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默克尔患了啥病

(2019-09-06 17:40:49) 下一个

默克尔患了啥病

德国总理默克尔最近一段时间在出席正式仪式的时候,常常会两腿发抖,那样子不像是国家元首在参加重大仪式,更像是坏人在受刑被吓了一样。虽然默克尔本人和她的办公室一再声称她的健康没有问题,是脱水后或者是精神紧张的结果,但是这种症状出现不是一次两次了,而是反复和持续地出现,这说明她即使在没有脱水或者紧张的情况下也会出现,因此她的神经系统肯定会有毛病。

那么到底是什么呢?

最常见的出现肌肉颤抖的疾病之一就是帕金森氏病,但帕金森氏病人的颤抖是所谓的静止性颤抖 (resting tremor),就是身体的某部分比如手在不用的时候发生颤抖,而且常常从上肢的指端开始,同时一旦出现颤抖常会有其它的症状譬如说运动障碍,具体的表现是走路的时候步态会出现不正常,会有步行困难,步伐变小或步态不正等症状,而默克尔却没有这些,所以是帕金森氏病的可能性虽然不能完全排除,但不是太大。

除了帕金森氏病外,神经系统很多其它的疾病都可以引起颤抖,其中有一种是叫直立性震颤(orthostatic tremor),顾名思义就是在站立的时候才会这样,默克尔每次发生都是在站着的时候,而且这次在中国访问的时候,在由李克强总理陪同参加国旗国歌仪式的时候,她选择坐着,说明是为了避免站立而发生震颤,因此,她患的很可能是直立性震颤。

直立性震颤就是在直立时双腿会发生震颤,而在走动或者坐着的时候则不会发生或者出现很轻微的震颤,一般人不会注意得到。原因不明的直立性震颤也称原发性(primary)或者特发性(idiopathic)直立性震颤。发作时的症状就像默克尔那样,常常会越来越严重,特别严重的时候,有的时候会颤到倒下。还有一点和默克尔有关的就是这种病在女性多发。

根据这些特征来看,默克尔可能是患了原发性直立震颤。当然,要想确诊得做一个表面肌电图(surface EMG),如果是这种病腿部的肌肉在站立时会出现高频率的放电。我想她的医生可能已经给她做过并做出了诊断,在中国出席欢迎仪式的时候坐着也可能是根据医嘱而行的。

治疗的时候可采取中枢神经抑制剂,比如氯硝西泮(Clonazepam),治疗癫痫类的药物譬如说γ-氨基丁酸类似物加巴喷丁(gabapentin), 治疗帕金森病的左旋多巴(levodopa)等也有效,这些药物对有些人有效,对有些人效果一般,而且用了可能会有一些副作用,还有可能会影响一个人的思维或分析能力,所以在参加国事访问和谈判时不一定适用,这个也可能是默克尔宁愿坐着也不吃药的原因。

当然,我这个只是根据专业知识猜猜而已,除了上述的两种病外,还有很多的病能够引起震颤,根据症状,我觉得很有可能时原发性直立震颤,但到底是不是只有她的医生才知道。

默克尔这次在中国参加欢迎仪式的时候选择坐着,说明她的震颤是很难预防或者预测的,这么做虽然不是很好,但比一直发抖要好多了,其实这么大年龄了,有这样那样的毛病,也很正常,没有必要装着没病。

上次和丹麦总理一起已经坐下了,两个都坐下,比一座一站似乎更照顾她的面子。

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评论
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'Sansan2019' 的评论 : 谢谢!:)
Sansan2019 回复 悄悄话 分析得很专业,学习了,谢谢好文!
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