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孕妇该如何选择个人健康保险还是团体健康保险?

(2012-04-20 01:21:56) 下一个
在美国,对于孕妇来说,会对健康保险特别关心。根据保险公司最新讯息,个人健康保险中已经不再包含怀孕福利。那么该怎么办呢?团体健康保险和个人健康保险到底选择哪个更为划算呢?在《美丽人生》节目中,节目主持人Belle和美国洛杉矶华兴保险专家Amy将会对这些问题一一解答。

1.已经怀孕的妇女是否不能购买个人健康保险而只能购买团体健康保险?
Amy给出的答案是肯定的。在个人健康保险中,怀孕就是一个已经存在的条件。因此在怀孕时是不能购买个人健康保险的。即使在怀孕之前购买到了个人健康保险,保单中也不包括怀孕和生小孩的福利。因此如果孕妇有在公司上班的话,就可以加入团体健康保险。团体健康保险包括孕前产检(超音波丶医生上门检查等等)以及生小孩住院等。而且婴儿出生30天内也是包含在母亲的保单里的。在这个过程中,公司团体健康保险为孕妇提供了很好的保障,自付额较少。

宝儿提醒各位准妈妈们,如果之前办理了个人健康保险,最好把保单拿出来看一下保单内容中是否包含了怀孕福利。如果不包括的话,最好尽早加入公司的团体健康保险。

另外如果孕妇的收入符合加州政府怀孕计划的规定的话,就可以申请这项补助。但是这个计划的要求很高,需要衡量孕妇的收入看是否在规定的范围内,不能太高也不能太低。

2.有医疗记录的成年人是否不能参加个人健康保险?
Amy回答说是的。在奥巴马的健保计划里,18岁以下的儿童青少年无论有病与否都可以参加个人健康保险。但是带病投保的成年人可能要等到2014年之后才可能得到进一步批准。如果已经生病了想要参保的话,一种情况是保费比一般人高出很多;第二种更糟糕的是被直接拒保。在这种情况下,如果你是中小企业(员工在2个人及以上即可)雇主或者在中小企业工作的话,就可以通过公司申请团体健康保险,而且同样可以拿到最高折扣。

3.参加公司团体健康保险时是否需要经过医疗记录审核?
华兴保险专家Amy称参加团体健康保险时仍然需要回答几个问题,但是问题都是很笼统的,并不会很详细。因此就算填写说有病史或者正在治疗中,保险公司也不会拒保。团体健康保险的好处就是只要你的公司是合理合法的,符合保险公司团体保险规定的,那么你就可以参加健康保险。当然如果病情很严重的话,保费可能会比别人高10%或者15%左右,但是毕竟是可以参保的,不会因为生病而失去参保的权力。

4.团体健康保险的折扣优惠是否适用于所有企业?
Amy回答说以前的规定是,必须6个人以上的企业才有机会拿到保险折扣。但是华兴保险得到的最新信息是,现在只要是2个人及以上加入公司团体健康保险,就同样可以拿到很好的折扣优惠,而且这些折扣没有任何行业的限制。需要注意的是这些折扣是从大概5月开始,具体的结束时间目前还不清楚。所以,无论您的公司的员工的年龄是多大,都可以拿到最低价格的保险。

5.如何选择个人健康保险和团体健康保险,买哪一个更好?
Amy回答说很多人都觉得个人健康保险很多福利都不包含,而且自付额又很高,是不是不划算呢?是否需要参加团体健康保险。其实这个问题得从不同角度来看。第一种情况是,你的身体很健康而且未满50岁,需要的只是每年的例行体检和包含大病丶住院以及意外费用即可,那么就可以仍然选择个人健康保险,因为毕竟就目前来说个人健康保险保费比团体健康保险还是便宜一点的。

单独来说,个人健康保险的PPO是比较便宜的,但是团体健康保险的HMO就要比个人健康保险的HMO便宜很多。现在市场上,个人健康保险的PPO还算是比较低的,但是HMO上涨了很多,甚至在短短的两三年里就翻倍或者翻三倍。因此这要看你保的性质而定,如果你本身保的是个人的PPO,那么你可以比较一下团体的PPO或者HMO和个人的PPO相比哪个更为便宜。但是如果你本身保的是个人的HMO,那么很多情况就要选择公司的HMO了,因为会便宜很多。总结来说,如果你保的是以HMO为主,那么公司的团体健康保险就比较划算,而且福利好。如果你保的是以PPO为主,而且只需要最基本的住院险,那么个人险那里有很多计划就很便宜。又如果你不希望限定门诊次数,而且希望能够包括物理治疗和心理治疗等福利,团体健康保险就做的比较全了。言而总之,选择个人健康保险还是团体健康保险得视您的需要而定。

6.公司员工越多是否拿到的保险折扣越多?
Amy回答说这是不一定的。在很多情况下,6个人的公司和50人的公司一样,都可以拿到最低的价格。而且有些特殊情况和产品,只需2个人 的公司也能拿到这个折扣。因此华兴保险会帮客户找到最适合的保险计划,同时又尽力拿到最为实惠的价格和折扣。

如果想知道更多详情, 欢迎致电 +1-626-333- 1111华兴保险预约, 由专业的保险专员做进一步的说明; 或使用华兴保险网上中文即时保费估价系统,免费取得健康保险相关报价。
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