分析武汉新冠确诊死亡率奇高的可能原因
作者： 杨别青
网友LingYuan和“周游列国逍遥人生”都谈到“武汉新型冠状病毒患者的死亡率远远高于全国其它地区，为全国不包括湖北省地区死亡率的26倍之多。显然是不正常的。”
依据来自下表凤凰新闻2020年2月2日早7时发表的新型冠?状病毒患者数据
“凤凰新闻2020年2月2日早7时发表的数据可得下表：
地区 确诊人数 死亡人数 确诊死亡率 估计死亡率
武汉 4109 224 5.45% 2.9%
湖北 9074 294 3.24% 1.7%
全国 13846 304 2.19% 1.2%
湖北-武汉 4965 70 1.4% 0.75%
全国-湖北 4772 10 0.21% 0.11%”
港澳台 31 0 0 0
国外 139 0 0 0
为便于分析我加上国外和港澳台的数据。
我的分析，确诊死亡率=死亡人数/确诊人数，武汉患者的死亡率远远高于全国其它地区可能与以下6个原因有关
1. 武汉收治的多为重症（分子大），
2. 武汉的实际感染率低估（分母变小），造成确诊的重症比例高
3，武汉得病的平均年龄比外地大，旅游和流动人口的大多是年轻人，造成死亡率高
4. 武汉相对医疗不足，由于医院人满为患，得不到应有的治疗。
5. 外地发病和死亡滞后。
6. 传代减毒
虽然现时分析数据不是最终结果，但由于发病人数和病程已经到了一定阶段，我们还是可以分析一下。那么以上那些原因的可能性更大些呢？我们不妨与下述2002-2003 的萨斯爆发作一比较。
| 国家/地区 | 确诊 | 死亡 | 病死率（%） |
|---|---|---|---|
 全球 |
8,096' | 774 | 9.6 |
 中国大陆 |
5,327 | 349 | 7 |
 香港 |
1,755 | 299 | 17 |
 台湾 |
346 | 37 | 10.7 |
 新加坡 |
238 | 33 | 14 |
 加拿大 |
251 | 43 | 17 |
 越南 |
63 | 5 | 8 |
 美国 |
27 | 0 | 0 |
 菲律宾 |
14 | 2 | 14 |
| 省份 | 病例 | 医疗人员病例 | 死亡 | 完全康复 |
|---|---|---|---|---|
| 北京市 | 2,434 | 394 | 147 | 332 |
| 广东省 | 1,514 | 346 | 56 | 1,363 |
| 山西省 | 445 | 78 | 20 | 218 |
| 内蒙古自治区 | 289 | 42 | 25 | 41 |
| 河北省 | 210 | 22 | 10 | 57 |
| 天津市 | 176 | 67 | 12 | 10 |
| 吉林省 | 35 | 7 | 3 | 7 |
| 广西壮族自治区 | 22 | 0 | 3 | 13 |
比较香港（17%），台湾（11%）和大陆（7%）的死亡率的差异，可能与大陆用了特殊疗法有关。 我想说这个差异小于2.5倍。虽然美国死亡率（0）和加拿大（17%）的差异。但国外以14-17%为多。
所以我推测这次新冠的死亡率国内外的差异也应在3倍之内比较合理。但现时从武汉，湖北，全国，港澳台，国外逐次下降，我认为，可能原因3，4，5与萨斯想差不大，所以觉得原因1，2和6的可能最大，但以1和2为主要。即武汉的实际感染率低估以及武汉收治的多为重症，轻症住不进院。
这个可能性有无其他证据支持？
依据之一：前几天我以武汉市委领导披露的异常发热人数推测，武汉的实际感染人数在5-10万之间。如以5万算武汉的死亡率与湖北持平。
依据之二：昨日的财经报道一些武汉患者没法住院，许多在排队，这个与我的感染低估以及武汉收治的多为重症推测也是吻合的。
财经报道：“一位被征用医院的科室主任告诉财经记者，“这两天医院门诊一天有120左右发热病人，其中大约80名有肺部感染，但只有5名可能最终被收进医院”，医院只能让剩下75名病患回到家里去：“患者没办法，我们也没办法”。据了解，只有被收治入院的患者才能被统计为疑似，才有资格做核酸试纸检查。但是由于医院一床难求，大部分患者不可能被医院收治，因此也失去了做核酸试纸检查的机会。根据医生的表述，做完核酸试纸检查的患者，至少80%能被确诊，然后转往其他定点医院。”
Even as a virus mutates and adapts to a new host, one characteristic that does not generally change is its inherent virulence.