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在标普500指数里，健保板块是仅此于信息科技和消费品的第三大板块，市值权重为13.5%， 而利润占比高达15%。
今天，美国的健保产业占全美GDP的比重高达18%， 是美国最重要的经济支柱产业之一。该产业雇佣了1900万员工，占全美劳动力市场的13%，是农业从业人口的7.3倍。由于种种原因，美国的人均医疗开支也是全世界最高的，平均每人每年1.3万美元。
按照经济规模，美国的健保业举世无双。然而，大部分的健保产业其实是属于非盈利机构，包括绝大部分的医院和诊所。因此，对于投资者而言，我们只需要关注那些上市的公司，它们主要从事药品研发、医疗器械制造和医疗保险。
一、制药
众所周知的是，开发一款现代药品是一项极其昂贵而又况日持久的过程，要经历漫长的研发和多轮的临床试验，而很多药物最终还是被美国药监局枪毙而无法上市。在美国，开发一款药物的平均费用为25亿美元，平均花费时间为15年。
美国是当之无愧的制药大国，因此在这个领域的投资也是冠绝全球。其中，仅仅美国政府每年就要拨款550亿美元给国家卫生研究院从事各项医学研究。在私人领域，美国的制药公司们也一掷千金，每年花费1000亿美元左右进行药品研发，约占全世界药品研发费用的45%。
在标普500指数里，大型的制药公司有：
1. 辉瑞公司 (Pfizer)
成立时间：1849年，每年营收1000亿美元。
这是一家历史悠久的制药公司，产品覆盖很多领域。著名的产品包括廉价青霉素、土霉素、四环素、伟哥、新冠mRAN疫苗、新冠特效口服药Paxlovid。该公司的降血脂神药立普妥(Lipitor)自1997年上市以来，已经卖了1600亿美元，成为有史以来第一款突破1500亿美元销售额的药物。
2. 强生公司 (Johnson & Johnson)
成立时间：1886年，每年营收960亿美元。
该公司代表产品有泰诺止痛药，强生婴儿用品等等。
3. 礼来公司(Eli Lilly)
成立时间：1876年，每年营收580亿美元。
礼来的药品横跨思觉失调症、糖尿病、癌症治疗等，包括非小细胞肺癌、胃癌、大肠直肠癌、乳癌及肝癌等疾病领域，并在自体免疫疾病用药，如干癣、类风湿性关节炎、干癣性关节炎、僵直性脊椎炎等领域有突破性的发展。
4. 艾伯维公司(AbbVie)
成立时间：2013年，每年营收580亿美元。
这是一家非常年轻的生物制药公司，专注于免疫学、病毒学等领域。该公司开发的治疗类风湿关节炎的神药修美乐(Humira)，自2002被美国药监局批准上市以来，已经给公司带来超过2000亿美元的收入，成为人类历史上最成功的药品。
5. 默沙东公司(Merck)
成立时间：1917年，每年营收590亿美元。该公司在北美地区也被叫作“默克”。
默沙东是获批药品数量最多的制药公司，其产品涵盖心血管、抗感染、男性健康、女性健康、骨科、疼痛、皮肤、呼吸、糖尿病、专科药品、辅助生殖等领域。
在疫苗领域，默沙东公司开发出了世界上第一种腮腺炎疫苗、第一种风疹疫苗、第一种乙肝疫苗，以及水痘疫苗。1989年，默沙东公司将重组酵母乙肝疫苗技术技术转让中国，并于1993年在北京和深圳组建了生产工厂。
二、医疗器械
这个领域的公司生产各种医疗设备、手术和卫生器材、植入物等等。最大的公司是成立于1957年美敦力(Medtronic)，年收入300亿美元；该公司发明了世界第一台由电池驱动的便携式体外心脏起搏器。
三、医疗保险
由于美国医疗费用居高不下，而92%的美国人口都拥有医疗保险，因此医疗保险的市场也是非常庞大，每年的保费高达1.6万亿美元。最大的公司是联合健康保险公司，年收入达3300亿美元。
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