正文
商业周刊 第1113期 2009-03-23 撰文者∶胡钊维
过去20多年来，有将近900位国外整型医师到此学习；长庚整型医疗王国，靠的是两个医生的专业与奉献。
让长庚整型外科声名大躁的背後推手有两人，他们是长庚医院决策委员会主任委员陈昱瑞（左），与长庚大学医学院院长魏福全（右）。（摄影者．翁挺耀）
提到整型，你会想到哪个国家？应该是韩国吧。这不让人意外，目前韩国有超过一千位整型医师，是台湾的三倍多；但你可能不知道的是，这个整型王国，竟有超过两百位整型医师曾来台拜师学艺过，他们的目的地全指向同一个地方——长庚医院。
可以说，每五位韩国整型医师当中，就有一位师承长庚，不只韩国，这几年整型外科技术相当发达的美国、泰国与印度等，也都有整型医师到长庚求教。过去二十多年来，已有超过五十个国家，将近九百位国外整型医师到此学习，当中，包括为知名艺人王菲女儿进行唇颚裂（兔唇）手术的美国医师。
创最多手术成功案例的两大推手
没到长庚，不算完成整型外科训练
走进林口长庚整型外科，你会以为置身於国外医院，逢周三的晨会，会议室内总可见金发碧眼的外国人，开刀房内，更常见外国籍医师对著病人的手、脚猛拍照。美国哈佛大学整型外科主任古德温（Goldwin）邀请长庚大学医学院院长魏福全到哈佛任讲座教授时，曾对哈佛学生这麽说过∶「整型外科医师若没有到过台湾的长庚医院，就不算完成整型外科训练，」长庚医师林志鸿转述，显见长庚整型团队在国际间的声誉卓著。
长庚医院整型外科，拥有多项世界第一的纪录，这里，有全球最大的整型外科开刀房，此外，包括国字脸削骨、先天脸部畸形（如戽斗、唇颚裂与小耳症等）、断指重建与截肢接合的手术成功案例，都居全球单一医疗院所的首位，这也让长庚整型外科的医疗技术不只是与世界同步，甚至能领先全球，并对外输出。
让长庚整型外科声名大躁的背後推手有两人，他们是长庚医院决策委员会主任委员、林口、高雄、厦门等八家长庚医院的最高决策单位负责人陈昱瑞，与长庚大学医学院院长魏福全。全球整型外科权威组织——美国整型外科学会，每年会选出一位美国境外的优秀整型外科医师，至今选出三十人，长庚就拿下三位，当中，除了大家耳熟能详的长庚前院长、美籍医师罗慧夫外，还包括陈昱瑞与魏福全。
此外，魏福全还曾拿下「世界整型手术创新奖」，这项创新奖难得处在於，这是美国整型外科医学会首度检视过去五百年来的创新技术，他们从超过一万四千个整型发明中，最後选出「二十位对全球整型发展最有影响力的人」，魏福全是唯一获选的亚洲人，当中，有十人已不在人世，六人已经退休。
陈昱瑞与魏福全是国内整型外科的先驱者，民国六○年代末，当时的长庚院长罗慧夫有意推动整型外科，同为罗慧夫大弟子的两人在其一声令下∶「你就去学台湾没有的东西。」分别带了颅颜重建与显微手术的技术回国。
当时，国内整型外科并未受到重视，原因是，有意走外科的年轻医师，几乎都想开心或开脑，「那时多数医师还是觉得一般外科才是真正救命的工作，动都不能动的病人，一开就弄好了，那才算有成就感。」陈昱瑞说道。
陈昱瑞与魏福全也曾有过挣扎，陈昱瑞回忆，当时罗慧夫曾告诉他，一般外科所做的是，你救活了一个本来会死掉的人，那是生命上的活；而整型外科要做的，是让病人在社会里存活。他原先不懂，直到遇见几个病人本来要自杀，透过手术改变容貌後，「你可以很清楚看见一个脸部有缺陷的病人，在手术後，脸上是发光的，你可以感觉到那个笑容是很真实的，因为他不必再每天忍受别人的眼光。」从那刻起，两人就下定决心投身整型外科。
当时，台湾工业刚起飞，但工安体系却尚未完全建立，导致职业灾害事件频传，「几乎每天都能见到被锯子切断手，或是遭车祸撞得面目全非的病人。」魏福全回忆道，一般外科大多只愿处理到「无生命危险」，就交由长庚整型外科接手，也因此让陈昱瑞与魏福全两人在短时间内就累积了近百例的手术经验。
整型艺术家——陈昱瑞
在牛奶罐里练习缝袜子?训练双手能在腹腔内灵活动作
对於一位外科医师而言，手术的纯熟度来自於经验的累积。魏福全即指出，「两个医师，一个有九十九次手术经验，另一个是一百次，别以为差别只有一次，功力却是大不同。」他点出其中关键，因为任何一位病人都是不同的，每增加一次手术经验，都是全新的学习，而不只是重复前面九十九次所做的。
上百次的临床经验，为陈昱瑞带来一个重要的临床成就，他拥有许多医师无法做到的「多片手术法」。这指的是，同样在为病人进行正颚手术（如咬合矫正），其他医师可能只办得到将上、下颚骨头切成三片後再重新组合，陈昱瑞却能做到切成至少六片，甚至连两颗牙齿间仅有半片指甲大小的骨头都能再细切。
对病人而言，两者最大的差别在於，当切成更多的小片时，矫正的效果会更好，「就像你玩乐高积木，用五十块积木拼一辆车，和用一百块拼一辆车，一定是後者的精细度更高。」长庚整型外科系主任罗纶洲指出，还有另一个好处则是，由於矫正效果更好，往往病人只须动一次手术即感到满意，不必一再挨开刀之苦。
然而，切成小片，手法要很细致，最大的困难处在於∶使力得恰到好处。陈昱瑞解释，力道必须足以夹起骨片，但又不能过头，因为只要使力稍有不慎，就可能破坏了血管、神经，他拿著一颗骷髅头模型说著，「（过程中）务必保持血液循环，组织才不会坏死。」许多医师也曾试过「多片手术法」，结果是病人找回一张漂亮的脸，却从此丧失部分功能。
陈昱瑞能为人所不能，与他有一双灵巧的手有关。他小时候家住桃园乡下，由於家中务农，必须帮忙农事，陈昱瑞还记得，摘韭菜花最需要技巧，由於韭菜花的韧性强，只能用食指和中指对著菜梗轻轻一捏，但不能捏得太高，太高了，可卖的部分变少就卖不出好价钱，但也不能太低，因为太低了，韭菜花隔天就不再长了。一整天下来，陈昱瑞摘的量，往往比兄姊、母亲三个人加起来还要多。
这是天赋，但没有透过不间断的练习仍是不够的。早年台湾的整型外科技术还处於萌芽阶段，由於没有学习教材，陈昱瑞常得自创学习方法，为求能顺利从腹腔中取出肋骨，他曾试过在牛奶铁罐里练习缝袜子，以训练双手能在有限的腹腔空间内灵巧动作。
更重要的是，陈昱瑞追求完美，只为了一个「感觉不是很自然，」他宁可拆线重缝，总共缝了三次，就因他认为，「应该还可以更好才对。」陈昱瑞指出，接近完美和百分百完美是不一样的，两者之间，其实有很多努力的空间，「做为一个整型外科医师，你可以选择当个好的工匠而已，或者，你也可以选择当一个艺术家，」他说道。
整型魔术师——魏福全
在○·一公分细的血管上操刀?让少了手指的高中生变小提琴手
如果说，陈昱瑞是个让人重拾美丽面孔的艺术家；那麽，魏福全就是位让人重新找回失去功能的魔术师。
小平（化名）五岁时因为意外导致十根手指全断，没有手指的他，别说翻书写字，就连吃饭穿衣、上厕所等基本生活打理都需别人协助。直到小平到长庚就医，魏福全拿下小平的五苹脚趾，分别接在他的右手大拇指、食指与中指，与左手的大拇指和中指上。整个断指重建手术，花了五个月。
靠著五根手指，小平开始能和一般孩子学习成长，甚至成了美术资优生。在魏福全的办公室内，放著一幅以铅笔描绘的黑白画作，这是小平首度拿下美术比赛优胜後送给他的作品，「这比一句感谢还让人觉得欣慰。」他说道；更难得的是，小平往後还成了田径选手。
这样的奇迹不只发生在小平的身上，在魏福全的巧手下，英国一名少了左手中指的高中生，在取下脚趾重新接合後，竟然可以再重拾琴谱成为小提琴手，英国国家广播电视（BBC）还为此做过报导；还有人接受了同样的手术後，能够开火车，甚至因此当上为人执刀的外科医师。
这些奇迹，全赖魏福全的显微手术，顾名思义，这是得透过专用显微仪器才能操刀的手术，它最大的难度在於，得在一厘米（○．一公分）大小的血管上缝上八针，也因此，显微手术的专用缝针，比一根头发还细。不只断指重建，包括截肢接合手术、乳房重建等，全都得赖此技术。
魏福全指出，显微手术要有精准的眼力外，还需要有体力与纯熟技术才行。每次显微手术，医师得站上八到十二个小时，他说，将近三十年来，长庚医师已成功完成将近两万名显微手术病例，居次的也不过三千多例，计算所有的手术时间，已相当於十八年的不眠不休。
如今的长庚整型外科团队，有多达三十五位医师，是长庚的第二大专科（仅次於骨科）。陈昱瑞指出，长庚整型外科的最大特色是∶每位医师各有专长，如显微重建外科主任郑明辉擅长於乳房重建，陈建宗医师则是全球小耳症手术的第一把交椅等。魏福全表示，这是因为「有人做得比我好，我愿意留给他来做」的开放心态。
他们的梦想很简单∶ 要把上帝没做好的还给病人
陈昱瑞指出，一开始长庚整型外科的医师人数较少，导致「每位医师从头到脚都得做，」如此一来，反而没有经验累积，因此，他和魏福全开始鼓励医师「专职」。陈昱瑞举例，专职的好处在於，以前有戽斗病人求诊，医师可能只想到让病人恢复正常的下巴外观而已，如今则能够做到让病人拥有一个漂亮的微笑曲线，若没有经过上百例经验，是无法做到的。他指出，最大的好处还在於，「越集中，病人反而更多，因为有口碑了。」
投身整型外科将近三十年，陈昱瑞认为，当个整型外科医师很大的福分是，你拥有某种可以改变人家引以为憾的能力，每次他碰上先天颜面畸形孩子的父母，流著泪问他∶「为什麽是我？」他总会想到罗慧夫常这样说∶「上帝知道你是比较好的父母，所以才把他（指孩子）交给你特别照顾。」魏福全也说，缺憾或意外也许无法避免，当个整型外科医师能做的，就是要将上帝没做好的还给他们，他们的梦想其实很简单，「就只是希望换上一张走在路上不会有人多看一眼的脸。」
过去20多年来，有将近900位国外整型医师到此学习；长庚整型医疗王国，靠的是两个医生的专业与奉献。
让长庚整型外科声名大躁的背後推手有两人，他们是长庚医院决策委员会主任委员陈昱瑞（左），与长庚大学医学院院长魏福全（右）。（摄影者．翁挺耀）
提到整型，你会想到哪个国家？应该是韩国吧。这不让人意外，目前韩国有超过一千位整型医师，是台湾的三倍多；但你可能不知道的是，这个整型王国，竟有超过两百位整型医师曾来台拜师学艺过，他们的目的地全指向同一个地方——长庚医院。
可以说，每五位韩国整型医师当中，就有一位师承长庚，不只韩国，这几年整型外科技术相当发达的美国、泰国与印度等，也都有整型医师到长庚求教。过去二十多年来，已有超过五十个国家，将近九百位国外整型医师到此学习，当中，包括为知名艺人王菲女儿进行唇颚裂（兔唇）手术的美国医师。
创最多手术成功案例的两大推手
没到长庚，不算完成整型外科训练
走进林口长庚整型外科，你会以为置身於国外医院，逢周三的晨会，会议室内总可见金发碧眼的外国人，开刀房内，更常见外国籍医师对著病人的手、脚猛拍照。美国哈佛大学整型外科主任古德温（Goldwin）邀请长庚大学医学院院长魏福全到哈佛任讲座教授时，曾对哈佛学生这麽说过∶「整型外科医师若没有到过台湾的长庚医院，就不算完成整型外科训练，」长庚医师林志鸿转述，显见长庚整型团队在国际间的声誉卓著。
长庚医院整型外科，拥有多项世界第一的纪录，这里，有全球最大的整型外科开刀房，此外，包括国字脸削骨、先天脸部畸形（如戽斗、唇颚裂与小耳症等）、断指重建与截肢接合的手术成功案例，都居全球单一医疗院所的首位，这也让长庚整型外科的医疗技术不只是与世界同步，甚至能领先全球，并对外输出。
让长庚整型外科声名大躁的背後推手有两人，他们是长庚医院决策委员会主任委员、林口、高雄、厦门等八家长庚医院的最高决策单位负责人陈昱瑞，与长庚大学医学院院长魏福全。全球整型外科权威组织——美国整型外科学会，每年会选出一位美国境外的优秀整型外科医师，至今选出三十人，长庚就拿下三位，当中，除了大家耳熟能详的长庚前院长、美籍医师罗慧夫外，还包括陈昱瑞与魏福全。
此外，魏福全还曾拿下「世界整型手术创新奖」，这项创新奖难得处在於，这是美国整型外科医学会首度检视过去五百年来的创新技术，他们从超过一万四千个整型发明中，最後选出「二十位对全球整型发展最有影响力的人」，魏福全是唯一获选的亚洲人，当中，有十人已不在人世，六人已经退休。
陈昱瑞与魏福全是国内整型外科的先驱者，民国六○年代末，当时的长庚院长罗慧夫有意推动整型外科，同为罗慧夫大弟子的两人在其一声令下∶「你就去学台湾没有的东西。」分别带了颅颜重建与显微手术的技术回国。
当时，国内整型外科并未受到重视，原因是，有意走外科的年轻医师，几乎都想开心或开脑，「那时多数医师还是觉得一般外科才是真正救命的工作，动都不能动的病人，一开就弄好了，那才算有成就感。」陈昱瑞说道。
陈昱瑞与魏福全也曾有过挣扎，陈昱瑞回忆，当时罗慧夫曾告诉他，一般外科所做的是，你救活了一个本来会死掉的人，那是生命上的活；而整型外科要做的，是让病人在社会里存活。他原先不懂，直到遇见几个病人本来要自杀，透过手术改变容貌後，「你可以很清楚看见一个脸部有缺陷的病人，在手术後，脸上是发光的，你可以感觉到那个笑容是很真实的，因为他不必再每天忍受别人的眼光。」从那刻起，两人就下定决心投身整型外科。
当时，台湾工业刚起飞，但工安体系却尚未完全建立，导致职业灾害事件频传，「几乎每天都能见到被锯子切断手，或是遭车祸撞得面目全非的病人。」魏福全回忆道，一般外科大多只愿处理到「无生命危险」，就交由长庚整型外科接手，也因此让陈昱瑞与魏福全两人在短时间内就累积了近百例的手术经验。
整型艺术家——陈昱瑞
在牛奶罐里练习缝袜子?训练双手能在腹腔内灵活动作
对於一位外科医师而言，手术的纯熟度来自於经验的累积。魏福全即指出，「两个医师，一个有九十九次手术经验，另一个是一百次，别以为差别只有一次，功力却是大不同。」他点出其中关键，因为任何一位病人都是不同的，每增加一次手术经验，都是全新的学习，而不只是重复前面九十九次所做的。
上百次的临床经验，为陈昱瑞带来一个重要的临床成就，他拥有许多医师无法做到的「多片手术法」。这指的是，同样在为病人进行正颚手术（如咬合矫正），其他医师可能只办得到将上、下颚骨头切成三片後再重新组合，陈昱瑞却能做到切成至少六片，甚至连两颗牙齿间仅有半片指甲大小的骨头都能再细切。
对病人而言，两者最大的差别在於，当切成更多的小片时，矫正的效果会更好，「就像你玩乐高积木，用五十块积木拼一辆车，和用一百块拼一辆车，一定是後者的精细度更高。」长庚整型外科系主任罗纶洲指出，还有另一个好处则是，由於矫正效果更好，往往病人只须动一次手术即感到满意，不必一再挨开刀之苦。
然而，切成小片，手法要很细致，最大的困难处在於∶使力得恰到好处。陈昱瑞解释，力道必须足以夹起骨片，但又不能过头，因为只要使力稍有不慎，就可能破坏了血管、神经，他拿著一颗骷髅头模型说著，「（过程中）务必保持血液循环，组织才不会坏死。」许多医师也曾试过「多片手术法」，结果是病人找回一张漂亮的脸，却从此丧失部分功能。
陈昱瑞能为人所不能，与他有一双灵巧的手有关。他小时候家住桃园乡下，由於家中务农，必须帮忙农事，陈昱瑞还记得，摘韭菜花最需要技巧，由於韭菜花的韧性强，只能用食指和中指对著菜梗轻轻一捏，但不能捏得太高，太高了，可卖的部分变少就卖不出好价钱，但也不能太低，因为太低了，韭菜花隔天就不再长了。一整天下来，陈昱瑞摘的量，往往比兄姊、母亲三个人加起来还要多。
这是天赋，但没有透过不间断的练习仍是不够的。早年台湾的整型外科技术还处於萌芽阶段，由於没有学习教材，陈昱瑞常得自创学习方法，为求能顺利从腹腔中取出肋骨，他曾试过在牛奶铁罐里练习缝袜子，以训练双手能在有限的腹腔空间内灵巧动作。
更重要的是，陈昱瑞追求完美，只为了一个「感觉不是很自然，」他宁可拆线重缝，总共缝了三次，就因他认为，「应该还可以更好才对。」陈昱瑞指出，接近完美和百分百完美是不一样的，两者之间，其实有很多努力的空间，「做为一个整型外科医师，你可以选择当个好的工匠而已，或者，你也可以选择当一个艺术家，」他说道。
整型魔术师——魏福全
在○·一公分细的血管上操刀?让少了手指的高中生变小提琴手
如果说，陈昱瑞是个让人重拾美丽面孔的艺术家；那麽，魏福全就是位让人重新找回失去功能的魔术师。
小平（化名）五岁时因为意外导致十根手指全断，没有手指的他，别说翻书写字，就连吃饭穿衣、上厕所等基本生活打理都需别人协助。直到小平到长庚就医，魏福全拿下小平的五苹脚趾，分别接在他的右手大拇指、食指与中指，与左手的大拇指和中指上。整个断指重建手术，花了五个月。
靠著五根手指，小平开始能和一般孩子学习成长，甚至成了美术资优生。在魏福全的办公室内，放著一幅以铅笔描绘的黑白画作，这是小平首度拿下美术比赛优胜後送给他的作品，「这比一句感谢还让人觉得欣慰。」他说道；更难得的是，小平往後还成了田径选手。
这样的奇迹不只发生在小平的身上，在魏福全的巧手下，英国一名少了左手中指的高中生，在取下脚趾重新接合後，竟然可以再重拾琴谱成为小提琴手，英国国家广播电视（BBC）还为此做过报导；还有人接受了同样的手术後，能够开火车，甚至因此当上为人执刀的外科医师。
这些奇迹，全赖魏福全的显微手术，顾名思义，这是得透过专用显微仪器才能操刀的手术，它最大的难度在於，得在一厘米（○．一公分）大小的血管上缝上八针，也因此，显微手术的专用缝针，比一根头发还细。不只断指重建，包括截肢接合手术、乳房重建等，全都得赖此技术。
魏福全指出，显微手术要有精准的眼力外，还需要有体力与纯熟技术才行。每次显微手术，医师得站上八到十二个小时，他说，将近三十年来，长庚医师已成功完成将近两万名显微手术病例，居次的也不过三千多例，计算所有的手术时间，已相当於十八年的不眠不休。
如今的长庚整型外科团队，有多达三十五位医师，是长庚的第二大专科（仅次於骨科）。陈昱瑞指出，长庚整型外科的最大特色是∶每位医师各有专长，如显微重建外科主任郑明辉擅长於乳房重建，陈建宗医师则是全球小耳症手术的第一把交椅等。魏福全表示，这是因为「有人做得比我好，我愿意留给他来做」的开放心态。
他们的梦想很简单∶ 要把上帝没做好的还给病人
陈昱瑞指出，一开始长庚整型外科的医师人数较少，导致「每位医师从头到脚都得做，」如此一来，反而没有经验累积，因此，他和魏福全开始鼓励医师「专职」。陈昱瑞举例，专职的好处在於，以前有戽斗病人求诊，医师可能只想到让病人恢复正常的下巴外观而已，如今则能够做到让病人拥有一个漂亮的微笑曲线，若没有经过上百例经验，是无法做到的。他指出，最大的好处还在於，「越集中，病人反而更多，因为有口碑了。」
投身整型外科将近三十年，陈昱瑞认为，当个整型外科医师很大的福分是，你拥有某种可以改变人家引以为憾的能力，每次他碰上先天颜面畸形孩子的父母，流著泪问他∶「为什麽是我？」他总会想到罗慧夫常这样说∶「上帝知道你是比较好的父母，所以才把他（指孩子）交给你特别照顾。」魏福全也说，缺憾或意外也许无法避免，当个整型外科医师能做的，就是要将上帝没做好的还给他们，他们的梦想其实很简单，「就只是希望换上一张走在路上不会有人多看一眼的脸。」
评论
目前还没有任何评论
登录后才可评论.
