分析武汉新冠确诊死亡率奇高的可能原因
作者: 杨别青
网友LingYuan和“周游列国逍遥人生”都谈到“武汉新型冠状病毒患者的死亡率远远高于全国其它地区,为全国不包括湖北省地区死亡率的26倍之多。显然是不正常的。”
依据来自下表凤凰新闻2020年2月2日早7时发表的新型冠?状病毒患者数据
“凤凰新闻2020年2月2日早7时发表的数据可得下表:
地区 确诊人数 死亡人数 确诊死亡率 估计死亡率
武汉 4109 224 5.45% 2.9%
湖北 9074 294 3.24% 1.7%
全国 13846 304 2.19% 1.2%
湖北-武汉 4965 70 1.4% 0.75%
全国-湖北 4772 10 0.21% 0.11%”
港澳台 31 0 0 0
国外 139 0 0 0
为便于分析我加上国外和港澳台的数据。
我的分析,确诊死亡率=死亡人数/确诊人数,武汉患者的死亡率远远高于全国其它地区可能与以下6个原因有关
1. 武汉收治的多为重症(分子大),
2. 武汉的实际感染率低估(分母变小),造成确诊的重症比例高
3,武汉得病的平均年龄比外地大,旅游和流动人口的大多是年轻人,造成死亡率高
4. 武汉相对医疗不足,由于医院人满为患,得不到应有的治疗。
5. 外地发病和死亡滞后。
6. 传代减毒
虽然现时分析数据不是最终结果,但由于发病人数和病程已经到了一定阶段,我们还是可以分析一下。那么以上那些原因的可能性更大些呢?我们不妨与下述2002-2003 的萨斯爆发作一比较。
国家/地区 |
确诊 |
死亡 |
病死率(%) |
全球 |
8,096' |
774 |
9.6 |
中国大陆 |
5,327 |
349 |
7 |
香港 |
1,755 |
299 |
17 |
台湾 |
346 |
37 |
10.7 |
新加坡 |
238 |
33 |
14 |
加拿大 |
251 |
43 |
17 |
越南 |
63 |
5 |
8 |
美国 |
27 |
0 |
0 |
菲律宾 |
14 |
2 |
14 |
省份 |
病例 |
医疗人员病例 |
死亡 |
完全康复 |
北京市 |
2,434 |
394 |
147 |
332 |
广东省 |
1,514 |
346 |
56 |
1,363 |
山西省 |
445 |
78 |
20 |
218 |
内蒙古自治区 |
289 |
42 |
25 |
41 |
河北省 |
210 |
22 |
10 |
57 |
天津市 |
176 |
67 |
12 |
10 |
吉林省 |
35 |
7 |
3 |
7 |
广西壮族自治区 |
22 |
0 |
3 |
13 |
比较香港(17%),台湾(11%)和大陆(7%)的死亡率的差异,可能与大陆用了特殊疗法有关。 我想说这个差异小于2.5倍。虽然美国死亡率(0)和加拿大(17%)的差异。但国外以14-17%为多。
所以我推测这次新冠的死亡率国内外的差异也应在3倍之内比较合理。但现时从武汉,湖北,全国,港澳台,国外逐次下降,我认为,可能原因3,4,5与萨斯想差不大,所以觉得原因1,2和6的可能最大,但以1和2为主要。即武汉的实际感染率低估以及武汉收治的多为重症,轻症住不进院。
这个可能性有无其他证据支持?
依据之一:前几天我以武汉市委领导披露的异常发热人数推测,武汉的实际感染人数在5-10万之间。如以5万算武汉的死亡率与湖北持平。
依据之二:昨日的财经报道一些武汉患者没法住院,许多在排队,这个与我的感染低估以及武汉收治的多为重症推测也是吻合的。
财经报道:“一位被征用医院的科室主任告诉财经记者,“这两天医院门诊一天有120左右发热病人,其中大约80名有肺部感染,但只有5名可能最终被收进医院”,医院只能让剩下75名病患回到家里去:“患者没办法,我们也没办法”。据了解,只有被收治入院的患者才能被统计为疑似,才有资格做核酸试纸检查。但是由于医院一床难求,大部分患者不可能被医院收治,因此也失去了做核酸试纸检查的机会。根据医生的表述,做完核酸试纸检查的患者,至少80%能被确诊,然后转往其他定点医院。”
参考:https://zh.wikipedia.org/zh-hans/SARS%E4%BA%8B%E4%BB%B6
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