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精神病院大开眼界

(2007-08-05 16:10:52) 下一个
在州立精神病院上班第一天就发了钥匙和口哨,还讲了各种颜色的CODE是什么意思,怎么响应。来之前就有高年级住院医半开玩笑半认真地说,保管好你的钥匙,钥匙丢了你就哪儿去不了,被关在那里,跟病人差不多了。老胡在这里上了几天班,天天得开好几十次各种门,挺麻烦的,但必须这么做。记得落花姑娘写的博客文章里讲到她去精神科病房会诊,被锁在两层门之间,急得直要哭,那事情发生在去年的夏天。落花姑娘的文笔真好呀,写得那么活灵活现的,英文表达也很到位。那时候,落花姑娘的博克在文学城书架排名第二位,篇篇日志留言一二十个,排名第一位的是个大型集体博客。重温了一下落花初当INTERN时的文章,在这里特别给予表彰。在被锁这件事上,内科的住院医怪可怜的,精神科住院医有钥匙就不会被锁了。还有那把神秘的小口哨,据说在紧急时刻也很有用,但高年级住院医的衷告是顺着病人点儿,别和病人直接发生冲突,要是挨了病人打,挨了也是白挨。遇到有暴力倾向的病人,医生要离门近一点,逃跑比较方便。逃跑是正当的,这里不是逞英雄的地方。如果非要逞英雄显身手制服病人,也不需要医生干,有一帮TECHNICIAN,就是技工,受过搏击训练,专门干这种事。

星期五这一天满开眼界的,早晨老胡看见有个精神分裂的男病人在那里大闹,三个技工制不住病人,病人在那里又喊又闹,又扑又打的。其实,要是真打,病人哪里是对手,只不过他们的目的是把病人控制住,不能打。这是他们的日常工作,所以他们不急不恼的,一边试着制服病人一边还笑呢。有个技工拿出口哨一吹,还真管用,立马就跑过来一个又高又壮的黑人女技工,看见老胡在那看热闹,脚底下一个急刹车,问“WHERE?”老胡拿手一指,她就转身跑过去帮忙了。过了一会儿,老胡忙完一些别的事再回来看时,见病人气鼓鼓地侧卧在地上,几个技工坐在边上看着他,其中一个在那儿填什么表格。在医院里,虽然老胡只不过是个住院医,但这帮技工在电梯里或者走廊里见到老胡可尊敬了。老胡心里琢磨,不知什么时候找机会和他们切磋切磋功夫违不违反规矩。

上午有新病人,照老规矩还是主治医带领大家一起问病史。问到一半时,听到医院喇叭里一通广播,老胡一时也没听明白,主治医说是蓝色CODE。这个老胡刚学过,明白。蓝色CODE是病人有紧急情况需要抢救,别人谁需要去老胡不管,但所有医生都要去。留下社会工作者玛丽亚继续问病人一些她需要了解的问题,其它人飞快地向出事地点赶去,楼梯上见到其它不少医生也在往同一个地方赶。到了地下室,看见一个屋子里地上仰面躺着个壮硕男性,腹部一起一伏的,显然还有呼吸。已经有好几个主治医级别的医生赶到,医院里配备的那个内科医生也在,急救小车也推来了。看来这里已经不需要老胡他们了,于是,主治医带领大家离开。

走到一楼,主治医说正好让你们看看法庭在哪里。老胡和几个医学生跟着主治医从一楼一个门走进去,三绕两绕到了一个关着的门口,主治医说这里面就是法庭,现在正在庭审,所以我们就不进去看了。老胡这才明白,原来法庭就设在医院里,真方便,一条龙服务。老胡还注意到有一个房间门口写着“公证”,将来想办公证倒是方便了,不过在精神病院办公证是不是有点怪怪的,要不还是别偷这个懒吧。又走过一个门口,主治医说,“这里是接新病人的地方。那些打人闹事想自杀或有严重精神分裂症又不服药的病人一般都是先被送到边上的综合医院看急诊,如果精神科医生会诊认为需要住院,又除外了内科等情况,就送到这里来。先办一些手续,然后再送到病房。将来你们值班时有时需要下来接新病人,就是在这里。我早晨来上班喜欢在这里拐个弯,好知道今天需要看几个昨天夜离来的新病人。”

回到一楼的大厅,正好见到一队犯人路过,主治医说,这里经常需要给一些犯人做精神鉴定,有几个主治医负责这方面的事情,她不管法医精神病方面的问题。看来,精神科与其它科很不相同,精神病经常和失去工作,失去家庭,滥用毒品,以及法律问题相关。精神科住院医生的培训也将是全方位的,而不仅仅是医学知识和技能的学习。精神科需要四年,比内科或家庭医学的三年要多一年。老胡前面的路还长。
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