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顽固偏头痛患者的希望

(2018-05-19 05:27:59) 下一个

 

没有严重头痛的人是不知道偏头痛的厉害, 就象是饱汉不知饿汉饥一样。那些顽固性偏头痛患者甚至每月中大半时间里都会有头痛,有的患者描述头痛“严重得狠不得把头砍掉”。有些患者经常因头痛发作而不能上班上学。有的头痛患者发作时要把门帘紧闭,灯光关掉,家人不能大声说话,脾气烦躁,恶心呕吐。这些行为连家人都无法理解,误以为病人是心理或精神上有问题。

 

 

患者通常将偏头痛性疼痛描述为头部一个区域的强烈博动性或跳动性疼痛。 头痛常伴有恶心,呕吐以及对光线和声音的刺激很敏感。 大约三分之一的偏头痛患者自己可以预测偏头痛的发作,头痛发作前可能有先兆短暂的感觉或视觉障碍,如闪烁的灯光,锯齿线或暂时的视力丧失, 或黑点移动。 偏头痛病人头痛反复发作,一些诱因可能诱发发作,包括压力,荷尔蒙改变,明亮或闪烁的灯光,饥饿或睡眠以及饮食。 女性偏头痛比男性多三倍,影响全球超过10%的人。

 

尽管有不少药物可用于偏头痛的预防及急性治疗,但效果因人而异。多年来,没有什么新药能在作用机理上有所突破。

 

近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种新型的预防偏头痛的药,作用机制完全不同于已有的治疗偏头痛的药物。药名叫Aimovig(erenumab-aooe)用于预防成人偏头痛。 每月一次,皮下注射,病人可自己在家注射。

 

Aimovig是第一个FDA批准的具有新的作用机制的预防性偏头痛药,药物通过阻断降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP, 一种参与偏头痛发作的分子)的活性发挥作用。

 

Aimovig预防偏头痛的有效性在在三项临床试验中得到了评估。 

 

第一项研究包括955名有发作性偏头痛病史的患者,并将Aimovig与安慰剂进行比较。 在六个月的过程中,Aimovig治疗的患者平均每月偏头痛的天数比安慰剂组少。 

 

第二项研究包括577名有发作性偏头痛病史的患者,并将Aimovig与安慰剂进行比较。 在三个月的过程中,Aimovig治疗的患者平均每月经历的偏头痛日少于安慰剂治疗组。 

 

第三项研究评估了667名有慢性偏头痛病史的患者,并将Aimovig与安慰剂进行比较。 在该研究中,在三个月的过程中,接受Aimovig治疗的患者平均每月偏头痛的天数比安慰剂组少。

 

临床试验报道的患者最常见的副作用是注射部位反应, 肌肉抽筋和便秘(1-10%的患者)。

 

当然一个新药出来,它的疗效与长期安全性仍需后期市场评估,但这一款新药无疑是顽固性偏头痛患者的福音,为偏头痛患者带来了希望。

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阅读 ()评论 (4)
评论
田野maomao 回复 悄悄话 我有时痛到呕吐,生不如死。下次试试你的方法
polebear 回复 悄悄话 原来跑步治偏头痛不是偶然,同样的经历
我爱栀子花 回复 悄悄话 我家有个偏头痛非常严重的,有时候一周疼2次,药物从1颗到2颗还不起作用。疼的时候到恶心。后来通过跑步锻炼,居然好了,现在好几年没吃药,偶尔会发一下。
fonsony 回复 悄悄话 家母每月有二十九日都要服頭痛藥二三片次
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