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医论2014

(2014-05-03 12:42:37) 下一个
做为1个医师,如果连感冒都论不清,则愧为医者,无论中西医人。做为1个成人,如果经常感冒,或不堪感冒之击,则先应自责,愧对自己的智
感冒,是极其重要的医学主题。
讨论感冒,高度挑战大中小师,赤脚医师,精英与农民。。。考验所有地球人对医学的理解与智慧。
但是,大师们常常认为感冒不值1提,而更喜欢高谈阔论心脑肺肝。。。疑难杂症与癌病。
也因此,感冒所涉及,也超出1个纯粹的医学主题,它挑战人类应对自然挑战的智慧与勇气。
感冒所引起的合并症极多,而最多的“合并症”是反复感冒,是习惯感冒及其它,是某些“不感冒”。
所谓不感冒,就是不把感冒当回事,而把感冒当成另外的病,把感冒的后遗症当成与感冒无相关。。。
医学,要正视感冒,要主动应对感冒,不可总是静观,总是退缩,总是将病人由感冒静观到肺炎最后从ICU里悠出去。悠到另1个世界去。
医学之真,还在于生命自然与原始,人类本性,深具同情之心。
 
关于感冒及应对,忍不住讨论两句:
西医所谓感冒,分为流行性感冒与普通感冒,普通感冒常常被列成上呼吸道感染,即上感。前者被列入《传染病学》,后者被列入《内科学》。
但是,感冒是中医学的病名,后被西医所引用。
中医将感冒列为外感病,与内伤杂病相对应,以利于判断以快速有效应对之。
如果流感是大疫,则传统中医学应对此疾是其重要的临床学实务,也因此,中医人积累极其有效有用的临床学经验,最早被记入内经与伤寒论中,到明清之时,更成专有学术即温病学。
也因此,中国传统医学也是靠应对救治大疫起家的。
但是,由于西医学占国家医事主流,所以,中医应对大疫的临床学实际被弱化,但是,中医应对此类大疫重疾的临床学价值,不容小觑。。。端看中医人自己临床学功力与政治家如何判断之。
而无论中西,应对此类大疫,必须启动国家免疫体系。
但是,中医被弱化,甚至被消踪,即是医学之争,也要追诉政治的责任。
医学,必须以人为本。
 
同意。这又涉及英文命名。Flu=流行性感冒,简称流感。catch cold=普通感冒,或上呼吸道感染,简称上感,或普感
流感,其致病源是特有的病毒,其病毒学分类很复杂。上感,或普感,其致病原即可是病毒,也可是细菌,以普感病毒与鼻病毒为主。
 
 
中西医所面对的都是人体生命现象,都是人类疾病。所认知,所见,所观感,所言说,所用符号,所思考。。。不同而已。
 
常常,西医与现代人类看生命看得更精细,可以看到细胞与分子,也不过是借助了高科工具,但是,生命现象无极,1粒沙与细胞
也是大千世界,人类观察所见也将永无穷尽,所以,即要微观,还要从微观中走出。
而人体无限可分,但是,1个生命个体有其整体架构,就是系统,以系统论思考生命现象,就要往前看,往后看,往上看,往下看,往左看,往右看。。。往大看,往小看。。。不能只用1孔看,不能只用1叶遮目看,不能以自己的屁股决定脑子看。
常常,中医与祖先所见更开放更宏观更整体,而且,万千年的祖先所见之事物,或己被时空所消踪,现当代人类将永不可见,

 
但是,人类的祖先曾经极其精密地观天观地观人。。。再将所得信息口耳相传,或诉诸于文字,再以生命实证。
人类生存史,也是人类观天观地观人生命史,因此,是1种有效的抗病史,也是医学进步史。
因为时空可能消踪1切,所以,人类的文明与文化,包括医学及其珍贵的观测所见与珍贵经验,大多也被消踪了,所谓文明消失与断档。
而所经过口耳相传,或被文字所确定的观测所获信息,即思想与经验,历经千万年时空,再被人类自己有意无意所扭曲,因此,传统医术及医学思想就更难被当代人类所正确确知与理解,但是,这并非传统所见与文明的错,更多的是原于人类们人性所固有的黑暗与偏见。。。
急功近利,可能使人类互杀与自杀。
但是,人类医学之本意,人类观察所见,对人类自身生命之维护之健全的终极意义永存。
人类自身走出认知自身生命的黑色丛林,医师们还在黑暗中摸索着,但是,每个医师都认为自己最伟大。
而自大与傲慢,必生偏见,医师自己也因此而更加自闭,自闭的极致就是自闭症,忧郁病之类难言之病的起因。
宇宙天地是开放的,无极的,人类之思必须开放,以全方位观察宇宙与生命,不断正确地认知宇宙与生命自身。
我们自己与宇宙相比太过于渺小。
人类生命的伟大在于,1也参与构成宇宙,2自生生命也是无极的,也是用来理解与观测的——这是我的神秘论,哈哈。

真伪无论中西。因为其主流掌控医学资源最大值,所以,更要自证其伪,以防害人更甚。
 
糖病与高病,肯定是肾病主因,还是脑病主因,也是心病主因。。。医师们理解这回事,貌似很费力,哈哈。
 
美国人忽略1个事,就是过量的利尿剂对肾脏的强烈伤害。
糖尿病破坏血管,造就高血压,高血压破坏肾,造就水肿,利尿剂利尿,再次重创肾——最后摧毁肾,依靠机器肾。
但是,人类不是机器人。
 
 
此文重要误导:有的病,不存在治愈这回事。大师们自己常常不明何为治愈。治愈这个医学术语具有特定意义。
 
我质疑的是,何为“治愈”?我先引用1句话“。。。偶尔治愈。。。”,这句话总体并未过时。
有些病,可被确定,但不可被治愈。

学西方,学美国,要学好,别学坏。
美国医事制度很多积弊难改,医师们只好在黑暗中摸索,中国人跟随要小心掉坑里。
 
屠是个中国的药学家,主攻药理学,也学过中医,更被迫深研中医,所以她懂些中医,还不够,因为,她不是中医临床家。

所有的传统,都会遭遇质疑与否定,但是,传统与古典,并非都是反动的,落后的,还有精华的1面。
也因此,传统与经典需要特别保护与珍重。

很多人类优秀文明,无论精神的还是物质的,都曾遭遇大破坏,所谓,文明断档——这是人类自身的黑暗所导致,人类尤其是医师自己更应多反思。
何况,科技时代,人们太自信,但是,人自己对自身生命都不观察,却过度相信医师与科学之言,可但是,科学至今对生命的观察研讨又太过皮毛,却言之凿凿。
人类自大与偏见,是为可悲也可怜。
欲学传统,宜先珍重。
欲修经典,宜先修旧如旧。

中西医人都有主动的责任共同保护某些传统,并善待之。
因为,我们自己就是传统生命的产物。
我们自身生命的程序,即是万年传统时空所打造,还极其顽强地保有万千的生命程序。。。包括亲子相亲,两腿直立,特定的食性,生活习惯。。。
而基因还会决定生命的特定生命个体参数,难以被科技所改变。
换言之,我们每个人类即是当代的,现代的,还是传统的生命体,也是古典的生命体,也都是经典的。
 
1,生命原于原始,至今顽强地保有原始属性。
2,生命的原始属性,极其强大,因为当代人类生命体之中含有万千年的生命信息。
医学与科学是什么关系?自闭的思想很可怕。

先请教1下,医学之量,或所量之物是什么?人不可以只是活在数字中。
人类摄食水,经消化道摄入,是常态,经IV等法摄入,是非常态——用于医治两者不应偏废,都要善用之。
 
 
人类应当尽量活在常态中,尽量避免非常态。
1)将自然草本与木用以食用,是人类的本能,也是维生本能。
2)将其入药,是文明的进步。
3)将其提取用药,还是进步。
4)人类不可能食入超量的矿物质,因此,在矿物质之中提取精炼药物,更晚些,也是进步。
5)如果将自然草药与现代化学制剂同用,更是进步。
6)近而,医师们掌控中西医两种多种医术,会用善用法定中西药物,造福人类,更完美地救治病人,更是人类文明的进步。
对我所论,君意下如何?

如果科学不完美,医学完美么?人体生命完美么?

服用中药无异于慢性自杀”——此类标题改为“喝水吃饭无疑等于慢性自杀”更有科学价值.。
 
 
人类医师,或许有4种:

1母亲。
2自己。
3医师。
4机器人。
喜欢谁?是个自由行动。。。能否受益?天时地利人合。。。
 
我提个观点:
于医学而言,中医学与西医学同是医学。
对于医师而言,西医可以完全不懂中医。
中医,必须懂些西医。
 
 
 法制的终极之用,
1)是除暴安良,保百姓平安。
2)让人民活得高兴,死得明白。
3)使人自然和睦相处,完美自身生命的同时,尽量保有生命特定的原始自然属性。
反之,可视为恶法。
中国与美国都要参考我所论述,加以改进。。。

关于中医,中国与美国人们都在加深研究认知中,都设法保护中,以免此物种可能遭遇不可逆的伤害。但是,做得还不够。

中医学说理论及其实践,是医学,也超乎医学科学,因为是中国人对生命的特殊认知,与西方人士有不同。
中医学的核心思想,是人与自然同步发展进步,也是系统论的核心思想。
中医所为,尽力在自然与生命之间找到支点与平衡。
保护与知解中医学,等同保护自然,与自身生命,即在自然界中寻求发展,抵御自然伤害,也注重保有自己的原始自然特性。
自然的人,于自然同步发展的人类,才是完美的人类,人类所有努力能为此努力,才是人间正道。
否则,科学再发达,如果,人类将自己用科技工具变成了另类的非人生命,则是愚蠢的,也是悲惨的。
科技,即可为完美人类生命造福,也可快速干扰自然界固有程序,快速灭绝自然界原始自然的生物物种,摧毁自然生态,但是,在没能彻底摧毁自然生态之前,人类自身将遭遇重大煎熬,甚至自杀与自灭。
科技,要善用。是魔盒,还是双刃剑。
不过,人类逐利,这事我也说不算。
中医是土道,只好尽力亲近自然,亲近阳光空气水。。。此时,知些传统,或传统些,或许多些益处。如此而已。
如果人类用科技大网竭泽而鱼,则所有地球生物物种必将最终被消灭殆尽,而所有的文明文化学科等人类精神物种也将被消灭殆尽。。。
最终,人类自己成为真正的妖魔鬼怪——1粒肉球是发达的脑,其它器官都废用高度退化,长有高度退化的四肢是鳍
中医,作为1种人类文化,文明,学科,医学物种。。。即使全人类运用科技大网大棒专有地想灭绝它,也是浩大工程,这只好说中医的伟力!因为它遵崇某种原始与自然,讲求人类与自然的高度同1性,人与自然同属1个系统,人依附于自然。


如何讨论中医药?兼与杜编讨论1下板蓝根

1,草药与传统与中药,是个定义或概念的问题.
草药,也是草木,当初与后来,和现在指的是自然草本,木本植物,,也是可能就是食物,因其有特别之用,可针对性地用于医治病痛,故称草药.。
草药具有以下特点:
1自然界生长,,具原始物种属性,,是生命物,,由细胞组成,,这与现代的化学药物有不同,,所含成分无可全解,,极其复杂,因为细胞复杂,,是生命的基本单位,,若以病毒比细胞,,则病毒就太简单了,,不过是DNA与RNA被蛋白质所包绕,,细胞则由细胞核,液,器,膜,。。。所建构。病毒即使如此简单,,不过是最简的地球生命物,,但是.,毕竟是生命体,,现代人类虽然可能以生命体复制生命,,但是却依然未解病毒之谜,,所知皮毛。这也是人类至今未能寻找到某种特定物质,能像青霉素杀灭细菌1样,具有另类的抗生作用,用于对抗及杀灭病毒。。。以我所见,或许不存在此类物质,因为,对抗致病菌与对抗病毒,是两个极其不同的科学主题,这涉及药物学的基本原理,还涉及人体免疫程序的复杂原理,而后者,更关乎人类应对病毒的自然原理。。。已知,人类应对,与抗病毒的原理,与人体对病毒蛋白体的识别程序有关,而人体抗病毒原理的核心1)是整体程序的全面启动,2)是人体可以产生特定的蛋白质以限制病毒,减活病毒,或使病毒崩溃,最常发生的是,病毒被限定与减活,人与毒共存,毒处于休眠态,从而不复发病。
2草药所含物质因草木的根茎叶花子。。。因生长环境,因生长周期。。。而不同,其中含有主成分,但是,草药的药效多是整体发生的,与提纯粹取物有本质不同。现代很多重要而知名度经典西药,是草药的提取物,至今在西式临床学发挥重要的效用,但是,并不能彻底替代草药的整体效用,此类效用,至今也还被人类广泛地应用着,其实,不光是中国人中医师在用,全球人类都未能放弃草与草药,不过因为中国人群体庞大而密集,历史深远,也因此对自然界的探索与依存更为深入广阔。。。即民以食为天,草生五色,食人以五味,无味之美,不可胜极。。。
在此,我特意要指出的是,人类早期食肉,也是纯正的食肉动物,后来肉草杂食,这个历程,有个先后顺序的。
在人类肉草杂食后,草与草药其实都是食,或者草与药与食物难以区分,这使得现代人类讨论此一主题常生困惑,但是,这是个真相!也是个医学真相,全球各国度,至今还要将药物与食物统管共控,原因在此。
现今的东西方人类,都食肉,也食草,更肉草杂食之,关于所食之草,主要的是1麦,2稻,还有黍稷豆之类。。。西方人所食之草,以麦为主,东方人所食之草,以稻为主,所谓人类的主粮。
我特意提及上述论点,是特意想指出:草与草药,这个概念,所覆盖的范围甚广,界限极其模糊,这是中医学中药学的重要特质!
已知,《神农本草经》载药365种,里边多半是草木,其中也有主粮于蔬果,经典医书《内经》与《伤寒杂病论》载药百余种,也含有大量的寻常肉食与草食类,诸如:麻雀卵,马的脂肪,猪的脂肪,鲍鱼汁,鸡卵。。。稻与小麦,姜与大枣。。。《本草纲目》载药1892种,分为16个部类,其中就有谷类与果类,甚至还有水类,几十种水也是药物。。。
可见,中医药学其实也是人类食学的1部分,而民以食为天,则摄食即是人类生存繁衍之意义,也有广泛地摄取营养,以完美自身之意义。。。我特意想说,按照现代医学营养学的研究,人类需要向自然界摄取诸多营养物,都是必须的,因为某种物质的缺失,也就是某病之原因,而最著名的比如维生素,或钾钠氯铜铁。。。氮氧氢。。。这都是些单质或普通化合物,其实,还有更多的蛋白质类化合物及奇特的元素。。。目下千百种人类疾病,多数原因不明,可能多数多与某种物质的缺失有关,人类对自身生命架构的研讨还很皮毛,甚至刚刚知晓几大营养物质,而关乎人类生命运作的必须物质可能有几十大,几百种。。。缺失,人就生病了。
人们讨论引发疾病的原因,更多的会关注生物性致病原,即细菌,原虫,衣原体,支原体,病毒之类,也无可非议,但是,当细菌被制服,病毒以免疫法被制服大半之时,还应当静下心来多多思考1下:病毒,与机体程序,与细胞,与蛋白质,与免疫器官,与特定物质的补充。。。密切关系。
所以,对中医学这个系统而言,所谓草药,或所谓药,所指极广,所囊括之极不可数,而被记入典籍的只是少部份。
所以,只能大致将草药区分为中式草药或西式草药,全球人类都自传统1路走来。。。当年所用之药,也都是草,草药,也都是传统草药,因为工业革命不过300来年,也或可以此来定义传统与现代,现代是指最近的2,300年,之前,皆可冠以传统2字以界定之。
中草药及方剂,更传统,更早期,更普遍被人们实用的,就是经典草药与方剂,或称经方。
另外的,被发现发明实用实证时间较晚些的,就是时方。
经方,也特指《内经》与《伤寒杂病论》所记载的方药。
经方没有记载实用板蓝根。
板蓝根,是中国寥蓝或靛蓝植物的根,此类植物遍布全球,1年草本,阔叶,将此叶片摘除置容器中浸泡,可制取青黛,其蓝色浸液,可染布匹,即牛仔布的蓝色。则靛蓝与寥蓝的根,就是板蓝根,其叶片即是大青叶。
大青叶,在明末清初,被温病学家广泛使用,主要是应对温病,热入营血证,此类病人高热,昏迷,抽搐,皮下及粘膜出血,所涵盖的病种,有大头瘟,及病毒性腮腺炎,或麻疹,水痘,天花之类的急烈传杀病,出现出血发斑高热等危急之证,用以清热,凉血,消斑,解毒。
此板蓝根,与大青叶,青黛共出1草本,入药所显示的药效大致相同,而考此药诉诸与中医临床学的应用,至少应追索到明清之际,而考此药所针对的主病,多半也是由病毒所引发的急烈传杀病——或许此物有所谓“抗病毒”之用?
近现代中医临床学曾广为应用,我所记的,在198?年,上海甲肝爆发流行,中央政府曾将全国的板蓝根饮片及制剂调集上海,以应对此类病毒引发的肠道传然病,如何控制了疫情,或可查证1下当时文献。
2,关于温病,瘟疫与病毒,或流感,或N1N1或SARS,或AIDS等待关系,我最想指明代是:伤寒,温病,温疫,瘟疫,疫气,戾气,邪气,病邪。。。是中医学的系统语言。
而诸如:或流感,或N1N1或SARS,或AIDS。。。细胞,病毒,自由基,膜电位,基因,复制,酶与生物活性,蛋白质,激素,靶细胞。。。则是西医学的系统语言,按照现代工程学,系统论,则系统架构必有其特殊性,必有其自己的系统语言,两种不同的系统语言混用,则可能摧毁系统,系统也不会完美运作,系统不工作,则讨论系统就变得无益或无意义,这是,中西医师们常犯的讨论病,也是中西医学常常冲突发生误解之源,这是方法论与思维逻辑偏差的问题,我1直想指出问题所在,苦于没有几人能认真地思考我此1发现,我所述而被某种激情的口水所淹没消踪,须知,科学存在于事物的道理中,而讨论也要诉诸于某种科学的讨论方法,知解,掌握系统论及其原理,尽量不去混用中医学与西医学两种不同的系统语言,才可能讨论,不然讨论者自己最终坠入误区而难自拔,包括方舟子这样的学人与知名的讨论者,其实,也并未知解我所发现的此种道理,而更多的中医人与西医人士自己也从未察觉这回事,这令我为之遗憾。
人们将某种学术之讨论,最终变成意气之争,而真相1直静卧在口水与唾液横飞,激情与理智战斗者们的脚下某个角落里,它在窃笑,笑大智之人们的不智之行。
公式,符号,特定逻辑,推导,数据,实证,记载,时空。。。
这就是些中医学系统的1些基本架构,同时,有太多的系统语言,为此系统服务,被系统所运用,比如,关于板蓝根的,清热,解毒,凉血,消斑之类。
如果要互换,交流两个系统语言,就要找到支点,或者解码不同的系统,就是换算公式,但是,所有的换算,都难以精确。。。比如,公斤与克换算为英磅与盎司。。。而最大的宇宙常数是3,是3点1415926.。。。。1米如果等于3英尺,则1被3所除,将永难除尽。。。
3,如此,如果你使用板蓝根,就要熟知它的4气5味,就要多知前人的临床学经验,就要深知关于这味草药的历史演变,还要诉诸于4诊8纲,辩证论治,从而广泛地实用实证此草药。。。当然,也可以深究此草药店所谓抗病毒作用,以现代科技提取某种特定物质实验之,如同自青蒿中提取青蒿素1样,提取板蓝根素,或青黛素,用于静脉给药及其它。。。则可能找到某种对抗H1NI,H9N7,甚至对抗或打倒AIDS的物质,则功莫大焉。
但是,即使是青霉素与阿斯匹林,或者长春新碱,乙烯雌酚也可以当成中药用,则青蒿素,与板蓝根素,青黛素更大可做为中药使用之,不过都需要诉诸于中医学系统语言,用于系统运用,区分其4气5味。。。诉诸于4诊8纲,辩证论治,区分病属伤寒,还是温病,是风温,还是湿温,病在表,还是在里,气血津液如何,脏腑经络又如何。。。。如此而已,或许,眼前的这位N9N7患者,并不需要这个素,而只需多喝些温水,或用麻黄汤桂枝汤发发汗也可救治之,或者用石膏阿斯匹林汤或可搞定了。。。都有可能滴。
系统与系统语言,太重要了。
中医学的系统理论,与中草药物的实证与实用,两者之间血肉相连,阴阳互根,不可分割,又是鲜活的,有生命的。
所以,废医存药,弃医而验药之思,是愚蠢之思,但是,此类愚蠢之思,却高度地表达了全球人类对中医学说体系与临床学,与药物学实务的关注与好奇之心。也不过如此,作为人类文明的重要部分,1种医学,1种学科体系,2种关于抗病与生命实物的解答体系。。。。1种系统,至今还在活着,有其独特的不可皆尽替代的价值。
作为关注者,或讨论研究者,或好奇者,或反对者,或受益者,或受害者。。。欲知中医之详,只好老老实实地先去知道它,了解它。。。不然,也难以深入讨论它。
但是,在1个物欲横流的时代,在1个多快好省的世纪,在人们准备快速实现自我,并欲登陆移居火星的时代,在人类自己可能实现工业化生产人类自身,并工业化大生产制造自身器官用于置换病,废,退化的器关。。。人类医学即将大革命的时代,我并不相信有谁还真的有此耐心去读读内经与伤寒论,去思考1下板蓝根如何被中国人广泛应用用于抗病。。。思考1下其中的中医之思何如?其理何在?
注:更多文献资料没在手边,仅凭记忆,有误可资确认。
ZT
一、板蓝根是草药,但是不是传统意义上的中药。
二、板蓝根的功效是通过杀灭病毒病菌以及清除自由基等作用实现的,而不是通过寒热升降收发等实现的。
三、经方中没有板蓝根,虽然《本草》提到板蓝根,但是在古代中医方剂中基本没有用板蓝根的。我童年读了大量古医书,对板蓝根完全没有印象。
四、《本草》中的板蓝根是指马蓝的根,和现在药典中菘蓝的根是不一样的。前者被称为南板蓝根,后者是北板蓝根。而一般而言板蓝根应该是菘蓝的根。在《本草》中,菘蓝只以籽粒和叶子入药,并没有以根入药。
五、板蓝根什么时候突然被大量应用?我的印象是1960年代后以后才开始的。过去青黛用得稍多,但是用板蓝根来治疗不多。
六、由于板蓝根不是传统意义的中药,板蓝根是否有效等与如何看待中医中药无关。使用板蓝根也不需要中医理论指导。
我手里医书有限,网上也查不到,所以大胆根据印象和记忆提出来,静
开放的中医学
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