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【突發 紐約時報 美國首例】中國武漢肺炎-nCoV!泰國,香港,日本,越南,韓國已失守!抗SARS老將 鐘南山坦承人傳人!

(2020-01-21 12:44:56) 下一个

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突发!紐約時報:美国發現首例武漢冠狀病毒!

根據美國有線電視新聞網(CNN)等媒體21日報導,美國華盛頓州出現武漢肺炎首例。

CNN引述消息人士說法指出,美國聯邦疾病防治中心(CDC)將於21日稍晚宣布此事;目前尚不清楚該人士是否最近去過中國大陸,以及如何遭感染等細節。

紐約時報報導,一名在華盛頓州的民眾感染武漢肺炎,這是美國首例確診個案;這名人士最近去了武漢。

武漢的肺炎疫情病原體初步判定為新型冠狀病毒,但該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒,2020年1月12日世界衛生組織(WHO)將「武漢肺炎」正式命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV)

武漢肺炎不斷擴散且有人類死亡案例,截至目前,中國大陸已確診共309例,死亡6例;周邊國家泰國確診2例、台灣、日本、南韓各確診一例。

中國「抗SARS老將 – 鐘南山」坦承人傳人、醫護院內染疫

「因為當沒人敢信『官方發言』,鍾南山的聲音才特別清明。」不明原因傳染的「武漢新型冠狀病毒」疫情,過去72小時內引爆了中國輿論的明顯恐慌。疫情的爆發前線——武漢市——20日晚間已確認了武漢肺炎的「第4起死亡病例」;是夜,中國國家主席習近平也「首度」針對這波神秘疫情發出指示。與此同時,官媒《中央電視台》也緊急邀訪了「抗SARS老將」、2003危機的防疫領軍人物——鍾南山——出面向全國說明疫情,除了推翻官方早先「沒有人傳人跡象」的說法,更證實了武漢前線已出現「至少15名醫護」院內傳染的事實,「我們還無法判斷病毒的致死率與傳染性,因為疫情的擴散發作,現在才剛要開始。」

「因為當沒人敢信『官方發言』,鍾南山的聲音才特別清明。」不明原因傳染的「武漢新型冠狀病毒」疫情,過去72小時內引爆了中國輿論的明顯恐慌。疫情的爆發前線——武漢市——20日晚間已確認了武漢肺炎的「第4起死亡病例」;是夜,中國國家主席習近平也「首度」針對這波神秘疫情發出指示。與此同時,官媒《中央電視台》也緊急邀訪了「抗SARS老將」、2003危機的防疫領軍人物——鍾南山——出面向全國說明疫情,除了推翻官方早先「沒有人傳人跡象」的說法,更證實了武漢前線已出現「至少15名醫護」院內傳染的事實,「我們還無法判斷病毒的致死率與傳染性,因為疫情的擴散發作,現在才剛要開始。」

由於武漢的位置地處中國中部,是人流物流南來北往的「九省通衢」;再加上目前的中國已進入農曆新年的返鄉「春運」高峰,年節期間全國預計出現至少30億人次的交通流量,因此武漢肺炎的傳染疫情會否藉勢高速蔓延?中國各省各大城市都極度焦慮。

根據中國國務院的官方資料,武漢肺炎的疫情在1月19日已傳入了北京、深圳、珠海等重要城市。到了1月20日下午,上海也正式確認了感染病例。但這些確診病例,大多是在1月3日前後就已出現發燒症狀,唯因病毒檢體的篩檢程序未能及時就位,這才會推遲「疫情證實」的發布時間——鑑此,武漢肺炎攻入北京、上海的時間,絕對早於確診通報的1月19日,是否因此空窗而出現在地擴散?亦成為當前防疫的關切重點。

針對疫情的快速擴散,一開始還不願意擴大事端、於春運期間「引發社會恐慌」的中國中央政府,終於在1月20日轉變立場——除了一口氣公布了百餘起武漢確診病例,官媒《中央電視台》亦於20日晚間出動了當家主持人白岩松,在晚間9點半的電視黃金時段,訪問了2003年的「抗SARS老將」、中國傳染病學界權威——鍾南山——對武漢肺炎的疫情現況,作出了「誠實」但也「駭人」的專業說明。

「武漢新型冠狀病毒的疫情,已出現了『人傳人』的現象。在武漢防疫前線的醫院裡,也出現了14名醫護被感染病毒的狀況(訪問播出後稍晚,醫護感染的病例增加為15例,其中1人重症,另外還有一例疑似病狀觀察中)。」訪問中,高齡83歲的鍾南山如此表示。

現職為中國工程院院士的鍾南山,是中國呼吸道病學專家。在2003年中國發生SARS疫情大爆發的恐慌期間,鍾南山是負責修正官方防疫瑕疵、坐鎮廣東省疫情前線,也是親自指導SARS防疫程序與設計臨床診斷標準的領軍人物,並自此聲名大噪、成為中國「抗SARS英雄」的醫界專業象徵。

鍾南山在訪問中提到了二個關鍵的疫情現況:一是武漢肺炎確實會「人傳人」;二是疫情發展仍在「初期的上升階段」,具體的病毒致死率?傳染性?以及是否出現病毒變異?當前確實無法斷定。

「任何急性的傳染病出現都不是好消息!在一定意義上從流行病學看,它不單是集中在武漢,而且集中在兩個區(編按:武漢市中心、長江西岸的『江漢區』與『江岸區』)——這兩區大概佔了通報總數的45%——兩地有一個特點,有一個比較大的所謂海鮮市場(編按:疫情爆發的起點「華南海鮮批發市場」),但實際上賣的並不是海鮮,而是『野味』、野生動物…病毒實際上通過野生動物傳到人,這是比較大的可能。」

鍾南山強調:「動物帶原病毒」只是當前最可能的一種推測,具體傳染的動物「我們還不清楚」,「野生動物可能性比較大,比如說像竹鼠、獾這一類的。」同時新型冠狀病毒的症狀,雖然與SARS、MERS有點類似,但防疫與治療程序是否能一體延用?相關單位確實也還沒辦法斷定。

雖然武漢肺炎的現況,仍集中在「武漢市內的傳染」;就算上海、北京、深圳,甚至是日本、泰國都已出現了通報病例,但這些患者大多都曾進出武漢、屬於「輸入型傳染」。若是武漢防疫封堵得宜,或許就能有效壓制疫情擴散,「但目前已出現『外省人傳人』的案例,狀況自此比較複雜。」

鍾南山說:

「在廣東有兩個病人沒去過武漢,但是家人在去了武漢以後,染上了新型冠狀病毒,回到家裡後,兩個家庭都染上了新型冠狀病毒——現在可以這麼說,肯定有『人傳人』的現象!」鍾南山說。目前,已確認鍾南山口中的「廣東人傳人病例」,其中之一發生在珠海市,一家三口目前皆病發送醫。

官媒訪問中,主持人白岩松曾引述醫界說法,認為武漢新型冠狀病毒爆發至今,雖然已傳出4人身亡(多為60歲以上的中高齡者),但與2003年SARS、2015年MERS的疫情大爆發相比,武漢肺炎的致死率與傳染率,是否比較弱?對人類的威脅程度也比較低?

「武漢新型冠狀病毒,仍處於疫情的起始階段…現在的病死率不能說明全面,當前這個情況不能代表全貌,因為疫情才剛剛開始,正要走向一個『爬坡的階段』。」鍾南山表示,對於新型病毒的疫情統籌,中國政府仍有待統整,因為光是「傳染篩檢」的程序,各地防疫單位的做法、甚至使用的檢驗試劑都不一樣,光是連檢驗的可信度、時間SOP都無法統一,「因此當前的防疫統整,也正是在與疫情擴散的速度相互賽跑。」

鍾南山的電視專訪,基本上代表中國政府坦承、並定調了武漢肺炎的實時現況。在各方消息混亂,政府各部門不斷互打嘴巴、說法矛盾的當下,「抗SARS老將」鍾南山的出面說明,確實有穩定人心、並統整說法的效用——再加上《中央電視台》專訪過後,中國國家主席習近平就首度針對「武漢肺炎疫情」作出正面指示。這也讓鍾南山的權威聲音成為了政令宣導的一部分,整波疫情的應對高度也就一舉被拉成了「全國防疫總動員」的層級。

但在另一方面,鍾南山說完話、解釋完疫情過後,中國的社群網路與官媒輿論間,卻開始激烈的發砲,質疑起武漢防疫單位是否有第一時間隱瞞疫情的情事。中國法政委的社群帳號,亦措辭強烈地喊話:「誰刻意遲報瞞報,誰就將被釘上恥辱柱!」

目前,世界衛生組織的病學團隊已飛抵武漢;但在除夕倒數72小時的春運流量高峰前,中國的疫情規模會否猛然上升?整個世界都在高度焦慮中緊張地觀望。

武漢新型病毒:中國確診病例激增,習近平要求遏制疫情,香港監控範圍擴大至湖北

如何對抗肺炎:你買了健康保險醫療保險?白卡?

中國新華社1月20日傍晚七點半左右發佈消息稱,截至當天18時,中國大陸累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例224例,其中確診病例217例。

確診病例中,武漢市有198例,北京市5例,廣東省14例。新增疑似病例中,四川省2例,雲南省1例,上海市2例,廣西壯族自治區1例,山東省1例。上海市官方微博隨後稱,該市也發現了首例確診病例。

當天早些時候,中國官方只是通報在武漢以外的北京和深圳分別發現了2例和1例確診病例。

據中國媒體引述國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山指,有14名醫護人員感染了新型冠狀病毒。

武漢肺炎-習近平指示

目前正值中國農曆新年前夕,春運已經開始,大規模人員流動可能嚴重影響疫情擴散。

官方媒體新華社報道,中國國家主席習近平對疫情作出重要指示。他強調,「要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,堅決遏制疫情蔓延勢頭。」

習近平還說,要全力救治患者,盡快查明病毒感染和傳播原因,加強病例監測,規範處置流程。還要及時發佈疫情信息,深化國際合作。

中國外交部發言人耿爽也在周一(1月20日)表示,在接到國外病例通報後,中方高度重視,並與各方保持密切溝通,全力應對。

1月20日,香港行政長官林鄭月娥出席食物及衛生局、衛生署和醫院管理局應對武漢肺炎的會議。

香港提升應對措施

北京和深圳在周一凌晨分別通報了2例和1例確診病例,這是中國在武漢以外地區首次報告疫情情況。

與深圳一河之隔的香港繼續提升監測措施。香港食物及衛生局局長陳肇始周一(1月20日)表示,將擴大監測範圍,從過去14日內到過武漢的疑似感染個案,提升至曾到訪湖北省以及內地醫院的人士。

周二開始,從武漢飛往香港的旅客還要填寫健康申報表。而從高鐵等其他途徑來香港的武漢旅客並不需要填寫。

另外,香港醫管局行政總裁高拔升表示,醫管局會在公立診所騰出空間,如果有需要,將會在48小時內啟動成為患者指定診所。

截至周一中午12點,香港公立醫院通報,過去24小時,共接收了7名患有疑似病例的病人,包括2男5女,年齡由1歲至67歲。

根據香港醫院管理局,所有呈報個案中仍有20人留院隔離,18人情況穩定,2名病人”因自身疾病情況”,一人危殆,一人嚴重。

香港至今未有確診感染新型冠狀病毒個案。

此次肺炎主要爆發地集中在湖北武漢。

「有限度人傳人」

根據世界衛生組織,這種新型冠狀病毒目前的傳染方式是「有限度人傳人」。香港衛生署衛生防護中心傳染病處主任張竹君解釋,目前觀察表明,該病毒不會像SARS那樣「持續性傳播」。至於將來如何發展,還需要進一步證據。

新加坡新發傳染性疾病項目主任王林發(Wang Lin-Fa)剛從武漢回來。他對BBC說,雖然這種病毒人傳人的限度相對有限,但接下來的幾天和幾周內的監測至關重要。

王林發說,「問題是,這種病毒能否持續人傳人,或者仍保持有限度人傳人。到目前為止,所有病例都可以追溯到武漢,在接下來的幾周裏,中國新年即將到來,本周五和周六會有四億人在中國遷徙。大家都很緊張,我們需要持續關注。」

【武漢爆疫症】泰國現第二宗武漢傳入肺炎個案 德發展出首個快速診斷檢測法

中國武漢爆發新型冠狀病毒疫情,泰國和日本近日先後確診個案,有專家形容情況令人極之擔憂。泰國當局發現第二宗由武漢傳入的新型冠狀病毒個案。患者是一名74歲中國女子,本月13日由武漢乘飛機抵達泰國,入境時被發現發燒38度,現正在當地醫院隔離,X光顯示她輕微肺炎。外電報道指患者表示曾到過武漢華南海鮮市場,不過,泰國傳染疾病局總監Sopon Iamsirithavorn對《蘋果》稱,該女病人無到過華南海鮮市場,但有否到過其他街市就未有資料。該女病人與家人同往泰國,家人沒有症狀。對於女病人有否接觸過感染新型冠狀病毒的病人,或有否其他可能感染途徑,當局亦暫時未有資料。

泰國當局指,至今傳入的兩宗新型冠狀病毒個案沒有關連,由本月3日至16日在泰國4個機場對直接由武漢飛抵泰國的旅客作體溫監察,監察了13,624名旅客,當中21人要進一步接受檢測,至今發現2人感染新型冠狀病毒,其他人大部份感染流感病毒。泰國當局強調目前泰國沒有爆發新型冠狀病毒。

中文大學內科及藥物治療學系系主任許樹昌表示,泰國再出現由武漢傳入的新型冠狀病毒個案,顯示武漢可能有很多地方受新型冠狀病毒污染,內地已開始春運,不少人會出外旅遊,不排除其他國家會有更多由武漢傳入個案,傳入香港只是時間問題。

英國傳染病專家兼慈善機構「Wellcome Trust」總監法拉爾(Jeremy Farrar)指出,多宗輕微症狀個案可能掩蓋着實際感染人數,意味可能還有許多未有呈報的個案。法拉爾指武漢是重要樞紐,加上農曆新年將至,人流往來頻繁,大家必須保持高度警覺。

另外,德國柏林夏里特醫學院病毒研究所(Institute for Virology at Berlin’s Charite hospital)所長德羅斯滕(Christian Drosten)周四表示,其團隊已發展出武漢新型冠狀病毒的首個快速診斷檢測法。德羅斯滕早前表示,武漢爆發的不明肺炎類似2003年肆虐全球的SARS病毒,「只是形態不同」。

據武漢市衞生健康委員會通報,截至目前武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,已治癒出院12例,在治重症5例,死亡2例。另外,泰國和日本也先後出現確診武漢肺炎患者。

武汉肺炎:曼谷出现中国境外首例患者,世卫称“人传人”尚无证据

一名中国旅客在泰国被确诊感染新型病毒所引发的肺炎,成为在中国境外确诊的首例该肺炎的病例。

这种过去在科学界不为人知的病毒被认为是一种新型冠状病毒,目前已致数十人感染,1人死亡。主要爆发地集中在湖北武汉。

在一份1月14日(周二)发给BBC中文的声明中,世界卫生组织(WHO)表示,该种病毒的传播方式仍未确认,并未有明确证据表明其可以在人际间传播。

首宗海外病例个案

这名被确诊的中国妇女从湖北武汉飞抵曼谷后被隔离,随后被诊断为感染新型冠状病毒。

据报道,这名61岁的女游客于1月8日抵达泰国,在机场被检测出发高烧等疑似症状,但没有其他随行乘客被感染。该患者现在仍在泰国接受治疗。

这名中国妇女是首宗在中国境外被确认感染此类肺炎病毒的案例。此前,在韩国和新加坡等地也均有疑似此类肺炎病例的报告,但均未确诊。

南韓也「淪陷」! 首出現武漢肺炎確診病例

在中國武漢發現的新型冠狀病毒肺炎疫情仍然嚴峻,確診病例持續增加。其中,武漢市新匯報136例確診病例,在首都北京和廣東深圳也分別確診2例和1例。此外韓國已發現了1名來自中國的確診病例。

韓聯社周一(1月20日)中午引述韓國疾病管理本部消息稱,19日從中國武漢通過仁川國際機場入境的一名中國籍女性被確診感染所謂「武漢肺炎」的新型冠狀病毒肺炎。該患者在仁川機場被發現有高燒等症狀而被隔離,目前轉入醫療機構接受治療。

武漢衛生健康委員會1月20日凌晨通報稱,過去兩日在該市分別新認定59例和77例確診病例,其中1人死亡,重症和危重症36人。

這讓武漢市累積確診的病例人數猛增至198人,死亡3人,治癒出院25人。

此外,北京和深圳也在周一(1月20日)凌晨分別通報了2例和1例確診病例,這是中國在武漢以外的地區首次報告疫情情況。

武漢肺炎海外擴散:日本 越南發現病例

在中國出現第二例死亡病例的前一天,日本官員說,日本已確診了該國首個感染病例,而越南則發現兩名疑似病例。

日本厚生勞動省周四(1月16日)在一份聲明中稱,一名居住在日本神奈川的中國男子在前往武漢後回國,發現患上肺炎。

這名30歲的男子1月6日從武漢返回後,日本國立傳染病研究所對其進行了檢測,併發現了新型冠狀病毒。

這是迄今在中國以外確診的第二例感染病例。本周一(1月13日),一名從武漢飛往泰國曼谷的61歲中國女子也在泰國被確診感染新型冠狀病毒。

據報道,這名患者目前已經康復,並在周三(1月15日)出院。日本媒體報道稱,該男子稱其沒有去過華南海鮮批發市場。

此外,越南媒體《青年報》(Thanh Niên)報道稱,有兩名中國人在周二(1月14日)抵達越南峴港時,被懷疑患有此類肺炎,目前仍處於隔離看護狀態。

據悉,這兩名旅客從武漢市出發。在入境時經體溫檢測發現他們有發燒等症狀。越南衛生部接獲通報後成立了工作小組前往峴港市配合加強防疫工作。

世界衛生組織(WHO)周二對BBC說,中國在1月11日向其分享了新型冠狀病毒的基因序列信息,這使更多國家能更快診斷患者。

此前,在香港、新加坡等地,也均發現了多名肺炎可疑病例,但均未得到確診。

福州要守住

許多人可能都不知道美國是中國福州以外的第二大聚居地,在美國的福州人可能多達50萬人次。

此春節很多福州朋友已經回到福州去過年了,所以在中國各大城市中武漢肺炎最重要是守住福州。

否則到年後,這些已經拿到美國綠卡或者公民的朋友紛紛回到美國,那就是肺炎病毒在美國爆發的時候了!

WHO:传播方式仍未确认

中国以及世界卫生组织(WHO)目前判定,该病毒属于新型冠状病毒,它与此前爆发的沙士(即“非典”,SARS)和中东呼吸综合征(MERS)属于同一个病毒家族。

多家媒体周二(1月14日)报道说,世卫组织称武汉肺炎病毒或能“有限度人传人”,并可能导致大规模扩散,但世卫组织周二晚些时候对此予以否认,表示这是“严重的误解”。

“目前还没有证据表明该病毒能进行有限的人际传播,”世卫组织发言人对BBC说。“但该病毒的传播方式尚未确定……很难确定感染者是因暴露于相同感染源而患病,还是因为一人将病毒传染给另一人。”

武汉新病毒会否人传人仍是未知之数。

中国专家认定武汉不明肺炎为新型冠状病毒所致

中国武汉出现不明肺炎,我们应该担心吗?

武汉爆发不明肺炎 港澳台严防“非典”重现

武汉“不明原因肺炎”排除“非典”:经历“非典后”的中港公共防疫反应迥异

到目前为止,中国报告了41例感染者病例,其中,已治愈出院7例,重症6例,死亡1例。很多早期病例都是武汉一家名为华南海鲜批发市场的员工或顾客。

这些病例的出现日期在2019年12月8日至2020年1月2日之间,常见的症状包括发烧、呼吸困难和肺部感染。自1月3日以来,中国未报告新的病例。

世卫组织对BBC说,中国在1月11日向其分享了新型冠状病毒的基因序列信息,这使更多国家能更快诊断患者,其中就包括这名在泰国被确诊的感染者。

该组织还表示,目前已有包括医务工作者在内的763名密切接触者被跟踪,以监测疾病迹象。

武汉卫健委:不排除有限人传人可能

武汉市卫健委1月14日深夜在官网发布“新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答”称,现有的调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

卫健委确认,此前泰国报道1例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例。“该患者为我市市民,现在泰国接受治疗,病情稳定。同时,卫生健康部门对查找到的该患者的全部密切接触者进行医学观察,目前无异常表现。”

卫健委同时透露,目前确诊的41例病例中,发现一起为家庭聚集性,夫妻两人发病,丈夫先发病,为华南海鲜批发市场从业人员,妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。

此次肺炎有多可怕?

通常来说,冠状病毒可能导致从轻微感冒到死亡之间的各种症状。目前来看,这种新型病毒的症状似乎介乎于这两者之间。

目前已知能感染人体的冠状病毒有六种。

“当看到新的冠状病毒时,我们想要知道症状有多严重——这一次比类似感冒的症状要更严重一些,而这是令人担心的,但是它又不像‘沙士’那么严重,”爱丁堡大学的马克·伍尔豪斯教授(Prof Mark Woolhouse)说。

诺丁汉大学的病毒学家乔纳森·波尔教授(Prof Jonathan Ball)说:“如果我们回想过去的疫症爆发,当出现一种新的冠状病毒时,都是从一种动物载体那里来的。”

“沙士”被认为可能是从果子狸传播到人身上的。而自2012年出现以来已经有2494宗有纪录病例、858人死亡的中东呼吸综合征则是由单峰骆驼传给人类的。

这一次的神秘肺炎可以判定与华南海鲜批发市场密切相关。能够承载冠状病毒的除了一些海上哺乳动物(比如白鲸)之外,该市场还有一些活的野生动物,比如鸡、蝙蝠、兔、蛇等等,更有可能是病毒源头。

BBC健康卫生事务记者菲利帕·罗克斯比(Philippa Roxby)此前报道说,最近的疫情“似乎唤起了18年前人们抗击沙士的记忆”。

发生疫情的武汉华南海鲜批发市场已暂停营业。
起源于中国的沙士疫情在2002至2003年间爆发,总共感染26个国家的8000多人,最终导致700多人死亡。

2004年5月以来,沙士便在中国绝迹。

但人们不敢掉以轻心的重要原因是,中国的农历春节即将到来,预计会有数亿人进行流动,一些中国家庭也会前往其他国家旅行。

1月9日,新加坡机场表示,将开始对来自武汉的旅客进行体温检测。

香港也加强了出入境口岸疾病检控措施,在机场增设红外线热像仪,主要检查武汉抵港航机乘客体温。高铁西九龙站亦加强检查,所有由武汉来港列车加强防控。

在中國武漢發現的可能引發肺炎的新型冠狀病毒持續引發關注。武漢衛生健康委員會周四(1月16日)通報稱,一名患者在前一日死亡。

這名69歲的男性患者在2019年12月31日發病,1月4日病情加重。官方通報稱,他患有嚴重心肌炎,並有肺結核、胸膜結核等疾病。

官方通報還稱,該患者常年在武漢華南海鮮市場採購貨物。

這讓新型冠狀病毒感染的肺炎導致的死亡人數增至2人。中國稱,目前仍有5名重症患者。

1月11日,中國官方通報了該肺炎導致的首個死亡病例。

為何中國其他地區沒有發現病例?

從去年年底開始在中國爆發的新型冠狀病毒目前已致中國超過40人感染。其中,已治癒出院12例,重症5例,死亡2例。

這些病例的出現日期在2019年12月8日至2020年1月2日之間,他們中的很多人都是武漢一家名為華南海鮮批發市場的員工或顧客。

這種病毒與此前爆發的沙士(即「非典」,SARS)和中東呼吸綜合徵(MERS)屬於同一個病毒家族。患者常見的症狀包括發燒、呼吸困難和肺炎。

 

此次肺炎主要爆發地集中在湖北武漢。

值得注意的是,目前中國境內的確診病例均來自湖北武漢本地。其他省份和湖北省的其他城市均未有相關報告。

曾從事SARS研究的北京大學免疫學系副主任王月丹對BBC說,造成這種情況的主要原因很可能是中國其他地區沒有對該病毒進行檢測。

「無論是去香港還是去國外,出境都會有檢疫的要求,尤其是你來自武漢的話,」王月丹說。「但國內無論是醫院還是其他場所都沒有收到要求,關注來自武漢的發熱病人,一般的感冒也不會檢測冠狀病毒。」

是否人傳人?

另一個受到外界關注的問題,是此類新型冠狀病毒是否會在人際間進行傳播。世界衛生組織和中國均表示,目前未有明確證據表明會”人傳人”。

世衛組織周二(1月14日)對BBC表示,目前很難確定感染者是因暴露於相同感染源而患病,還是因為一人將病毒傳染給另一人。

 

目前已知能感染人體的冠狀病毒有六種。

同日,武漢市衛健委說,目前尚未發現明確的人傳人證據,但不能排除有限”人傳人”的可能。

對此,王月丹認為,「人傳人」的可能性是極大的。

他表示,同為冠狀病毒的SARS、MERS都可以在人與人之間傳播。此外,包括此次日本確診者在內的多名患者也宣稱沒有前往過海鮮市場。

在中國公布的病例中,有一起為夫妻兩人髮病的案例。先發病的丈夫為華南海鮮批發市場員工,但妻子否認有華南海鮮批發市場暴露史。

未來是否會大面積爆發?

Beijing-Shanghai-Wuhan-SARS

無論是2002-2003年間在中國爆發的SARS疫情,和十年後在中東地區爆發的MERS,均導致數以百計的患者死亡。那麼,此次的病毒是否會導致嚴重後果呢?

著名病毒學家管軼稱,目前來看,病患症狀並不嚴重。即使有人傳人,強度也非常有限。

他表示,SARS是出現「超級傳播者」後才出現大幅傳播的,但此次的病毒與SARS相比傳播性不強。

王月丹認為,由於該病毒和SARS具有很大的相似性,人群對於此類冠狀病毒應已具備一定的免疫能力。從症狀來看,此次病毒的嚴重程度甚至低於普通流感。

「這個病毒目前看來也是有自限性的,因為大部分患者症狀都不重,在短時間內就可以出院了。死亡病例多是本身就有一些疾病,」王月丹說。

「但現在也不能掉以輕心,需要提防病毒在流行過程中,會不會變異產生適應人體的毒株,從而更廣泛傳播,」他補充道。

《南華早報》引述三名不同消息人士指出,至少2宗疑似個案人士正在深圳市第三人民醫院隔離,1人就在上海接受觀察,但一些政府部門拒絕評論有關消息。

報道引述醫學專家指出,要被歸類為可疑病例,患者症狀必須與新型冠狀病毒患者症狀相似、或者最近去過武漢、或與已知患者有密切接觸。

衞生署衞生防護中心回覆《香港01》的查詢時指出,迄今沒有收到國家衞生健康委員會的相關通報。中心會繼續與國家衞生健康委員會及世界衞生組織保持聯繫,密切監察有關情況。

衞生防護中心同日公布,接獲國家衞生健康委員會通報,截至16日武漢市新增4宗新型冠狀病毒感染的肺炎個案,涉及4名男病人,於今年1月5日至8日期間發病,他們目前情況穩定。武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎個案累計為45宗,當中5人情況嚴重、2人死亡。

署方呼籲市民應時刻保持個人、食物和環境衞生,外遊時避免到訪醫院及濕貨街市,切勿接觸動物及進食野味。

英國倫敦帝國學院(Imperial College London)MRC全球傳染病分析中心(MRC Centre for Global Infectious Disease Analysis)1月17日發表的研究報告就指出,感染武漢感染不明肺炎病毒人數或遠高於正式通報的人數。經化驗確診患上「武漢肺炎」的中國境內病例目前有45個,英國專家估計實際數字或多達1723個。

關於武漢肺炎:2019新型冠狀病毒的10個關鍵知識

2003年,嚴重急性呼吸道症候群(SARS)肆虐,全球813人死亡,台灣也有364例確診病例、73人死亡,發生台北巿和平醫院封院、台大醫院急診關閉的慘烈情況。2012年起,中東呼吸症候群(MERS)在中東、韓國爆發疫情,死亡率高達3成。兩者都屬於可人畜共通的冠狀病毒族譜。

2019年12月,中國武漢也爆出不明原因肺炎,不到1個月,中國已快速累積到198例確診個案,其中44例重症、3例死亡,疫情快速蔓延,亞洲已有9國出現通報病例,世界衛生組織(WHO)確認,「武漢肺炎」元凶是一株人體首見的新型冠狀病毒株,命名為「2019新型冠狀病毒」。

台灣雖還未有確診病例,但農曆春節即至,隨著大批返鄉人潮, 病毒擴散威脅大增,疾管署也全面調升防疫等級。了解,是最佳的自保,《報導者》採訪疾病管制署副署長莊人祥、曾參與抗SARS的國衛院名譽研究員蘇益仁以及林口長庚感染醫學科主治醫師黃景泰,整理出10個你必須掌握的關鍵問題。

1. 武漢肺炎究竟是什麼病毒?

2019年12月中國武漢傳出多名患者罹患不明原因肺炎,由於患者多為武漢華南海鮮市場的經營及採購人員,故以「武漢不明原因肺炎」稱之,科學家隨即找出致病源為一種新型冠狀病毒。

由於過去「中東呼吸症候群」(MERS)、日本腦炎都以地名稱呼病毒,引發「汙名化」質疑、及讓大眾誤認僅該地區會盛行此病,2020年1月12日世界衛生組織(WHO)將「武漢肺炎」正式命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV)。

2. 哪些地方已傳出2019新型冠狀病毒病例

從2019年12月30日武漢爆出不原因肺炎起,至2020年1月20日為止,中國除了武漢,北京、深圳也出現確診病例,共198人染病,其中,3人死亡,35人重症、9人急重症。此外,上海、浙江與香港、澳門都出現通報病例。

在中國境外,泰國、日本及南韓分別有2例、1例、1例確認病例,新加坡、越南、韓國、日本,台灣等共9國有通報病例。台灣前後共通報15名病例,13例已排除、2例在確診中。

最初的感染病例多為華南海鮮市場工作或出入者,以及感染病例的家人,被認為是有限度的 「家庭聚集性感染」 ;但日、泰確診病例都未到過華南海鮮巿場,國外專家及媒體認為,2019新型冠狀病毒的 「社區感染」風險已大幅增加。

3. 2019新型冠狀病毒和SARS有沒有關聯性?

2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)出現時,曾被擔心是否是2002年由廣東開始爆發的SARS病毒再現。經由病毒基因定序發現,2019新型冠狀病毒與蝙蝠冠狀病毒相似度達87%;與病毒源頭也來自蝙蝠冠狀病毒的SARS病毒相似度也高達79%,但並非同一株病毒,而是過去從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株。

4. 為什麼動物病毒會跳到人身上?

一般而言,動物和人的病毒受體不同,但由於環境變遷、人口愈來愈密集,病毒為了生存下來會不斷調整和突變。以SARS為例,源頭宿主是蝙蝠,傳到中間宿主果子狸,最後到人身上;當病毒突變,病毒蛋白得以去結合人體的上呼吸道細胞受體時,人就會被感染。

5. 冠狀病毒是人畜共通常見的病毒嗎?

冠狀病毒、禽流感H5N1病毒都是人畜共通傳染疾病,兩者都是RNA病毒,特性就是突變速度非常快速。多數的冠狀病毒在動物中傳播,也許曾傳染給人,但未有群聚感染;隨著全球監測工作提升,可能會發現更多冠狀病毒。

目前已知6種會感染人的冠狀病毒中,229E、NL63、OC43、HKU1較常見,不過只會引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀;SARS與MERS則會引起嚴重肺炎及呼吸衰竭等重症、甚至致死。2019新型冠狀病毒是過去從未出現過的第7種。

6. 2019冠狀病毒的傳染途徑是什麼?

以SARS為例,主要是近距離飛沫傳染。SARS傳染性強、重症與死亡率也高。但SARS是在個案發燒2天後才具有傳染特徵,當時各地以發燒篩檢迅速找到疑似病例加以隔離,因此SARS疫情很快被阻斷、未再出現。

目前2019新型冠狀病毒確診病例,死亡率和重症率,沒有SARS高,但其傳染率及潛伏期仍未知,WHO初期認為,該病毒在1公尺內近距離接觸、接觸時間長達10幾分鐘,或者同在家戶中,又或者是醫護人員近距離照顧病人,較有可能傳染 ,為「有限度人傳人」。但在通報個案快速增加下, 專家認為,可能已超越「有限度人傳人」的範圍。

7. 打流感疫苗可以預防2019新型冠狀病毒嗎?

流感疫苗只能預防流行感冒病毒,在台灣常見、易造成流行的是A型與B型流感,例如今年四價流感疫苗即2A2B病毒株。

2019新型冠狀病毒不是流感病毒,打流感疫苗無法預防。不過,2019冠狀病毒初步症狀與流感相似,接種流感疫苗,有助於一旦發生感染、出現症狀就醫時,有助醫師確診、降低混淆的機率。

8. 預防2019新型冠狀病毒的自保之道?

建議時常用肥皂洗手、咳嗽戴口罩,避免接觸野生動物及禽鳥、食用生肉生蛋,也應盡可能避開傳統市場、醫院、空氣不流通或人潮擁擠的場所。

9. 出現什麼症狀可能是警訊?

目前「2019新型冠狀病毒」的症狀出現發燒發熱、四肢無力、部分咳嗽少痰、少數呼吸困難、呼吸道症狀、肺炎呈雙肺浸潤等症狀。若有相關症狀,應戴口罩儘快就醫時,一定要告知醫師相關旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形以供醫師確切診斷。

10. 防堵2019新型冠狀病毒入侵,台灣怎麼做?

衛福部疾病管制署加強疫情監測與邊境管制措施,將武漢旅遊疫情提升至第二級警示(即對當地採取加強防護),啟動由武漢直航入境班機之登機檢疫。但也全面加強入境的發燒、呼吸道症狀,不限定中國武漢地區,凡發燒病患一律後送就醫、篩檢;新A型流感、嚴重特殊傳染性肺炎、不明原因肺炎疑似個案,全部加驗2019新型冠狀病毒。

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