远山：广角镜
岁月，心情笔记，医学知识，有我有你
白肺是一种肺部组织病变医学造影特征，原因是肺部组织密度改变。当肺部组织受到病毒细菌感染，比如说新冠病毒感染，会引起肺部炎症。炎症反应的特征是红肿热痛功能改变。比如说，常见的眼睛红肿，鼻炎，伤口，都可能是炎症反应所致，具有上述特点。如果炎症发生在肺部，由于血管通透性改变，会有大量液体渗出。正常情况下，肺组织间隙充满气体，密度很低，在X光片或者CT扫描时，呈现出黑影。在发生肺部感染时，大量液体渗出充斥肺组织间隙，密度增加，所以X光透射和CT扫描时呈现出白影，就是通常所说的白肺。
那么，为什么有人被新冠病毒感染后会发生白肺有人不会？其实，只要发生肺部炎症，无论原因是什么，肺组织都会发生一些改变，区别只是程度。当炎症严重时，改变比较大，就会在肺部造影时观察到白肺现象；如果炎症不严重，可能就无法被观察到。所以，被新冠病毒感染后，会不会发生白肺，跟病情严重程度和持续时间呈现一个线性关系。病情越严重，持续时间越长，发生白肺的可能性越大。
那么，发生白肺如何治疗？白肺表示肺组织充斥了很多液体，这会影响呼吸，也就是氧气和二氧化碳交换，患者出现胸闷咳嗽呼吸困难等症状。如果病情加重，患者可能发生心肺衰竭而有生命危险。所以，作为保护性治疗，需要给患者吸氧，以维持生命，等待身体恢复。但是，吸氧并不能治疗白肺。要治疗白肺，就首先必须清除病毒感染，因为病毒感染是肺部炎症的原因，而炎症是白肺发生的直接原因。炎症反应严重时，可能需要使用激素压制炎症反应。
那么，白肺有没有长期伤害？答案是肯定的。白肺是肺炎导致的，而肺炎就意味着肺组织遭到破坏。肺炎的损害，会导致肺部出现纤维化。纤维化是一种修复功能，当大量肺组织被破坏无法完全恢复时，身体会生成结缔组织来弥补缺陷。肺纤维化跟肝硬化一样，都是炎症导致器官组织遭到破坏的结果，而且这种破坏经常是不可逆的。所以，有些新冠病毒肺炎患者会有遗留问题，导致呼吸功能受损。
“白肺”亦然，是炎症、滲出或纤维化让肺在X光片上看起来白茫茫的（正常情况下，肺部呈淡黑色：黑肺白心，好人坏人都一样 ：）。”白肺”、“大白”、“白纸”、白兔…
”小白兔，白又白，两只耳朵竖起来。。。”
愿疫情早日结束，世界能像幼儿园那样安宁。
我同意“选民”网友的意见。我是医生。
在中国得了新冠, 无论轻重, 进医院第一件事就是做 CT 或 X 光, 看看有没有“白肺”, 然后每 3, 5 天, 要再次做 CT, 看看有无改善. 做一次 CT, 收费 600-1000 元.
在这里, 我同事,朋友, 邻居, 白人, 黑人, 华人, 不下 30 人得过新冠, 症状有轻有重, 只有一个人呕吐得厉害, 医生怀疑是脑瘤，做了头部 CT. 没有人做过胸部 CT 或 X 光, 因而也就没有人得过有什么 "白肺”.
你们周围有谁得过白肺？难道只有中国人才会得“白肺”？还是在中国的病毒和这里不同？