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Von Prof.Dr.TCM Akupunktur-Genie Zhang u. Dr.med.Yu Lu-Spez:
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脑中风的早发现

(2011-05-09 11:49:47) 下一个
脑中风是因为各种原因引起脑循环的急性的突然的障碍,导致一系列的综合症。所以是因为脑血液循环突然发生障碍导致的,而引起这种突然障碍有很多原因。

 

       根据临床来说,医生或者医疗上对于脑中风分为两大类。一类叫缺血性的中风,因为脑缺血引起来的。另一类是因为血管病变以后造成的出血,突然血管破裂,脑溢血这是另外一个类型。也就是缺血性和出血性两大类脑中风。

 

      现在根据医学统计,中风是以缺血性中风占了大部分,目前85%都是因为缺血。血液供上不去,造成脑细胞、脑组织的功能障碍。缺血性中风,用现代的手段是能够及时地治疗、发现,、避免脑中风的发生。出血有时候来得比较凶猛,血管破裂没有及时治疗,死亡率是非常之高的。

 

       脑中风的症状有很多,有可能就是发生头晕,缺血的症状可能出现了。还有的病人突然就晕倒了,就是晕厥,一会儿病人清醒了也没当回事,不会去医院检查。

 

       脑中风会引起的肢体功能障碍,不能走路。以及感觉障碍,感觉手麻、半身麻。严重的病人可能造成意识障碍,一下就昏迷了比较严重。这些都是脑中风相关的症状的体现。

 

       所以这些症状,最好是在轻的时候发现赶紧治疗。症状的轻重取决于病变的轻重。如果血液供应严重障碍的话,可能症状表现重一点。举个例子,某一根血管供血不好,如果旁边的小血管能够代偿过来,有可能症状一会儿就过去了,但是主干血管仍存在很严重的病变。所以说一定要注意一些轻微的症状。

 

       高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,还有酗酒等等,都会造成血管内皮损伤。损伤以后比如脂肪等就往血管里沉,形成了动脉硬化的斑块,慢慢的病人就出现症状了。 

 

    当血栓到达脑里堵死,会造成脑血管的疾病。就造成病人脑缺血。真正堵死以后,造成脑梗死。堵得比较重要的地方,病人就会胳膊手不听话了,所以我们管它叫中风,严重的话,可能出现意识障碍。如果堵大血管,大面积梗死,那病人一下子有出现意识障碍,可能危及生命。所以说这个严重性是非常之大。

 

    脑中风该怎么治疗?如何预防呢?应该早发现。如何早发现?就是筛查。血管超声主要针对血管病变,体表的大血管能够早出现。除了药物治疗,还可以采用外科的微创治疗。可以针对大血管病变及时控制,避免可能发生的脑中风。

 

血管超声能够评估血管的结构。血管有三层结构,血管超声能看到血管腔里有没有东西。动脉硬化斑块长出来以后占血管的比例多少,可以评估血管结构的改变。血管超声还有一个特点,不光是影像,还有血液动力学。如果血管狭窄,红细胞过不去,达到一定程度的话,红细胞就乱跑。通过狭窄的地方加速得非常快,所以利用血流动力学,加上血管结构变化,就可以诊断血管狭窄程度达到多少了。

 

如果血管闭塞了,就可以直接诊断出血管闭塞。诊断出来以后,病人可以送到神经内科,神经外科。还可以通过血管造影,最后证实做介入治疗、手术治疗。因为有些严重血管狭窄,药物治疗已经不能起到有效的治疗控制了。

 

       现在为什么要筛查?这样利于很多病人能准确地筛查出来,早期发现,早期控制,早期治疗,减少死亡率、发病率、致残率。很多脑卒病人虽然没有失去生命,但是致残了,一辈子很痛苦。

 

中风是可以预防的。预防还是要针对危险因素。高血压一定要规律用药,不能够吃两片药,血压不高就停下来了,高血压的病人应该是终身服药。

 

吸烟的危险因素不止是简单的肺癌,它跟脑血管病发病的关系很大。因为可以损伤血管内皮,在我的临床统计当中,每年脑血管病血管超声量,年年以两位数在增加。吸烟的脑血管病狭窄率明显高于不吸烟的。还一个危害,就是被动吸烟。被动吸烟者的损害是主动吸烟的1.8倍,所以不要在公共场合吸烟,不要影响他人。更重要的还是自己应该注意自己,爱惜自己的健康。生活方式上也应该注意饮食要清淡,少脂,尤其脑梗塞的患者,如果血脂高还应该严格控制血脂。

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