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帮助您了解美国医疗系统 --- 筛查篇

(2011-07-16 07:38:52) 下一个

  
  综观人类医学历史,没有哪个民族象中国人这样注重“预防医学”的。早在《黄帝内经》时代,就已经提出“圣人不治已病治未病”的理念。此后从扁鹊的“医肌肤凑理而不治骨髓之疾”,到医仙孙思邈的“上医医未病,中医医欲病,下医医已病”,更是将此概念进一步发扬光大。

  那么鬼子们这几千年都在琢磨些什么事情呢?原来鬼子们很狡诈,他们自己不去好好进行理论研究,却在没有通知武林盟主的情况下,偷偷摸摸地盗走了我们老祖宗的知识产权密籍,研发出“用疫苗治未病,用抗生素治已病”,立刻攻破了“有效治疗感染性疾病”这一国际前沿课题,填补了欧美等国长期存在的多项空白。

  近几十年来,国际流行病谱发生了天翻地覆的改变:心脑血管疾病,糖尿病,癌症等过去的“贵族病”走入寻常百姓家。在此新形势下,欧美等国逐渐意识到“预防医学”的重要性,发现大多数这些疾病都可以通过改变生活方式,早期筛查来达到“医未病”的效果。于是他们彻底暴露出帝国主义强盗的嘴脸,借口韩国盟友已经在N年前就以《大长今》为历史依据,抢先将“医未病”申请为他们的“世界非物质文化遗产”,明目张胆地炮制出一系列“筛查指导(screen guideline)”。

  在此严峻的国际新形势下,我们怎样才能更有效地“与天斗,与地斗,与人斗,而保持其乐无穷的心态呢”?孙圣人教导我们:“上兵伐谋”“知彼知己,百战不殆”。所以特向诸位网友介绍一下目前欧美国家比较流行的“筛查指导”。

  小声注一下:对于已经长期潜伏在敌后的网友们,绝大多数检查是可以保险公司报销滴。美帝的医疗费用已经快撑破天了,额就不信咱搞不跨他个熊。

(一)20-40岁

男女通吃的筛查指导项目有:
1。血压监测,建议每1-2年检查一次;
2。胆固醇水平,建议每2-5年检查一次;
3。建议每1-2年找家庭医生进行一次常规体检;
4。建议每年1-2次找牙科医生检查/清洗。

女性专区:
1。妇科常规检查,建议每年1次;
2。宫颈涂片,建议每年一次,直到3次正常后,可以考虑每2-3年查一次,直到65-70岁。

(二)40-50岁

男女通吃的筛查指导项目有(与20-40岁完全相同):
1。血压监测,建议每1-2年检查一次;
2。胆固醇水平,建议每2-5年检查一次;
3。建议每1-2年找家庭医生进行一次常规体检;
4。建议每年1-2次找牙科医生检查/清洗。

女性专区(比20-40岁多了一项):
1。妇科常规检查,建议每年1次;
2。宫颈涂片,建议每年一次,直到3次正常后,可以考虑每2-3年查一次,直到65-70岁;
3。乳腺造影,建议每1-2年查一次。

(三)50岁以上的同学

男女通吃的筛查指导项目有(比50岁前多了4项):
1。血压监测,建议每1-2年检查一次;
2。胆固醇水平,建议每2-5年检查一次;
3。建议每1-2年找家庭医生进行一次常规体检;
4。建议每年1-2次找牙科医生检查/清洗;
5。空腹血糖,建议每1-3年查一次;
6。结肠镜,建议每5-10年查一次;
7。老美从20岁就有定期检查皮肤的建议,但老中皮肤癌的发病率很低,所以列在这里,考虑定期检查;
8。眼睛检查,建议每2-5年查一次。

女性专区(比50岁前又多了2项):
1。妇科常规检查,建议每年1次;
2。宫颈涂片,建议每年一次,直到3次正常后,可以考虑每2-3年查一次,直到65-70岁;
3。乳腺造影,建议每年查一次。
4。骨密度检查,建议在65岁左右做一个基础骨密度参照。
5。甲状腺功能检查,建议在65岁后每3-5年查一次。

男性专区(这时候想起咱啦,还是会吵的鸟儿有饭吃:女童鞋活的比俺们长,享受的特殊待遇还比咱多。不忿ing):
1. 前列腺检查(包括肛门指诊和PSA检查),建议每年一次。

  以上检查都是针对本人没有任何其他疾病,或任何家族史的同学们。否则,需要和你的医生商量是否需要提前,或更频繁地做某些检查。


  其他可以考虑的检查(以下都是个人观点,不属于筛查指导内容):
1。肺癌筛查:对于普通人群,目前没有有效的筛查手段。但是有研究表明对于长期抽烟的同学,定期进行低剂量胸部CT可能能早发现肺癌,而降低死亡率。这项检查在有些医院已经开展,但有可能保险公司不给报销。这在今后的几年里,可能会有一个更明确的说法;
2。胃癌筛查:亚洲人属于胃癌高发人群。我不是很肯定,但印象中日本在做一些普通人群早期通过定期胃镜筛查胃癌的研究。我觉得中国人也可以考虑,尤其是有家族史的。
3。肝功能/肝癌筛查:中国人乙肝感染率很高。虽然乙肝不象丙肝那样更容易发展成肝硬化/肝癌,但也不容小觑,建议定期检查。至于具体多长时间检查一次,没有成文的建议,最好和你的医生商量决定。

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