专家质疑癌症晚期治疗是否过度的问题？！（ZT）

美专家质疑癌症晚期治疗

                    http://www.sina.com.cn  2008年10月20日02:06  扬子晚报

　　来宁参加医学研讨时称：过度治疗意味着家属和医生都“病”了

　　本报讯 在人们的传统观念里，癌症患者即使到了晚期，也应该想尽一切办法给予救治。但是美国纽约大学（NYU）医学中心血液肿瘤科Thomas J. Forlenza（托马斯·弗伦萨）博士在刚刚在宁举办的“江苏医学论坛——恶性肿瘤防治回顾与展望”大会上表示，越来越多的晚期癌症患者临终前还在接受化疗或其他对身体损害极大的治疗，这些治疗对他们来说，可能弊大于利。

　　“当一个晚期肿瘤病人到了最后阶段，作为医生，你还能做些什么？我们必须认识到，不治疗也是一种选择，让患者回家享受宁静与亲情，医生应从治疗转向临终关怀，减轻患者的疼痛。”弗伦萨博士说，“但是，不幸的是，仍有相当多的病人在临终前接受了毫无意义的治疗，他们是在十分痛苦的状态下离开人世的。”

　　美国专家认为，这一问题普遍存在。对晚期癌症患者来说，过度治疗“既花钱又痛苦”。因为此时他们的机体状态一般都很差，若进行手术，可能导致癌细胞扩散，手术对机体的损伤及其并发症可能使患者过早结束生命。另外，化疗、放疗还会严重影响抵抗力，损伤重要器官。因此， “手术或化疗、放疗等激烈治疗带来的痛苦可能比癌症本身更重”，甚至可能加速死亡。

　　“此时谁是病人？患者？家属？还是医生？”弗伦萨博士表示，在与恶性肿瘤无奈的抗争中，患者、家属和医生全都“病”了。患者强烈的求生欲要求医生给自己治疗；家属也容易出现焦虑、绝望情绪，想不惜一切代价挽救亲人的生命。而肿瘤医生面对病魔束手无策，心理上不能接受一次次治疗失败的事实，会想尽办法把各种治疗方法都用上，这个时候医生不知不觉会陷入过度治疗中。

　　“患者、家属和医生都应该理智分析，目前的治疗对缓解症状是否有益，如果结论是否定的，就应考虑姑息治疗和临终关怀。”弗伦萨博士指出，医生和病人都必须面对现实，对临终病人，生活质量是第一位的。

　　（毕晓红）