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专家解读“麻醉痛症专科”(亦称“疼痛科”)及"麻醉科"专业知识及应用问题 - pain management
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老年性骨质疏松

(2013-01-06 20:05:25) 下一个

老年性骨质疏松
- 亚裔老年人健康的杀手
八十五岁的王老太太身体很健康,当医生的儿子一家住在长岛希望她能住在一起以便能照顾老人,她觉得住在法拉盛更方便更自在。但一场大雨让她的健康跌入了谷底,其实也就是一个下雨前的关窗户的动作,使她感到腰背一阵闪电般的剧疼,让她在地上足足躺了三个小时,才慢慢地移到沙发上,"每次移动就好象有把刀插入背心,完全不敢躺下,因为躺下后需要半个多小时才能起身,也不敢喝水,上厕所太痛苦了。"她说到。因为平时很少看病,所以也没有马上就医。"儿子太忙,也没同他讲。幸亏邻居照顾饮食,但三天三夜只有坐着睡觉,实在不行了,邻居帮助下看了医生。"医生马上检查并照了 X 光片,确诊为骨质疏松所致腰椎压缩性骨折。
骨质疏松在亚裔老年中极为普遍,如果老年人发现自己身高变矮,则存在不同程度的骨质疏松。中度或严重的骨质疏松者容易发生椎骨压缩性骨折,这类骨折与其他骨折不同之处在于许多老年病人可无明确外伤发生,如王老太太只是关了一下窗户就导致了腰椎压缩性骨折,骨折发生后出现腰背疼痛或长期腰痛者疼痛加重,不少患者从未就医而自我治疗,也有不少患者曾寻医求治而未得到最基本的检查如 X 光照片,数月后疼痛自行缓解,患者以为自我治疗或保守传统治疗己达治疗效果,殊不知骨折己使其椎骨压缩变形产生脊椎过度弯曲(俗称驼背)。随着年龄增加不断发生椎骨压缩性骨折,不少老年人在做 X 光照片时发现有不止一处有压缩性骨折,也不知道是什么时候发生的,只记得是有发生过腰背特别痛的情况,也觉得自己愈来愈矮,背也愈来愈驼,不断加重的骨质疏松所致反复腰椎压缩性骨折使得脊椎过度弯曲不断加重,不仅影响日常生活,更重要的是弯曲脊椎导致心、肺,及胃肠受压,减弱心脏、呼吸及消化功能而严重损害健康。
王老太太在确诊了第三腰椎压缩性骨折后,她的医生即刻与她儿子联系,并安排在医生诊所进行了"打针治疗":称椎体后凸成形术。在麻醉痛症专科医生诊所内,由于移动产生剧痛,王老太太不想用强力止痛药(担心便秘),她花了四十分钟的时间才躺上治疗床,医生在移动定位 X 光屏指导下,皮肤局部麻醉后,用特殊的针通过气压使得压缩变扁的椎骨复原,再将人造骨胶注入成形,大约三十分钟后整个治疗结束。王老太太在治疗床上休息了十分钟以便人造骨胶完全定型后,只用了不到壹分钟就轻松站了起来。
这种"打针"治疗对椎骨压缩性骨折有无比的优势,在医师诊所完成,多数腰背剧痛患者即刻止痛,不必忍受数月的疼痛折磨和穿戴数月的钢架背心或护腰带,更重要的是椎骨压缩性骨折患者不再发生脊椎过度弯曲(驼背)后遗症。
遗憾的是华人社区对此治疗知道的人是少之又少,包括许多医生也不甚了解,比如说王老太太的儿子,他说尽管他做为家庭医生二十多年,但他在他母亲没有接受椎体后凸成形"打针"术前对这个治疗确实不了解。
老年骨质疏松不仅多发于亚裔老人,而且更多见于平时健康,体重正常或偏轻的亚裔老者,生活完全能自理。发生骨折时也多无外伤,只是做了个一般的动作,比如,关窗户,理床,甚至用劲咳嗽了一声。所以,老年人如果突然发生腰背剧痛,正确的方法是马上与麻醉痛症专科医生联系,快速获得正确的诊治,不仅能即可止痛,而且能保证不发生脊椎过度弯曲(驼背),迅速恢复健康 。

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