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也谈孕妇尿路感染

(2007-05-24 10:30:36) 下一个
女性尤其是孕妇由于生理原因,容易罹患尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病,统称为尿路感染,大陆某医院曾对妇女尿路感染进行过调查,结果表明孕妇的发病率高达11%,一旦发病,要及时在医生指导下,选择恰当药物进行积极治疗。

(1)注意休息
(2)饮食与饮水。根据病人身体情况,给予营养丰富的流质或半流质食物;高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量,保证体液平衡并排出足够尿量,每日尿量应该在1500mL以上,必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多,使尿路得到冲洗,促进细菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌的生长繁殖。
(3)对症治疗:采用合理的抗菌药物抗生素消灭致病菌

妊娠期泌尿道感染(UTI)的孕妇,如果不予治疗,可能会增加孩子智力迟钝或发育迟缓的危险。但因为绝大多数抗菌药物会对孕妇和胎儿产生不良影响,西医对妊娠期泌尿道感染的孕妇使用青霉素类抗生素来治疗以减少孩子患病的危险。常见对孕妇和胎儿产生不良影响的抗菌药物包括:

第一类:氨基糖苷类(常用有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等),可以引起胎儿将来的永久性耳聋,在现实生活中恐怕有一些先天性聋哑者可能与用此药有关。此外还会引起肾脏损害,因此,除非特殊需要,否则不应使用。
  
第二类:喹诺酮类(常用有氟哌酸、泰利必妥,各种“某某沙星”),这类药在动物实验中发现可引发小鼠的骨骼发育障碍,甚至出现软骨坏死,在人类则未有研究报告。因此,不用为宜,真的要用的话,服药时间也不应太长。
  
第三类:四环素类(常用有四环素、土霉素、强力霉素等)可以引起胎儿骨骼发育不良和将来牙质发育不良。幸好,此类药已逐渐被淘汰而少用,但在某些边远地区,由于医务人员接受医学信息较缓慢,也仍有使用者,应予注意。
 
第四类:氯霉素,会引起灰婴综合征,也就是出生时,全身灰紫,缺氧而死亡。
  
第五类:磺胺类(包括多种磺胺,常用为新诺明,又称百炎净),在孕期6个月以上时服用,将来胎儿出生时易发生核黄疸(一种较严重的新生儿疾病)。

由於青霉素是B类的药物,对母体和胎儿基本无危害,但长期盲目应用抗生素,易使细菌产生耐药性,还易产生药物副作用,甚至产生肾毒性等,所以你可以每隔1-2周就要去医生进行尿常规化验(向医生表明你的顾虑),如果连续两到三次完全正常,你就可以提议停药

一点资料:
美国南卡罗来纳大学的研究人员对41000多位女性妊娠时和她们孩子三年的医疗记录进行了研究,比较了有泌尿道感染和不伴感染的孕妇日后孩子患智力迟钝或发育迟缓的几率,并比较了服用抗生素和没有遵医嘱治疗的孕妇孩子发病的几率。研究结果显示:诊断患有UTI的孕妇约21%和全部儿童的1.5%有智力迟钝。23.5%UTI孕妇没有在诊断后两周内完成抗生素治疗,其中9%的小孩出生后有智力迟钝或发育迟缓。UTI孕妇没有得到抗生素完全治疗与得到完全治疗者相比,其小孩患病的几率要高22%。


我听说桂林三金药业股份有限公司生产的三金片。具有清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、补虚益肾的作用,治疗尿路感染疗效显著,是同类药中的佼佼者,目前尚未有报道表明该药有毒副作用,所以你可以请国内亲友向专家医生打听一下是否可以服用该药。

(打如此多字,累死我了!)
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