朱头山

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心脏骤停:儿子在飞机上救人了!

(2023-03-07 07:43:09) 下一个

作为海二代,儿子一家的生活比我们那时好多了。他夫妻俩都是医生,经济上已经自立了,一年有60多天的带薪休假,就常常举家海外旅游。这次,到台湾旅游过程中,还在飞机上救了一个心脏骤停的病人。这里出了事,还不是谁都能去救,需要出示医生资格证。而且法律规定,作为医生,碰到这样的事,可以不去救,但如果做了,是需要承担法律责任的,比如处理失当,要赔偿的。儿子听到广播上喊医生,还是犹豫了一会,见没人出来,才决定去的。

幸运的是,他抢救成功了,航空公司为此给了他一个证书。从此他可以享受这家公司航班30%的机票打折。

我以前在中国也是医生,还是军队的医生,接受过战地急救训练。当医生时,有过无数次医院内心肺复苏的经验,但在外面,除了野战演习,只有一次在饭店救过一个殪住了的女孩,还真没有心肺复苏的经验。

人的生命其实很脆弱,心脏无休无止地跳动,难免会出个问题。只要停上几秒钟,你的意识和行为就中止了,正在开车肯定撞车,如果停上几分钟,你就不可逆地死了,就算救过来,也已经脑死亡,成了行尸走肉了。而心脏骤停的机率并不低,据美国的统计,一年中在医院外有35万次的心脏骤停的事故,其中很多人都死了!

心脏骤停有各种各样的原因,比如我,有一次在地铁里忍大便就心脏停了,多亏有人救援,否则死得不明不白,被大便憋死,死因还不好听。特别是,有些骤停就是不明不白的,既无基础病,也无征兆。再好的电脑也会死机,再好的汽车也会卡一下,生命不止,跳动不已的心脏卡一下壳,从概率学上说不可避免,但对一个人来说,这就可能是生命的终结。而且如果发生了,并不一定刚好幸运有医生或有急救经验的人在场,叫救护车最快也得半个小时,有点急救知识,对自己和对家人,都是非常必需的。

心脏骤停者会突然倒地,不省人事。诊断并不容易,特别是摸脉搏,有时会把自己手指动脉的搏动当病人的搏动。看病人是否呼吸,胸部是否起伏往往更为可靠,嘴唇变紫要几分钟后,那可能太迟了。如果判断不清,马上急救是明智的决策。心脏没停被压几下无碍,心脏停了不压,就没有以后了。

让心脏复跳在医学上有两种方法,化学方法,是用药物注射激发,这通常要在医院急救室,有些特殊技术,我就会直接心脏注射的技术。物理方法,就是电除颤器,现在除了医院,在很多公共场所都有这东西,有基础病的人,可以买一个。公共场所的英文标记是AED(Automated External Defibrillator), 通常附有使用方法,如果可能,马上寻找这东西,急救车来了,也是首先使用除颤器,所以你能越早使用,存活的机率越大。平常能够关注一下AED的用法,适当训练,到时候就会用得快。

但现场比寻找除颤器,打电话更紧急的,就是心肺按摩。心脏的作用,就像一个泵,而血液的一个重要作用,就是把从肺里得到的氧气运到全身,把全身收集来的二氧化碳从肺里排出体外。在大多数情况下,当心脏停跳、呼吸停止时,脑细胞开始在数分钟内死亡。如果心脏停止跳动和呼吸停止的时间超过5分钟,就有可能发生不可逆转的脑损伤,从而导致脑死亡。但是,每个人的情况都是不同的,有时候可能会出现例外情况。因此,在遇到这种情况时,在医生没到来之前,或除颤器没准备好之前,就要开始心肺按摩,其目的就是用人工的方法,让心脏搏动,使得全身的血液流动,让肺部呼吸,使得氧气和二氧化碳能够交流。

医院外心肺复苏的基本步骤通常被称为CPR(Cardiopulmonary Resuscitation), 进行胸外按压:首先将被救者平放在坚硬平整的地面上,将头向后仰,保持病人的呼吸道通畅,立即开始胸外按压。双手重叠,用掌心放在胸骨下方,然后使用身体重量进行按压,每分钟100到120次。如果可能,在胸外按压的同时,应该进行人工呼吸。捏住被救者的鼻子,用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼吸,每次呼吸1秒钟,每5次按压后进行2次人工呼吸。但如果人工呼吸不可能,首先保证胸部按压,因为随着胸部的起伏,空气也会进出。在等待急救人员到达的过程中,应该尽可能维持被救者的血液循环和氧气供应,以最大限度地减少脑损伤的风险。

理想的情况下,CPR应该只由受过专业培训的人员进行。如果您没有经过CPR培训,不要贸然去抢救,在国外,你可能面临法律问题。但如果病人是你的亲人,救命是第一考虑而法律问题则是其次了。

很多人都买了汽车电池启动器,以防万一电池坏了无法启动汽车,但有时到该启动器坏了也没用过一次,这东西和买保险一个道理。如此看来,家里买个ADE,去接受CPR训练还是很必要的,万一你的家人发生了事故,后果可比汽车电池坏了要严重得多。未雨绸缪还是值得的!

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阅读 ()评论 (31)
评论
带娃是持久战 回复 悄悄话 大赞。我读博的时候学过 CPR。希望没有机会用上 = =!
super-7 回复 悄悄话 大赞
春风十里8 回复 悄悄话 谢谢分享!不过,老猪有点误导之嫌。美国这边,any cpr is better than no cpr. 1. Call 911, or ask someone to call 911. 2. Immediately jumping into cpr, try your best to rescue someone’s life.
花似鹿葱 回复 悄悄话 赞大美医生!看来加航还是有些好政策的
退避三舍 回复 悄悄话 医者仁心!赞!
朱头山 回复 悄悄话 AED不用医生处方就可以买,一次CPR,AED课程大约30刀, 觉得比汽车Starter更值!
朱头山 回复 悄悄话 The average AED today ranges in price from around $1200 to the high end of about $3000, for professional AED versions. When looking at AED product costs, look at the total cost and what is included with that , in the way of accessories, long term replacement costs and replacement frequency of the accessories .
hongshankou 回复 悄悄话 大赞!!!
枪迷球迷 回复 悄悄话 救人一命,胜造七级浮屠。 阿弥陀佛
朱头山 回复 悄悄话 回复 '清漪园' 的评论 : 医生休假5周以上是常事,https://www.quora.com/How-many-vacation-days-do-doctors-get#:~:text=Doctors%20typically%20get%20the%20same,such%20as%20birthdays%20or%20anniversaries. 还有10-12w 的,和专业有关,还有值了夜班或周末班后也有补偿,可以放在一起休。我家在加拿大,我儿子在加拿大当医生,我现在在美国工作。
朱头山 回复 悄悄话 急救是门专业,除了CPR,还有重伤的,如果救的方法不对,反而加重病情甚至造成死亡,非专业人员最安全的方法还是打电话求救,但CPR是因为太紧急,只有5分钟的生存时间,所以只能出手了
清漪园 回复 悄悄话 海二代的人杰,给朱家儿子点赞!看到了Air Canada的证书,难不成儿子不在美国行医,仍然留在加拿大,才有可能每年2个月的带薪假?
朱头山 回复 悄悄话 回复 '竹风_如火' 的评论 : 如果人活了,肯定不会有诉讼,但人死了,告医院,救援机构的事很多,如果救援者是没有资质的,那就更多了。 还是小心为好,Good Samaritan是个支持,但也会被死者家属和律师扯上deliberate wrongdoing or gross negligence, 特别是救小孩。将心比心,如果小孩被救死了,还是没资质的人,谁能淡定?
竹风_如火 回复 悄悄话 救死扶伤,是基本医德,赞。
曾经去参加一个最基本的first aid 的培训,有人问老师,如果遇到意外救人,可能出现没有救过来的状况,会有被起诉的风险吗,老师说,也许会,但多少被救人家属不会提诉的,至少他没有见到过。因为在紧急时刻救助他人,就已经很了不起了,为什么要指责呢。
老歌好听 回复 悄悄话 一年有3个月带薪休假,哪一种医生能有这么好的福利啊?
小棒棒 回复 悄悄话 能在旅途中救人,真好!
新林院 回复 悄悄话 【跳动不已的心脏卡一下壳,从概率学上说不可避免,】
前一阵 Buffalo Bills 美国足球队一队员胸被对手撞了一下,心脏骤停。
过去棒球也有类似案例。
听说心电有个曲线。当曲线在某个位置的时候,如果胸被人或球撞一下,心脏就会骤停。
可能成功的P 回复 悄悄话 崇敬医务人员救死扶伤!
暖冬cool夏 回复 悄悄话 大赞儿子的善举!提醒得好,是要学一点急救!
smithmaella 回复 悄悄话 大赞赞!好优秀的儿子。父亲也优秀!
KMT88 回复 悄悄话 你知道Good Samaritan法规吗?不懂可以学习一下。
歲月沈香 回复 悄悄话 为你儿子救人一命点赞!谢谢好文分享!很久以前,我在台北飞往纽约的飞机上也有帮助过病人:)
bbbbtttt 回复 悄悄话 为老朱的儿子点赞
眸影摇红 回复 悄悄话 大赞医者仁心!谢谢科普CPR让更多的朋友明白CPR是什么!
眸影摇红 回复 悄悄话 回复事后诸葛: 是AED, 应该是博主的笔误吧
localappleseed 回复 悄悄话 "CPR应该只由受过专业培训的人员进行。如果您没有经过CPR培训,不要贸然去抢救,在国外,你可能面临法律问题。"

在生命之前,这个不应该过分考虑。尽管理论上可能,未经过CPR培训去抢救而被告的可能极小,美国也有法律保护救人不被告:
“The 2000 Federal Cardiac Arrest Survival Act protects CPR and AED users from civil liability, save in cases of deliberate wrongdoing or gross negligence. State-by-state Good Samaritan statutes exist.
事后诸葛 回复 悄悄话 是AED还是ADE?
dong140 回复 悄悄话 赞朱家医生
诚信 回复 悄悄话
好文章, 学到不少新知识。

老姐 回复 悄悄话 赞!
zhige 回复 悄悄话 大赞特赞!这事我孩子也遇到过,之后也得到了某航空公司的奖励。
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