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从医生被害到新冠肺炎谈立刻实行全民免费医疗必要性

(2020-03-08 14:00:12) 下一个
从医生被害到新冠肺炎谈疗、从解决医患矛盾的根本原因医疗费讲必须实行免费医疗

 晋王首先向全世界的女性祝贺节日快乐。

1951年中国北京举办的国际妇女节纪念活动

1951年中国北京举办的国际妇女节纪念活动

加拿大医生在临床诊断中加拿大医生在临床诊断中

(本文为晋王主持加拿大预预防新冠萨斯肺炎第二十四讲内容)  

首先晋王向全世界的妇女们祝贺节日快乐。祝你们青春常驻。

内容摘要:

作为一个负责任的大国、为国民提供全部的免费的医疗是国家存在而必须履行的责任和义务。

加拿大这个万恶的资本主义国家都可以做到的全民免费医疗政策,中国共产党领导的、以工农联盟为基础的、一切为人民所急、为人民所想、已经是世界最富有的大国中国一定可以做到。只有这样,才可以聚集民心、聚集国家的软实力、聚集全世界的信心和尊重,才可以让百姓们无后顾之忧、为了国家利益赴汤蹈火。

2020年12月24日6时许,北京市朝阳区民航总医院发生一起患者家属伤医事件,该院急诊科副主任医师杨文在正常诊疗中,遭到一位患者家属的恶性伤害,致颈部严重损伤,终因伤势过重,经抢救无效不幸去世。目前,犯罪嫌疑人已被批捕。

 

这个事件中,病人无法进入病房治疗,无法享受医保治疗。只能住在急症室治疗,必须自己承担医疗费用。这个矛盾最终导致了升级杀人。本质上就是病人无法承担沉重的医疗费用。

本次新冠病毒的治疗国家官方规定的“补助”,只针对武汉肺炎“确诊患者”。如果最后不能确诊,医院自然会按照一般病症收费,病人将负担医保和保险之外的所有费用。

加拿大非纳税人医疗费用加拿大非纳税人医疗费用

 

 

目前世界上实行免费医疗的国家并不少。发达国家中,英国、丹麦、瑞典、加拿大都是全民免费医疗。

俄罗斯,这个社会主义国家、无论本国人还是外国人,都可享受免费医疗。

 

资本主义国家的一盏光辉照耀的明灯、加拿大坚定不移地实行全民医疗保险制度,并把这一制度作为神圣不可侵犯的原则写入《加拿大卫生法》。此项法律被加拿大人称为“医疗保健”,是一项极其重要的法律。它包含如下五项基本原则:

全民原则:保险计划必须对所有加拿大合法居民都提供同样的全面公费医疗;

全面原则:保险计划中的保险项目必须包括医院及院外医生提供的所有必要医疗服务;

便利原则:保险计划必须使就医者得到合理的便利服务(包括医院和院外医生提供的各种公费医疗护理服务),不得对患者设置费用方面的障碍,不得因其收入、年龄或健康状况等方面的情况而区别对待;

随人转移原则:保险计划必须确保加拿大居民离家旅行或从加拿大的一个地区迁居到另一个地区时,仍然可以享受医疗保险;

公费管理原则:保险计划必须遵循非营利原则,由省政府的有关部门管理和经营。

联邦政府的职责在于制定并实施这些全国性医疗卫生原则。

 

加拿大式的医疗保险制度

尽管加拿大的医疗卫生系统是一个全国性的系统,但它并不是一个由联邦政府进行大一统管理的系统。医疗卫生经费是由加拿大十省三地区的政府自主管理的。各省和各地区政府可以根据情况,灵活地向其选择的卫生保健领域和医护工作领域投资。与此同时,所有省份和地区的医院和医生又都必须遵循《加拿大卫生法》中所规定的全国性医疗保健原则,这样全国各地的医疗保险计划便成为一个相互关联的整体;所有省份和地区的医疗卫生系统经费又都是靠联邦政府的加拿大卫生与社会拨款(其形式为年度固定拨款)的资助来落实的。从这个意义上来说,加拿大的医疗保险系统又是一个全国性的系统。

晋王采访加拿大国家级各界政要

加拿大公费医疗保险系统背后的哲学思想是很简单的:没有人应当由于没有钱或没有使用医疗机构或医护人员服务的便利条件而得不到必要的医疗服务。每一个人在就医时,所见的人都应当是训练有素的专业医护人员,所去的医院和诊所都应当是配备有世界一流的仪器设备的。

加拿大人都可以到自己选择的医生或诊所那里去就医。看病时只需出示其居住地所在省或地区政府发给的医疗保险卡。凡属政府保险的公费医疗项目,加拿大人均不必直接向医院或医生交纳诊治费,也不用填写任何表格。对上述医疗费用政府既不规定最高限额,也不要求病人或其雇用单位支付部分费用。

有些医生除了得到省保险计划支付的医疗费以外,还想向病人索取额外费用;有些医院想要征收各种服务费。这种额外费用或服务费有可能会使一些人得不到应有的医疗服务。加拿大联邦政府对这样的费用保持高度警惕,努力确保公众不受它们的侵害。如果任何省份或地区允许医生或医院从病人那里获取这样的费用,那么联邦政府将对该省或地区课以罚款。凡属额外费用或服务费所得,都将分文不差地从联邦政府对该省或地区的拨款中扣除。

加拿大的医疗保健制度尽管具有全民性,但不同于那种由政府雇用医生的“公共医疗”制度。加拿大绝大多数医生都是自我雇用、私营行医的。他们以看病收费为工作报酬,其费用标准由当地医疗协会与所在省或地区政府进行谈判来确定。他们从政府那里获得工作报酬,而并不直接向病人收费。

加拿大95%以上的医院都属于非营利性的私营公司,向其自身的管理委员会负责。各医院管理委员会及其管理员对医院的日常事物和资源分配自行管理,并且主要是对医院所服务的社区负责。但是,各医院的经费开支不得超过其管理委员会与所在省或地区政府谈判所得的年度经营预算。在加拿大医院中占极小部分的营利性医院主要包括一些长期护理院和戒瘾中心等特殊医疗服务机构。

加拿大公费医疗保险计划的保险项目全面性也有一些例外。例如,牙科大夫与药剂师在不是直接受雇于医院的情形下,一般是在各省或地区公费医疗保险计划之外独立行医的。另外,护理人员一般都是受雇于医院的,但他们当中的许多人同时还提供社区医护服务,例如家庭护理等。

加拿大人一般都能获得一些补充性医疗福利,并用这些福利来支付公费医疗保险项目之外医疗服务的费用。这些福利可以涵盖凭处方购买的药物、牙医与眼医服务、包括假肢和轮椅在内的各种器械、以及包括足病医生与按摩师服务在内的专科辅助医护服务等。加拿大人通常是通过雇主赞助的医疗保险计划而获得这些福利的。

加拿大医疗保健总开支的68.7%左右是由各级政府承担的,其余31.3%左右来源于私人,或是独立医疗保险计划,或是就医者直接掏腰包。根据绝大多数省份的有关法律,私营保险公司不得为政府保险计划已经包括在内的公费医疗服务项目提供保险。

为部分国民提供额外福利

为了帮助土著印第安人和因纽特人达到与其他加拿大人可比的健康水平,加拿大卫生部向那些在政府注册为法定印第安人或因纽特人的居民们免费提供一些医疗保健用品和服务。这些用品和服务都是在有关省份或地区的公费医疗保险计划之外的,并且涵盖了药品、医疗用品与医疗器械、牙医服务、眼医服务以及私营保险公司的医疗保险费等。

除了国家医疗保险计划所规定的公费医疗项目之外,各省和地区政府还为几类加拿大居民(如老年人、儿童和低收入加拿大人等)提供额外的公费医疗保险项目。

向这些居民提供的额外公费医疗保险项目都是在各省和地区公费医疗保险计划所包括的各项医生和医院服务之外的,并且可以是涵盖多种服务和用品的,例如:验光配镜服务、牙医服务、残疾人使用的矫形器械、助听器械与助视器械、凭处方购买的药物等。老年人的药品费用在大多数省份和地区都是由这样的额外公费医疗保险计划支付的。

在其他发展中国家中,印度、古巴、巴西和智利也都实行全民 免费医疗。也有非洲国家声称免费医疗,但是由于经济不发达,只能是纸上谈兵。作为一种福利制度,免费医疗能减轻民众沉重的医疗负担,尤其是弱势群体,但另 一方面,“免费的午餐”也并非都好吃,在一些国家,免费医疗也带来服务质量下降,效率低下,以及医疗设备落后等问题。

不过,这也许就是免费所必须承担的代价。高税率支撑免费医疗免费医疗,最关键的问题就是,钱从哪里来?大多数实行免费医疗的国家,其资金主要来源于纳税人的一般税金,即公民无需缴纳任何专门的医疗保险费用, 而由政府将税收中的部分,直接投入到医疗领域。

晋王的结论:

作为一个负责任的大国、为国民提供全部的免费的医疗是国家必须履行的责任和义务。

加拿大这个万恶的资本主义小国、社会主义国家的穷大国俄罗斯邻居都可以做到的全民免费医疗政策,中国共产党领导的、以工农联盟为基础的、一切为人民所急、为人民所想、为人民殚精竭虑的、已经是世界最富有的大国中国一定可以做到。

千里之行始于足下。

首先试点从武汉和北京两个城市做起。武汉是目前最严重的传染病区,善后工作非常复杂,全民免费医疗可以平息人民的围城愤怒和担心,减少人民与政府的矛盾升级。

北京市首善之区,不能再让杀医生的事情发生在照亮全世界的经济领头羊、明珠示范国首都、伟大光荣正确的中国共产党、以伟大领袖习近平主席为首的中央领导着中国国家的首都。

解决好北京和武汉的全民医疗免费健保,就迎刃而解了全国的所有的医疗问题,就可以稳定民心,稳定军心,同时给国内外关心中国的朋友们信心,稳定全世界的经济和发展。

本文为晋王的讲话摘要内容。未经最终审核。仅供内部参考。部分内容为网上摘编、谢谢网友提供。

 

 

 

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