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孕妇能打疫苗吗

(2021-04-06 19:09:14) 下一个

孕妇能打疫苗吗

一般来说,孕妇是可以接种疫苗的。实际上孕妇接种疫苗不仅可保护自己,还可保护婴儿,因为孕妇接种疫苗后产生的抗体可以通过脐带传给婴儿,而婴儿出生后至少半年内免疫系统还没有完全发育,遇到感染时不能产生抗体,这个时期婴儿主要靠母体通过脐带给的抗体保护自己。除了少数减毒活病毒疫苗CDC不建议在孕期使用外,绝大多数疫苗在孕妇中使用是安全的。

新冠疫苗应该也不例外。

虽然对新冠疫苗在孕妇中的效果和安全性目前只有零星的报道和小型的临床试验,但所得资料都显示疫苗不仅是安全的,而且还会有效。在安全性方面,除了一般的接种反应外,没有什么特别的副作用。

虽然在疗效方面还没有资料,最近哈佛大学布莱根妇女医院妇产科的医生在《美国妇产科杂志》上发表了一篇文章指出孕妇,哺乳期妇女和非孕妇在接种辉瑞mRNA疫苗后的抗体水平差不多,说明疫苗对孕妇的保护作用可能会和非孕妇不相上下。

另外,除了血液中有抗体外,孕妇的奶水和婴儿脐带血中也有一定水平的抗体,说明抗体能通过脐带和哺乳传给婴儿。

今天看见一个来自土耳其的个例报道,一孕妇在接种另外一种疫苗即科兴的灭话新冠疫苗后,也能在自己的血和婴儿脐带血里查出了抗体、这些说明孕妇接种新冠疫苗后,既可以让自己产生主动免疫,又可以让婴儿产生被动免疫,一举两得。


Zeynep Asl? Kaplan, a doctor who was administered two doses of the coronavirus vaccine during her pregnancy, gave birth to a baby boy with antibodies against COVID-19, the first of his kind in Turkey.

尽管整个风险不是很大,但孕妇还是比非孕妇对新冠更为敏感,感染后更容易出现重症,住院或者死亡,和未患新冠的人比更易流产,由于这个原因,目前大多数官方或非官方机构对孕妇接种持开放甚至鼓励态度。

尽管没有在孕妇中的临床试验资料,FDA并没有禁止孕妇使用疫苗,而是说孕妇应该和自己的医生谈是否打疫苗。CDC相信新冠疫苗和其它疫苗一样,除了一般人都有的接种反应外,不会对孕妇或婴儿产生其它不良作用。CDC说“接种疫苗是个人选择。任何当前有紧急用药授权的新冠疫苗都可以提供给怀孕或哺乳的人。如果对接种疫苗有疑问,可以咨询保健医生,但这不是必须的。”‘世卫组织和CDC的态度差不多,他们表示没有任何理由相信接种疫苗给孕妇带来的风险大于好处。有感染新冠可能或者有让她们对新冠更敏感的基础病时应该和医生讨论是否要接种新冠疫苗。


美国妇产科学院(ACOG)和母胎医学学会(SMFM)也认为孕妇如果想打疫苗没有理由不让她们打。

总之,目前各种权威机构都对孕妇或者准备怀孕的人接种疫苗持开放和肯定态度。与此同时,辉瑞正在做一个包括4千个孕妇的大型临床试验去进一步证实他们的疫苗在这些人中的有效性和安全性。

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评论
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'Brit_英伦97' 的评论 : 是,才写了一篇关于血栓的,你可以看看。其它的疫苗都是比较安全的。
Brit_英伦97 回复 悄悄话 英国最近报道疫苗造成各地有一些血栓问题,但专家也说不清楚原因。因此,疫苗对人体还有很多未解之谜,孕妇是两个人,更要小心对待。
Jhu11463 回复 悄悄话 谢谢,希望每个人都能尽快接种疫苗。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'Jhu11463' 的评论 : 疫苗接种率要到75%时才能有效阻断传播,在此前看疫苗的效果要分析和比较接种和非接种人群之间的染病率差异。
Jhu11463 回复 悄悄话 NJ1+剂量是38%,NY1+剂量是35%,但他们是新的病例数仍然很高,FL新病例数也在上升,疫苗似乎不是非常有效为英国B.1.1.7冠状病毒变种,MI状态更糟.
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'tugan' 的评论 :

不管是什么疫苗,打不打都要看具体情况。

权威机构对孕妇打新冠疫苗持开放甚至支持态度,这是因为孕妇比一般妇女对新冠更为敏感。疫苗不仅可以保护孕妇,还可以保护婴儿。

尽管婴儿比成人更不易患新冠,而且患了也一般没有成人严重,但也有出现重症的可能。

打不打要看具体情况,风险高想打也可以,风险低不想打也行。
tugan 回复 悄悄话 一般的疫苗都不建议孕妇打。新冠疫苗有一条就是不建议孕妇打,想打还不给打呢。婴儿更不用注射疫苗了。在疫情肆虐期,只有幼儿班和幼儿园开放,就是有数据显示,新冠病毒很少侵染幼童。可能是幼童发育不全,缺少病毒繁殖的因素。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '方玉' 的评论 : 想说的是孕妇是可以打疫苗的,打不打是个人的选择。
方玉 回复 悄悄话 常识是不建议打。现在拿人讲路数太多了, 就讲宠物举一反三吧。养的宠物狗每年都要打疫苗, 感冒的,拉肚的,生病,状态不佳的, 和怀孕的,等等的狗,医嘱是都不打。
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