多伦多务实小民

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那些折磨过人类的瘟疫3: 埃博拉,地球上最厉害的病毒

(2021-04-02 09:10:25) 下一个

 

埃博拉病毒 (烈性传染病病毒)  ,可以说是地球上最厉害的病毒,非常高的致死率。几次爆发致死率都超过50%。但是它不能通过空气传播,只能通过体液传播,所以传染性没那么强,所以埃博拉病毒不能算最可怕的病毒。

和现在肆虐的冠状病毒不同,埃博拉病毒是一种丝状病毒。

埃博拉病毒还有一个非常可怕的地方,就是死得很难看,全身流血。

 

1.最早对人类的伤害

1976年7月,苏丹南部,中非热带雨林的边缘,一位普通工人悄然去世。他死亡的时候,全身都在淌血。他的死亡让人百思不解,后来有人揣测,由于紧靠雨林地区,死者很可能触碰过死去的野生动物,但是将猎杀或拾到的野生动物带回家烹饪食用并不是什么新鲜事。

没过几天,死者身边的人也相继死去,同样全身流血。然后,一种恐怖的致命病毒开始在人群中大开杀戒。

就在苏丹埃博拉爆发的两个月后,1976年9月,埃博拉河上游55个村庄同时爆发埃博拉疫情,九成感染者死亡,抹去了众多个村落的生命痕迹。这次疫情的病毒被称作扎伊尔埃博拉,也是最危险的埃博拉。

诡异的是,死亡率与传染性如此之高的疫情,并没有突破苏丹,穿越埃及走向欧洲。而是突然地爆炸,又偷偷地平息下去。就好像只是一个小镇上的一场地震,整个世界都来不及知晓就已经停止了。

从病毒传播的角度看,能长期携带病毒并到处溜达的生物才算是一个优良的宿主,那么以埃博拉病毒迅猛的“杀人”速度,大范围的传播就很难实现。

2.埃博拉病毒简介

埃博拉病毒(Ebola virus)是一种十分罕见的病毒,于1976年在苏丹南部和刚果(金)(旧称扎伊尔)的埃博拉河地区发现。是一种能引起人类和其他灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似,包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。死亡率在50%至90%不等。

病毒潜伏期可达2至21天,但通常只有5天至10天。

病毒分型:

已确定埃博拉病毒分4个亚型,即埃博拉—扎伊尔型(EBO-Zaire)、埃博拉—苏丹型(EBO-Sudan)、埃博拉—莱斯顿型(EBO-R)和埃博拉—科特迪瓦型(EBO-CI)。不同亚型具有不同的特性,扎伊尔型似乎最危险。

EBO-Z和EBO-S对人类和非人类灵长类动物的致病性和致死率很高;EBO-R对人类不致病,对非人类灵长类动物具有致死性作用;EBO-CI对人类有明显的致病性,但一般不致死,对黑猩猩的致死率很高。

“埃博拉”是刚果(金)(旧称扎伊尔)北部的一条河流的名字。1976年,一种不知名的病毒光顾这里,疯狂地虐杀“埃博拉”河沿岸55个村庄的百姓,有的家庭甚至无一幸免,“埃博拉病毒”也因此而得名。时隔3年(1979年),“埃博拉”病毒又肆虐苏丹,一时尸横遍野。经过两次“暴行”后,“埃博拉”病毒随之神秘地销声匿迹15年,变得无影无踪。

埃博拉病毒(EBoV)属丝状病毒科,长度为970纳米,呈长丝状体,单股负链RNA病毒。

但是来自刚果(金)、象牙海岸和苏丹的埃博拉毒株其抗原性和生物学特性不同。

“埃博拉”病毒的形状宛如中国古代的“如意”,利用电子显微镜对埃博拉病毒属成员的研究显示,其呈现一般纤维病毒的线形结构。

EBOV在常温下较稳定,对热有中等度抵抗力,56摄氏度不能完全灭活,60摄氏度30分钟方能破坏其感染性;紫外线照射2分钟可使之完全灭活。对化学药品敏感,乙醚、去氧胆酸钠、β-丙内酯、福尔马林、次氯酸钠等消毒剂可以完全灭活病毒感染性;钴60照射、γ射线也可使之灭活。EBOV在血液样本或病尸中可存活数周;4摄氏度条件下存放5周其感染性保持不变,8周滴度降至一半。-70摄氏度条件可长期保存。

EBOV的自然宿主虽尚未最后确定,但已有多方证据表明猴子及猩猩等野生非人灵长类动物以及其他动物有EBOV感染现象。

3.致病原理

由于埃博拉病毒的高致死率。( 1976年在苏丹流行时,病死率为53.2%;在扎伊尔,高达88.8%。)

因此,世界卫生组织将其列为对人类危害最严重的病毒之一,即“第四级病毒”。有些患者在感染埃博拉病毒48小时后便不治身亡,而且他们都“死得很难看”,病毒在体内迅速扩散、大量繁殖,袭击多个器官,使之发生变形、坏死,并慢慢被分解。病人先是内出血,继而七窍流血不止,并不断将体内器官的坏死组织从口中呕出,最后因广泛内出血、脑部受损等原因而死亡。照顾病人的医生护士或家庭成员,和病人密切接触后可被感染。有时感染率可以很高,如苏丹流行时,与病人同室接触和睡觉者的感染率为23%,护理病人者为81%。医院内实验人员感染和发病也有好几起。

埃博拉病毒主要是通过病人的血液、唾液、汗水和分泌物等途径传播。实验室检查常见淋巴细胞减少、血小板严重减少和转氨酶升高(AST>ALT),有时血淀粉酶也增高。诊断可用ELISA检测特异性IgG抗体(出现IgM抗体提示感染);用ELISA检测血液、血清或组织匀浆中的抗原;用IFA通过单克隆抗体检测肝细胞中的病毒抗原;或者通过细胞培养或豚鼠接种分离病毒。

感染潜伏期为2~21天。感染者均是突然出现高烧、头痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹泻。发病后的两星期内,病毒外溢,导致人体内外出血、血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官,病人最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等症状。

埃博拉是人畜共通病毒,尽管世界卫生组织苦心研究,至今没有辨认出任何有能力在爆发时存活的动物宿主,认为果蝠是病毒可能的原宿主。因为埃博拉的致命力,加上目前尚未有任何疫苗被证实有效,埃博拉被列为生物安全第四级(Biosafety Level 4)病毒,也同时被视为是生物恐怖主义的工具之一。

埃博拉病毒的真实“身份”,至今仍为不解之谜。没有人知道埃博拉病毒在每次大爆发后潜伏在何处,也没有人知道每一次埃博拉疫情大规模爆发时,第一个受害者是从哪里感染到这种病毒的。“埃博拉”病毒是人类有史以来所知道的最可怕的病毒之一,病人一旦感染这种病毒,没有疫苗注射,也没有其他治疗方法,实际上几近自己给自己判了死刑。用一位医生的话来说,感染上“埃博拉”的人会在你面前“融化”掉。唯一的阻止病毒蔓延的方法就是把已经感染的病人完全隔离开来。

目前,还没有充分的证据证明埃博拉病毒会通过空气在人类间传播,但,也没有完全排除这种可能。只是至今尚未发现。

不过,仅仅是通过人体分泌的液滴传播,也足以让世界颤抖。

现在,埃博拉依然游走地球上,只计算从14年到19年的最近几年,它就出现在几内亚、利比里亚、塞拉利昂、马里、美国、尼日利亚、塞内加尔、西班牙和刚果等地,这几次爆发的死亡率在50%以上,九千多人丧生。

无可否认,埃博拉有着快速抹杀人类的能力。

4. 由埃博拉这种4级防护的病毒联系到实验室四个生物安全等级

国际上根据实验室的密封程度,将实验室分为BSL-1到BSL-4共四个生物安全等级。

1到3级针对的微生物都具有预防治疗的方法,而BSL-4级实验室主要针对还没有预防治疗方法的微生物。

高防护性与高危险性的4级实验室,在全球并不多,目前大致只有加蓬、印度、澳大利亚、加拿大、德国、意大利、新加坡、英国、美国和中国拥有。

2015年1月31日, 中国科学院武汉P4实验室建设竣工, 这是亚洲首个运行的P4实验室。2018年1月5日, 武汉P4实验室顺利通过原国家卫计委实验室活动资格和实验活动现场评估, 正式投入运行。

(这也是石正丽等人受质疑的原因。有人怀疑,新冠病毒可能是从武汉P4实验室流出来的。但是当事人,当局坚决否认)

4级实验室有多厉害,举一个例子,巴西与日本都拥有4级实验的能力,但日本鉴于市民的抗议只能开展3级研究,巴西迫于多方压力也只进行3级实验。

前3级实验室的科研人员需要打多种疫苗方可进入,而很多人因为身体难以承受众多疫苗的副作用也只能止步这方面的工作。但4级实验室没有疫苗可打,唯一可以预防的就是密封防护服。

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务实小民 回复 悄悄话 回复 'laopika' 的评论 : 哈哈,厉害是指毒性/致死率,论狡猾,传染性还是新冠病毒,把人类折腾得太惨。
laopika 回复 悄悄话 如今是心冠病毒是世界上最厉害的了
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