大卫谈

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糖尿病和AGEs:

(2017-02-14 22:08:29) 下一个

     对于亚洲人,特别是中国人由于富裕起来生活水平提高的速度远大于身体适应速度,再加上运动量不足,饮食偏重碳水化合物,使得病人数量快速增长;且日渐趋于年轻化。它增长的曲线几乎与汽车增长曲线重合。

      “管住嘴;放开腿”是必由之路。首先是减下肥后,再坚持少吃多餐,饭后千步走。少吃碳水化合物,多吃蔬菜·蛋肉鱼。这样不会使饭后血糖突然升高和空腹血糖增高,病情加重。药物固然重要,控制饮食量,增加运动量,甚至增加肌肉组织,是重中之重。我有一位得了糖尿病的朋友每天吃一片“降糖片”,控制·计划饮食,每周打两次羽毛球,12年来空腹血糖一直是控制在6·5—6·8之间,饭后10以下。

         糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病合并症。当糖化血红蛋白质在7%以上,2年后就会有引起合并症的可能----神经病变·视网膜病变·肾病。如何预防,如何治疗大家已有很多知识了。这里想告诫大家合并症引起的一个重要因素-------AGEs(Advanced   Glycation  End-products)中文称作“糖基化终末产物”。也就是血管内过剩的糖变质而形成的产物,它使胶原蛋白的肽链连在一起,使血管壁失去弹性,毛细血管硬化断裂。所以毛细血管密布的器官眼睛·肾脏·神经末梢等处极容易产生糖尿病并发症。人体会生产“巨噬细胞”,它吞掉AGEs的同时,会产生过量的胶原蛋白,造成肾病并使血液中的蛋白质流失。因此,体内含糖量越高,AGEs量也越高,糖尿病合并症越重。由于它对毛细血管的破坏,同时也包括大脑的大量毛细血管而与老年痴呆·帕金森病相关,还会产生黑斑·皱纹·以及致癌,胶原蛋白的损失会使骨骼变脆·疏松。

           人体中有一定量的AGEs或者说血糖不高时它的影响不大,如果血糖偏高它的影响就凸显出来。控制体内AGEs的产生,除了减少糖的摄入,同时减少含AGEs高的食品。100年前法国化学家梅拉德把糖和氨基酸混合加热后产生的非酶棕色化反应的物质就是AGEs。因此,烧烤肉食褐色部分·苹果切开后变色部分·糖浆·酱油·可乐含量很高;玉米片·牛奶·咖啡·红茶也略高;紫外线·烟草·农药·食品添加剂会导致氧化应激反应而增加体内含量;对它有抑制作用的物质有维生素B1·B6·C·儿茶素,但对体弱者和老人作用不大。

           对糖尿病有辅助治疗作用,效果明显可以吃些维生素E·肉桂,特别是在得病初期。

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