医路心语,一位美国华人心脏科医生的行医笔记
26. 房颤,怎么办?(房颤消融)
前面一篇套讨论了房颤怎么办的话题,引起大家广大反响,也有读者反馈希望多了解一下房颤消融的知识。
房颤的发病机理目前还不是很明确,但是,从大量的临床实践中医生和科学家们发现房颤的电活动主要从肺静脉产生传导至左心房而导致心律失常。一个简单实用的方法是使用一根柔软细小的管子从股静脉进入,通过下腔静脉到达右心房,做穿刺通过左右心房之间的房隔到达左心房,然后使用电生理的方法在肺静脉的四周产生微小疤痕隔断电信号从肺静脉到左心房,最终控制房颤的发生。这个操作叫电生理房颤消融。
目前电生理房颤消融的方法主要有三种,用热能(radiofrequency ablation),用冷能(Cryoablation)和脉冲场消融(pulsed field ablation )。
北美华人医师联盟(ANACP)经常组织大众医学科普,下面是去年讲解房颤消融的视频剪辑,希望对大家理解有帮助。
https://mp.weixin.qq.com/s/1jVNe5RkBEEDh75PFXRhxQ