■ 什么是B型肝炎?
B型肝炎(Hepatitis B )是世界上最为常见的传染性肝病。它是由B型肝炎病毒(HBV)引起,这一病毒侵害肝部。通常,大多数成人都能够抵抗B型肝炎病毒,并毫无问题地“复原。”但是也有许多成人无法抵抗B型肝炎病毒,令人遗憾的是,这也包括大多数受到传染的婴儿和儿童。他们被诊断为B型肝炎的“慢性带原者”—病毒可在其血液和肝部驻留很长时间。他们可能会将病毒传染给他人。好消息是已经有一种疫苗,能够防止 B型肝炎,同时,那些“慢性带原者”也能够获得多种治疗。
■ 有多少人受到影响?
全球有二十亿人(将近有三分之一人口)已受到 B型肝炎病毒传染。许多人复原并抵抗了病毒,但是有四亿人口无法抵抗病毒,并继续充当病毒的“慢性带原者。”B型肝炎在亚洲、东南亚、印度和部分非洲和南美洲、东欧及中东地区最为常见。 北美有一百多万患有慢性B型肝炎传染。
■ 华人为何应当关心B型肝炎?
B型肝炎能够传染任何年龄或种族的任何人士,但是亚裔人士受到传染的风险要高得多。在全球的B型肝炎“慢性带原者”中,有75%为亚裔。虽然B型肝炎在中国极为常见,它也是美籍华人的一个问题。随着华人迁入北美和其它国家,病毒也与其共行。
亚裔人士中的迷思之一是B型肝炎可能“来自遗传,”因为一个家族中可能有数代人受到传染。但这并非“遗传病”— B型肝炎是由病毒引起的。华人家庭可以通过接受化验、疫苗注射和治疗,来打破B型肝炎传染的循环。
■ 我如何可能患上B型肝炎?
B型肝炎是一种通过血液传播的“传染病。”含血体液也能够传染病毒。B型肝炎通过血液的直接接触、无防护性交、共享针头传播,也可由受到传染的母亲在分娩时传染给新生婴儿。您不可能从空气、拥抱或触摸、马桶座或门把传染B型肝炎。B型肝炎并非通过偶然接触传播。
■ 何人最有可能受到B型肝炎传染?
虽然每个人均有某些受到B型肝炎传染的风险,有些人受到传染的可能性较大。由于您的工作、生活方式,或者仅仅是由于您出生在一个有B型肝炎史的家庭中,都可能增加您受到传染的机会。以下是某些最为常见的“高风险”群体—但是请记住这一名单并不全面﹕
亚裔人士,特别是那些父母移民到北美的人士。与患有B型肝炎者结婚或与其家庭密切接触的人士。这包括成人和儿童。在B型肝炎为常见病的国家(亚洲、印度和部分非洲和南美洲、东欧及中东地区)居住或旅行的人士。从事无防护性交及/或拥有多个性伙伴的人士。在工作中与血液接触的健康护理人员和他人。接受洗肾或在病院中居住的人士。非法毒品的瘾君子。
■ 是否有疫苗能够防止 B型肝炎?
有。所有婴儿、儿童和成人均可接受疫苗注射。这一疫苗非常安全—您不可能由于接受疫苗注射而患上B型肝炎。最好的消息是您和您的亲人只需要接受三次注射,即可获得终生保护。婴儿和18岁以下儿童通常均可从获得免费疫苗注射。请向您的医生查询有关B型肝炎疫苗的事宜。
■ 我是否应当接受疫苗注射?
在北美,医生建议所有新生儿和18岁以下儿童均应当接受疫苗注射。成人特别是亚裔人士也有患上B型肝炎的风险。请与您的医生讨论有关接受B型肝炎疫苗注射的事宜—请保护您自己不患上一种严重的传染性肝病。
■ B型肝炎疫苗是否安全?
是,医学和科学研究已显示,这是现有的最为安全的疫苗之一。在全球接受疫苗注射者已超过十亿人次。疫苗是在实验室中制成的—您不可能由于接受疫苗注射而患上B型肝炎。最常见的副作用是胳膊的注射部位发红和酸痛。请在接受系列疫苗注射之前,与您的医生讨论其它可能的副作用,及您的任何过敏。
■ 我还能采取何种其它措施,保护自己不患上B型肝炎?
由于B型肝炎是通过血液传播的,您应当避免与他人共享尖利的物品,如剃须刀、牙刷、耳环和指甲剪。在接受针灸、刺青和身体穿刺时,请务必使用消毒针头。请戴手套或使用纸巾保护自己的手,以避免触摸血液。与性伙伴使用避孕套。使用漂白粉清洗溢血。在触摸血液之后务必用肥皂和水彻底洗手。最重要的是请务必接受疫苗注射。
■ 我如何得知自己已受到B型肝炎传染?
B型肝炎是一种“无声的传染病。”大多数人在受到传染时没有任何症状。因此,他们可能在不知情的情况下患上B型肝炎。您的医生或当地的健康诊所可要求进行简单的验血。验血可显示您是否已受到传染。
■ 有多少人从B型肝炎“复原”或成为B型肝炎的“慢性带原者”?
答案取决于您是在成年后、童年还是在婴儿时期受到传染。成人通常能够“复原,”因为他们的免疫系统能够抵抗病毒。如果健康的成人受到传染,他们有90%的机率抵抗病毒,并有10%的机率患上慢性传染病。但是,婴儿和儿童更有可能患上慢性传染病。他们的免疫系统较难抵抗病毒。如婴儿受到传染,他们只有10%的机率抵抗病毒,并有90%的机率患上慢性传染病。幼儿有40%的复原机率,并有60%的机率患上慢性传染病。但是每个人都能够通过接受疫苗注射获得保护,避免受到 B型肝炎传染。
■ 我可以到何处获得化验?
您可到您的家庭医生,当地的卫生部门或肝脏学家要求进行一次简单的B型肝炎验血。这一验血可在任何医生诊所进行。
■ 如果我患上B型肝炎,是否有任何疗法?
对患有慢性乙型肝炎的病人来说,美国有几种经过批准的药物。这几种药可能也在中国提供:
Epivir-HBV 或 Zeffix (lamivudine) 是一种口服药片
Hepsera (adefovir dipivoxil) 是一种口服药片
Baraclude (entecavir:恩替卡韦) 是一种每日服用的片剂
Intron A (alpha干扰素) 是一种注射药物
Pegasys (pegylated interferon:聚乙二醇化干扰素) 是一种注射药物
不是每一个慢性B型肝炎患者都需要用药﹐了解这一点很重要。一些患者只需要由其医生定时监测 (至少一年一次﹐或一次以上)。其它有肝病活动症状的患者可能最能从治疗中获益。请务必和您的医生谈一谈您是否可以从治疗中获益并讨论一下治疗选择。此外﹐在临床实验和研究渠道中有令人鼓舞的新药。
所有慢性B型肝炎患者﹐不论是否接受治疗﹐都要定时看医生﹐这是至关重要的﹗