，就要出现商品。对医师而言，自己的医技就是商品，交换的对象，就是病人，交换的力度大小，就看病人的病痛深浅，而越沉重的病痛，越意味着病人越处于交换劣势，多付出。也意味着医师越处于交换优势，多获益——医师医术商品化，必然导致病痛病人商品化。

病人，是商品？

医院，是市场？灵魂与道义，也可诉诸于金钱，用于交换？

这也许是全人类的大悲哀！

而全人类自古以来就高唱人道主义，救死扶伤的赞歌，都给病人唱的胡涂了。

医师，面对病人，不可见死不救，不救，道义会枪毙医师，但医师还可以苟活。

战士，临敌叛逃，政府会军法从事。

所以，医师也可以稍稍心安理得。

但是，病人能容忍么？攻击医师，也就顺理成章。

但是，谁敢攻击军人么，那是国家机器，是政府的人。

而这些,就是医师医事商品化，国家随其大流通。士兵军事国家化，不可流通商品化。

国家养军队，不养医师。其实，是不负责任。

政府有养军队保护国民的责任,政府也有养医师保护国民身心的责任，甚至，也有让国民活的高兴些，也死的高兴些的责任。而好多不是医师的责任，医师只有一边高唱救死扶伤的赞歌，一边以一己之能不断地与病人交换交易谈判获取利益养家糊口，甚至于见利忘义，为医苟且。但是，国与国的利益可以合理合法交换，甚至动用武力。医师面对的生命也可以合理交换？理，又在何方？救死扶伤，无关金钱，不是天理？

4，中国的医师执业管制.。

医事，国之重事，人民之重事，人命关天，无需赘言。

因此要严管医事。

中国的医师培养训练制度，总体是严格的，国家也有医师法。

不论中西医，本科要5年以上，很多大医院充斥大量的硕与博。

不论中西医学生，都要掌握大量的医学知识，中医也要学大量的西医，以前，西医也要学相当的中医，近年大减。

中国还有大专与卫校，所受医学教育3年不等。

中国的临床医师训练也很严格，大学附属医院早就实行住院，总主院医师制，以前，以5年为一年限逐次晋级主治医师，副主任医师，主任医师。在比照讲师，副教授，教授。

应当说，中国的医界竟争极为激烈，国家对医师的考核考察也严格(当年我晋高级职称时,有考场当时脑出血的)。

当然，乡镇，县较低级与偏远的医院还有大量初级的医师，这也为中国的特色。

美国也存在这样一种初级保健补充体系，业者不以医师称呼而已。

问题在于，中国拥有如此坚强的医师资源，能否不浪费，物尽其用？

依我所见，虽然基层乡镇，县市的高级医师相对较少，但是该体系的底座，也要关注。当然，对这些医院国家投入很少，条件有限。因此，老百姓也尽可能费力去大医院讨说法。如果，大医师下去制度化，这地方就发挥大用。

军事设施，即设就有用，不然你设他干啥？

桥头堡虽小也是重要的，有时要重兵把守。

问题还在于，因为去正规的医事设施看病太贵，或难满足国民需求，人们于是舍正而求邪，政府却睁只眼闭只眼，张五本们大行其道，也坏了医师的名声，不论中西医。

张之类，并非医师，但有市场，民众拿它当医师看，信以为真。

其实，也是国家医事市场化的表现，管制不严。

但是，张五本们的事情，也可为国家医事借鉴，就是也可纳入法制管理运用。这就要严格地管制医事广告。

比如，张五本不是挂牌医师，用绿豆汤给人喝就不是医学行为，或可按奶茶管理。但张五本们就是不可以说能治病，中西医的话都不可以说，广告也不可以说医事。可说营养好，喝了口感佳，色香味俱全啥滴，就是不能说治病。欧美对医事广告的法律可资借鉴。

就是真正的医事也要严管医事广告。

医事，就是军事。

能大张起鼓地随意给国家军事基地做广告么？

何况专业人夸大其词，随意乱讲，打保票，拉客户，神乎其神，甚至国家大媒体，国家院士科技人学人政府官员随意参与其中。。。背后的交易与集团利益政府不见？我也挺奇怪。

从蚁力神到维生素，恐怕都有8？

军医民用，好主意，但是，毕竟是军医哈，咋就见钱眼开，短期解渴不解长痛，国防部长与卫生部长要深思哈。

不过，我说了也不算哈。

算了，我也就不说了。

5，愤青之论，不吐不快。

我也承认，医事之坚，难过攻城哈，所以我才说，考验当今大智的政治人。

还有，关于极左倾向，我注意到了。矫枉必须过正，不过正不能矫枉，这种国人之思，或可为借鉴哈。

我现在没太多时间，或许写一本《中国医事学》，再详加讨论之。

我真诚地谢谢兄的回帖！讨论受益，我也会收藏。

 

6，医事,对于国家,就是个享有与消耗。

靠医事产出，可能是根本的观念错误。不过，也可以对外输出医术。

医事，就是事关国民享有更好的生活生命品质。

医事，高于吃喝拉撒，医食住行。。。诸享受，是更高级的享受与需求。据国家总体国力调整，总体是投入，是消费，不是产出。

对中国来说，靠医院与医师治病救人，利用设施与药物获取经济利益，养活自己，给国家财政创收，大谬也！也是国之乱源。

7，医事与军事最大不同，军事可能有产出，医事对国民而言是消费，将医术医师变成商品交换输出，其对象应是外国人。