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Von Prof.Dr.TCM Akupunktur-Genie Zhang u. Dr.med.Yu Lu-Spez:
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延年益寿秘诀2:自我望闻问切!

(2008-04-05 10:58:25) 下一个

望诊,是用视觉对人体外部情况进行有目的诊察,以测知人体健康状况,了解病情之方法。
1、望神:神是脏腑精气,津血盛衰的外露征象,通过审查神的好坏,以了解病者精气的盛衰,分析病情之轻重,推测预后的吉凶。神的表现可分得神,失神,假神和神乱等四个方向。
得神:两目灵活,明亮有神,面色荣润,表情自然,反应灵敏,言语清析,意思清楚。乃脏腑未伤,精气未衰。
失神:目无光彩,瞳仁呆滞,面色晦暗,精神萎靡,反应迟钝,言语断续,意识朦胧,甚至神失昏迷,言语错乱,循衣摸床,撮空理线 ,口闭目张,手撒尿遗等是邪入心包,精气已脱之重症,病情更为严重。
假神:常见于久病,重病,精神极度衰弱,言语低微,时断时续,突然转为言语不休,语声高朗不清,突然在某些地方一时地反于原来病态,且于本质并不相符。这是阴阳格拒若将离决的象征。这又称“回光返照”,或“残灯复明”,这是危证。
神乱:神志错乱,常见于癫、狂、痫的病人。表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,精神发呆,哭笑无常,是痰气凝结,阻蔽心神的癫病。
2、望色:皮肤的颜色分成赤、白、黄、青、黑五种色调,可以反映疾病的不同性质和不同脏腑的病症。面部的气血充盛,皮肤薄嫩,色泽变化易显露于外,观察色泽以侯脏腑气血盛衰和病变。
赤色属火,主热症,赤为血色,血得热则热,易使经络充盈。面通红为外感发热或脏腑阳盛之实热症。如仅两额潮红,色泽鲜艳,是阴虚阳亢之虚热症。久病重病患者,面色苍白,但时时泛红如收,其色浮于皮白,称为戴阳症,是阴极于下,阴失所依,虚阳上越的假热症,乃危症之象。
白色主虚症、寒症、失血症。白色为气血不荣之侯,凡阳虚体衰,气血运行无力,寒凝经络,经脉,气血不畅或耗气失血,气血不能上荣于面,便出现白色。若苍白而虚浮,为阳气不足。淡白而消廋为荣血亏虚。面白无华而略带黄色,为气血俱虚。面色苍白,腹痛剧烈,或寒栗为阴寒凝滞,经脉拘急所致。
青色主寒症,痛甚,青色属木,足厥阴肝经的本色。青色由于气血不通,经脉阻滞而成。受寒则经脉拘急,气血凝滞,或阳虚生寒,血行不畅。不通则通,气闭血瘀,经脉瘀阻,故使面色发青,面色青紫,胸胁痛疼,多为气闭乃肺虚之故,或肝气郁结。
黄色主虚症,黄色属土,是足太阴脾经的本色。黄为脾虚湿热的象征,因脾虚失健运,气血不充,水色不化,面部现黄色。黑色主肾虚症、瘀血症、水饮症。黑色属水是足少阳肾经的本色。黑为阴寒水盛或气血凝滞的病色。面黑而干焦,因肾经久耗,火灼内伤所致。面黑而肌肤甲错。为有瘀血。颜面及周身黎黑如古铜,多因肾阳衰微,阴寒凝滞之虚寒症。
3、望目:目为肝之窍,心之使 ,五脏六腑之精气皆注于目,故目能反映各脏腑经络的病变。眼的五脏分属:精之窍为眼,骨之精为瞳子;筋之精为黑眼;血之精为经;其窠气之精为白眼;肌肉之精为约束。后来,据此发展为五眼的“五轮”,候心;目胞属肉轮,候脾;白睛属气轮,候肺;黑睛属风轮,候肝;瞳仁属水轮,候肾。结合眼的神色变态,诊查内脏疾病。目赤病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾。如目眦赤为心火;白眼赤为肺火;白睛现红络为阴虚火旺;眼皮红肿湿烂为脾火;全目赤肿多泪为肝风热。目眦淡白是血亏。白睛变黄是黄疸。目睛胞色暗晦,多属肾虚;目眶周围见黑色为肾虚水泛之水饮病,或寒湿下注的带下病。
目窠微肿,状如卧蚕 ,是水肿初起。目胞上下鲜明,多属痰饮病。上下睑肿,肿势急面色红者,为脾热;肿势缓而宽软者为脾虚。老年人下睑浮肿,多为肾气虚衰。目窝凹陷是阴液耗损之征,或精气衰竭所致。眼球突出而喘为肺胀;目突颈肿则瘿肿为甲亢病。
4、望鼻:鼻为肺之外窍,肺气出入之门户,助肺可呼吸,主嗅觉。鼻为明堂,脾之所应,鼻色明润是胃气未伤或病后胃气未复的表现。鼻头青为腹中痛,色赤是肺热之征,色白是气虚血少之征,色黄是里有潮热,色微黑是有水气内停。鼻头枯槁是脾胃虚弱,胃气不能上荣之候。鼻孔干燥为阴虚内热或燥邪犯肺;若鼻燥衄血,多因阳亢于上所致;鼻燥且色黑如涂烟煤者,为阳毒热深。新病鼻肿是邪气壅盛;久病鼻柱塌陷,常见梅毒或麻风等病。小儿鼻烂多属疲劳或内热。鼻头或鼻周色红,生有丘疹者多为酒糟鼻,因胃火熏肺,血壅肺络所致。鼻孔内生小肉,使气血难通,称鼻痔,因肺经风热凝滞而成。鼻翼煸动频繁,呼吸喘促者而兼汗出,是肺衰虚之危症,如新病兼喘多为肺热。
5、望口:口形六态,口张口开而不闭,气出不返者是肺气将绝之候;口张而摇头作马羊鸣声者是痫症,口张如鱼口,不能复闭,为脾气将绝。口禁,口闭而难张。如噤而不语兼四肢抽搐,多为痉病或惊风;如兼半身不遂,为中风入脏之重症。口撮,上下口唇紧聚,常见小儿脐风或成人破伤风。口僻,口角或左或右喁斜之状为中风症,因肝经风疾阻络所致。口振,口唇上下振摇,主阳气不振,见疟疾初起。口动,口开合频繁,不能自主,主胃气将绝。

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