脑梗经验

北科大教授博士生导师佘元冠讲述自己亲历脑梗的经过，很值得我们借鉴！

       “亲历脑梗”
        
        做梦也想不到，我这个不抽烟不喝酒，没有糖尿病高血压，只是血脂尿酸略高，平时还比较重视散步等活动的、自认为比较健康的老汉，下半生会与脑梗结缘。
    今年3月7号（星期四）早晨6点多，我起床时，感到左臂发麻，当时未以为意。吃早饭时，左脸也麻起来。夫人说快上医院吧。我用手机百度了一下，百度上面说，这种情况多由颈椎病引起，遂找了张膏药贴到后颈部。吃午饭时，发现左腿也开始麻了，这时情知不妙，匆匆吃完饭，赶快打车来到北京大学第一医院急诊部。护士把我分诊到神经内科。神内的值班医生对我的四肢、五官等作了全面检查，初步结论：脑梗！要求我去做脑部CT。CT结果证明就是脑梗。医生问：你刚开始麻时为什么不来？发病六小时内是黄金期，在此期间只需融栓医疗。过了六小时的黄金期，必须连续输液14天以上。于是我开始了连续14天的输液。本来也可以找附近的医院输液，但考虑到我校医院护士的扎针水平不高，所以宁愿舍近求远，每天下午赶到近10公里外的北大医院急诊部输液，每次输2到3个小时。几天下来，觉得这样太辛苦。3月11日（星期一）挂了个专家号，专家看后觉得应该住院治疗。恰好当时他掌握的病床有空位，第二天就住进了北大医院神经内科病房，直至3月22日出院。出院诊断书确认，我患有脑梗死以及高血压、高尿酸、高脂血、高同型半胱氨酸症。医生认为高同型半胱氨酸症（HCY）（发病时HCY为45.5，HCY最高限值为15）是主要原因。并建议长期服用他汀类药物和阿司匹林。
我的教训
1. 尊重生理规律，顺乎天理人情。
    年龄大了，遇到反常情况要尽快就医，不能误信百度，更不能自以为是。我这次延误就医，不仅耽误了治病，还白吃了很多苦头，多花了一笔钱。
2. 努力学习了解医学知识。
（1）我出院后，与别人说起同型半胱氨酸，很多人都知道这个指标是脑梗的标志性指标。目前我学校每年的体检内容中没有这一项，但很多人自费加上这项检查，其实也就几十元钱，而且很容易治疗，吃点叶酸复合维生素B类药物即可。而我直到这次发病才有所了解。
（2）治疗脑梗有两个时间段，6小时黄金期和20小时治疗期。
（3）脑梗发病前往往会感到全身发热。这是我与几位发过脑梗的同事
的共同感觉。此外，发病前半个多月，舌头一直发麻，住院一周后才恢复正常，这是前兆，不可忽视。
   前天（4月24日）凌晨，我又发生了同样情况，全身发热，左臂发麻，去医院急诊，医生判断，仅左臂麻而脸部未麻，不是脑部问题，检查后证实这一判断。留置观察后说回家静养，多注意吧！因此耽误了当天去镇江的高铁，今天未能与大家聚会，遗憾且抱歉！
（4）测血压要同时测左右臂，取两者中的高值。我这次犯病时，左臂
130/82，右臂169/108，才发现这个问题，请教医生，方知前述结论。
3. 相信医生，但不迷信医生。
      有病找医生是必须的，遵从医嘱服药治疗也毋庸置疑。但医生本身也会受到年龄、经验和知识的局限，对同一病症会做出不同诊断。
      例如，对于我是否患有高血压症，这次住院做了24小时血压检查，神经内科的主任医师认为我不是高血压，而同科副主任医师（我的责任医生）则肯定地说，是高血压二级高危人群（最严重的一种），并写入出院诊断书。出院后按他们的要求，去心脏内科检查高血压，同样，年长的主任医师说，不能算高血压，不用吃药。该科年轻的副主任医师告诉我，你就是高血压。最后，两位医生达成妥协，告知我先控盐控油3个月，看血压是否正常。
      所以，有时医生的结论还需结合自已的实际情况自我调理。
4. 我的健康我做主
   改正不良生活习惯。这次犯病，我自己分析，主要诱因有三：  其一，春节以来，亲朋好友来往，送来不少点心（镇江人说的茶食），我觉得浪费了太可惜，加之嘴馋，每天一块糕点，直到犯病前一天。其二，为招待亲友，买了很多元宵在冰箱里存放，春节后还剩余不少，同样每天早晨用它当早饭。其三，3月6号，即发病前一天下午，与夫人去郊野公园散步，那天艳阳高照，但空气很冷。夫人穿羽绒服尚且未感到暖和，我只穿了件夹克，内加一件羊绒衫，在阵阵寒意中坚持了两个多小时。
     概括地说，我们这年龄，不能再嘴馋，远离油甜黏；对于寒冷不能不适当地逞强，要时时注意保暖。
    古语云，人生七十古来稀。我们均已年逾或年近古稀，尊重客观规律，注意自我保养和调理，安度晚年，是家庭安宁和子女幸福的基础，是我们应该做也可努力做到的。
        此文很好，值得退休的老同志认真读读。                                

   佘元冠
                                               2019.4.26