浅谈“中风“
我们每天行走在大街上,稍微留意一下,大概都会注意到行走不稳的患者;亲朋好友中也不乏中风后不良于行、口眼歪斜的患者;这些人多数是“中风后遗症状患者。即便是你没有见过这类病人,最起码,“中风“这个词你大概是常常听到。
但它究竟是什么病呢?
中风及卒中两名称皆来自中医。《黄帝内经》认为此病为外感风邪所致,证状为手足偏痹,称为卒中; 明朝楼英《医学纲目》则将其称之为“中风“。
中风(英语:stroke)又称脑血管意外(cerebrovascular accident,CVA),是因脑血管阻塞或破裂,而引起脑组织缺血、缺氧导致脑组织损伤的一组急性脑血管疾病。因为人的不同的大脑部位掌管着不不同功能。因此,如果掌管某种特定功能的脑部位缺血损伤,就会表现出相应的功能障碍,如完全瘫痪、偏瘫、单一肢体功能障碍,感觉性失语症 或 表达性失语症、觉得天旋地转、偏盲症(半侧视野全盲),严重者会脑梗死或死亡。
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中风分为两大类:脑缺血和脑出血,其中脑缺血占了83%。简单来说,脑缺血是因为血栓堵塞了脑血管,而脑出血则是脑血管破裂导致的脑出血。
脑缺血的原因
脑缺血的主要原因是血栓阻滞了大脑血管的血液流通。什么是血栓?我们知道血管内流动的是“液体“血液,而血栓是指中出现在血管内血液中的不正常的固体物质;如由于动脉硬化的血管内壁上脱落下来的硬化斑块,也可以血液凝固后形成血块,气泡等等。这些血栓在脑血管内,阻滞了局部脑组织供血,造成这一部位的脑组织缺氧、损伤坏死。
打个比方好了:一条小水沟送水浇灌着一畦菜地。突然滚落一块石头,或者水沟淤泥形成堵住了水流;这石块或淤泥就相当于“血栓“;水流不通,菜得不到浇灌,就干枯了。
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其中血栓的主要来源有两个:
1. 脑动脉硬化:随着年龄的增长,血管可能变得坚硬,形成斑块;形成血块可能堵塞脑部血流。
2. 身体其他部位的血栓、血凝块脱落:例如,心房颤动可能导致血凝块形成,从心脏脱落,进而流进脑血管,堵塞脑血管。
中风的危险因素
引发中风的五大危险因素包括:
高血压
糖尿病
高血脂
吸烟
年龄
其中,高血压、糖尿病、高血脂和吸烟是可以通过改善生活方式来控制的。
如何识别中风发病?
了解中风的早期症状至关重要,记住BE FAST六步法:
B(Balance):突然难以行走或失去平衡。
E(Eyes):视力突然模糊或看东西困难。
F(Face):面部出现不对称,嘴角歪斜。
A(Arms):手臂突然无力或麻木。
S(Speech):说话变得困难。
T(Time)时间就是生命:如果出现上述症状,请立即拨打911(美国)或120(中国)寻求医疗帮助,不要等待症状自行消失。
中风的治疗
时间就是生命,及时治疗可以减少神经细胞的损伤。中风的治疗方法包括:
1. 药物溶栓:是用药物化解血血凝块。这该在发病后的3.5小时内进行。
2. 介入取栓:就是从外周血管内插入一根如钓鱼线般纤细的铁丝把血栓”钓“出来;适用于发病后6至24小时。
3.手术:你譬如说出血造成的中风,把脑子里破裂的血管扎住止血,去除血块,等措施。
4. 寻找原因:找出造成血栓或出血的原因,预防中风的再次发生。如,如果是房颤引起的就治疗房颤。
小中风的警示
小中风(即一过性脑缺血,TIA)可能是大中风的前兆,千万不要掉以轻心,要立即采取紧急措施。
中风后的结局
中风后的恢复情况各不相同:
- 10%的人可以完全恢复。
- 20%的人会有部分恢复。
- 40-50%的人可能需要长期护理,无法自理。
- 10-15%的人会不幸去世。
如何预防中风:
上医治未病,最好的治疗就是预防,而最有效的预防方法就是养成良好的生活方式。保持健康的饮食、规律的运动、控制体重,定期体检,控制好血压、血糖和血脂,远离烟酒,这些都能大大降低中风的风险。
通过了解中风的知识,让我们共同努力,保护自己和家人的健康,远离中风的威胁!
Blood clots:
The most common cause is a blood clot blocking a blood vessel in the brain, either formed locally or traveling from another part of the body.
Atherosclerosis:
Fatty deposits (plaque) build up in arteries, narrowing them and increasing the risk of clot formation.
Atrial fibrillation:
An irregular heartbeat that can cause blood clots to form in the heart and travel to the brain.
Hemorrhagic Stroke:
Brain aneurysm: A weakened area in a blood vessel that bulges and can rupture.
Arteriovenous malformations (AVMs): Abnormal tangles of blood vessels that can rupture and bleed.
High blood pressure: Weakens blood vessels, making them more susceptible to rupture.