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烧穿体温表和高出血压计

(2012-02-14 10:47:12) 下一个
我在某县医院任内儿科住院医生时,曾上过一年急诊夜班。

县医院是全县唯一的正规医院,门诊部晚上只有我一个人值班,很有点全县二十多万人民之安危系我一身的责任感。当然,住院部内儿科,外科,妇产科还各有一位值班医生。

除了夜间急诊,我还负责出诊,出诊期间由住院部三名值班医生中的一位顶急诊班。出诊特别的激动人心。在医院里,有重大病情,一线值班医生得请示二线班的主治医生,不得专断。而一出诊,你就是全世界最大,人人都得听你的,实在是爽。

不知为什么,那会病毒性脑炎特别多,尤其是小儿,最是凶险。记得我曾接过一个小儿,头疼,剧吐,囟门丰隆,一派颅内高压表现,而且体温特别高。有多高?体温表到顶是摄氏43度吧,他小人家就有本事烧到体温表量不下。厉害吧,反正这烧穿体温表的我是再没遇到过。

立刻让护士给患儿打脱水剂降颅压,同时用类固醇激素控制脑水肿。我们在救护车里忙个不停,可患儿父母六神无主的只管哭:医生啊,你救苦救难,千万留住我的儿啊!我也是急了,指着那父母:我不许你们哭!接着又指着患儿:我更不许他死!一时间,不但患儿父母立刻收声,就连患儿也停止了哭闹。奇吧?其实多半是因为治疗奏效了。后来,这患儿还真从我们住院部内儿科治愈出院了,也没落什么后遗症,挺给我长脸的。

体温表的故事说完了,再简单说说血压计的事。常用的水银血压计,最高刻度是250,我的一个急诊病人血压就比这高。这叫高血压危像,已然昏迷。我给他用了当时最霸道的降血压药,硝普钠。好在是在医院里,马上请内科主任来会诊,也肯定了我的诊疗方案。可这一位寿数已尽,收入病房后,死于多器官衰竭。治得了病,治不了命,实在是没法子的事。

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