〈二十一〉往事如烟,让我如何面对年轻的你
初遇小朵朵(Dorothy 我护理过的孩子)时,我就被她的身事所吸引,但对她的护理又感到迷茫。她的出生为社会提供了一个伦理道德上的难题legal ethical dilemma。类似的情况,至今无解。
记得我刚大学毕业,拿到注册护士RN执照不久,我就很荣幸地被一家儿童医院录取。这是一家集学术研究与治疗为一体的专科儿童医院。
医院的服务对象主要是天生残疾儿童,如:脑瘫cerebral palsy 、脊柱裂spina bifida 、唇裂和腭裂cleft Lip or palate 、螃蟹足/马蹄内翻足Club foot等,这些孩子出出进进,常年在这家医院里接受治疗。
我在这家医院,工作了八年。有的孩子,我真是看着他们长大:看着他们的唇腭裂,由婴儿时的不忍直视与悲哀变成儿童时应有的快乐与漂亮;看着他们的拐脚,经修复后,稳稳地在地上行走与奔跑。每当这时,我就好有成就感(以后我在回忆录的尾篇处,会写一篇《最高的奖赏》来记录这种感受)。
但是,也有一些孩子,护理他们是一种失望与纠结。小朵朵就是其中的一例。
我记不得是什么原因引起小朵朵脑瘫的。只听说小朵朵出生后,如果没有现代化的医疗设备,很快就会被自然淘汰,根本无法成活。当得知朵朵是严重的脑瘫孩时Cerebral Palsy, 朵朵的母亲想放弃治疗,反对插管子,认为孩子救活了,生活的质量已无法保障,光留一个驱壳,只能让她受罪。但朵朵的父亲却坚决反对,坚持只要能活着,变成植物人也无所谓!并想尽办法让孩子活下来。
为了这个孩子,两人离了婚。因为三观不同,父母为朵朵的战斗,依然继续。母亲不忍看到孩子插满了管子地活着,开始时,常偷偷跑到医院,拔管子,后来,父亲通过法律程序,得到孩子的抚养权,并向医院提出,禁止母亲对孩子的探视权!
小朵朵就这样,在发达的医学治疗下,活了下来,并慢慢长大!
时光迁移,小朵朵开始时,由父亲照顾,经常来医院治疗,可慢慢的,父亲又有了自己的家庭,(或许因为看不到希望,或许是后来彻底的绝望)不知道什么原因,小朵朵就成了孤儿,被送进在政府的Children center (一种残疾儿童福利院),由福利院把孩子送来治疗。
当我接管照顾小朵朵时,被告知,只有父亲有权对孩子的治疗做决定,如果某某(孩子的母亲)来电话问,决不能告知任何信息,更不准探视。其实,这种担心已经是多余的了。朵朵的父亲很少来看孩子,而母亲更是早已从朵朵的生活中消失。
初遇五岁的小朵朵,感觉她就像一个没有生命的娃娃,躺在那。吃饭靠营养液从胃管送入。排尿有导尿管,全身瘫痪,每天数次的seizure 癫痫发作,然后昏睡,偶尔醒来后,一双美丽无神的大眼晴,空洞地望着,她不会说话,不哭不笑。看到她,有时候就会想,生命的意义何在呢?每天花大量的财力和精力去维持这样一个从一开始就被淘汰的生命,值得吗?和成就感相比,我觉得对小朵朵的护理毫无意义。
但当我遇到二十五岁的脑瘫青年大卫David 时,我的观点又动摇了!
大卫,25岁,十七岁那年因为严重的车祸造成脑瘫,变成植物人状态,已经在床上躺了八年了。表面上看,他跟小朵朵一样,身上有胃管输液,有导尿管导尿,因为身体庞大,还要防止长褥疮,每二个小时要翻身。要经常擦洗。还要防止Seizure 癫痫发作。护理工作繁重。
一天,当他的父母及妹妹等家人走进屋里来看他时,我惊喜地发现,他会睁大眼睛顺着声音去寻找,会例嘴笑,那一刻,他变得好生动,好可爱啲。我猜想,十七岁前的生活,在他的脑海里,一定有记忆,这种记忆让他对亲人们有一种亲切感,而他们气息,他们的到来,让大卫愉悦。
那一时刻,我对脑瘫患者有了新的认识。没有人知道他脑子里的秘密,也没人能测出他眼睛所看见的程度。每一个生命,都有它存在的意义,争论维持脑瘫婴儿的生命值与不值?护理这样的孩子有没有意义?都将会随着医学的发展而改变。
再看小朵朵从出生到五岁的生命中,虽然耗费了大量的人力和物力,但她的成活本身就是医学界的突破,也许她的治疗结果,将又会创造出另一种奇迹,未来不可知。
随着社会的发展,医学的进步,认知的不断更新,越来越多的机构开始转向脑瘫孩的研究,一些企业家及慈善家也纷纷捐钱支持研究与治疗,因为他们看到了希望!
图片来自网络
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昨天随着人流去你家学新词“躺平”和“内卷”好有趣,谢谢你的好文!
好喜欢云儿的这篇文字。对生命深层意义上的思考,对每个生命个体的尊重。美丽善良的白衣天使!
只有100多年的现代医学要维持生命。
举一个极端例子:人老了会死,现代医学
可以维持脑死亡生命很长时间,有必要吗?
这牵涉到伦理,又会引起争论了,呵呵
其二,
据说插管子是非常痛苦的,只是无法表达,
这个好办,提前声明如果到了切喉咙的地步,不抢救。
师傅懂我,.谢师傅赞美!
你的感受感知感悟,闪耀着人性的光辉,真实感人,多谢分享!
现代科学在孕期也可以发现,但是,结果将又是一个legal ethical dilemma ,我现在把住事先记录下来,静观社会发展与答案吧!,谢谢京妞与我讨论。
读了云儿的文的第一印象就是难过,然后是感动。除了医学上的无奈,还读出了人性的悲哀。为白衣天使云儿点赞!