经方苦酒汤

《伤寒论》原文 312 条：

少阴病，咽中伤，生疮，不能言语，声不出者，苦酒汤主之。

苦酒汤方及制作，及用法：

半夏洗，破如枣核大 14 枚。

鸡子 1 枚，去黄，内上苦酒，着鸡子壳中。

上 2 味，内半夏苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去渣，少少含口燕之，不差，更做 3 剂。

以此经方治咽病，见诸很多临床学的资料与文献，多可信。

问题在于： 1 ，如将 14 枚半夏置于去黄留白的鸡蛋中，空间很小，如何置入？已知生半半夏的颗粒，直径 0.3 到 3.0CM 不等，如取中等大小 0.5CM 者 14 枚，或可置入此方寸空间？入经过炮炙的半夏，则颗粒变大，更占空间。

2 ， 14 枚半夏，再加上鸡蛋白，还要加上苦酒，则加入的苦酒应很少也。苦酒之用，或许是为了减半夏毒性，但是，微乎其微。

3 ，原方将此鸡蛋置于微火上烧煮，则所成之物，是半夏颗粒被蛋白所凝结，蛋白似可减毒，或与半夏互相为药用，则可研讨之。

4 我还没能亲试此方的制做，关于半夏的用量，应指 1 粒大的半夏，再切成 14 片。如此，则所用半夏不过大者 1 枚，以理可通。关于半夏的用法，应是生半夏，或是生鲜的刚刚挖出者亦可，因此只需洗净，半夏是根部入药，根如蒜头，大小不一。

5 ，伤寒论所以用此法制苦酒汤，其用心良苦在于： 1 ，鸡蛋的空间内容有限， 2 ，一颗鸡蛋就是 1 个计算单位， 3 方便制做， 4 鸡蛋壳貌似煎煮器，则蛋壳中物质或可参入药理成份，对此方的药效起到重要影响。 5 蛋是单细胞，细胞所含之物多带有生物活性。 6 推测苦酒汤所用半夏是生半夏，生半夏有较大毒性，此毒性，也是药效的某种体现。伤寒论中对药物的炮炙或制作要求极为精细，主要是从获取完美的药效出发，比如，桂枝去皮，麻黄去节，杏仁去皮尖。。。等等。此方，对半夏并未作出说明，可理解为生半夏。还有小半夏汤，即半夏与生姜两位味药，也并未说明之，显然是取生半夏，但是与生姜同煮，本身就是即制半夏的毒性，又取止呕之效。此方是应对妊娠呕吐的方子，有毒之物，可为孕妇所用，于当今之世，难以理解，但是，药物与毒物之关系，还应深入探讨。谈食色变，或谈药谈毒谈草药色变者，可诉诸于理性深思之。