关于老年痴呆的新研究

最近十几年，医学界对Alzheimer’s和Dementia的研究很多。看了很多资料，对二者的症状和关系还不是很清楚。虽然Alzheimer’s有专门的中文名字阿尔茨海默病，但很绕嘴，一般人还是跟Dementia混在一起统称为老人痴呆症。芝加哥大学医学院对Alzheimer’s引起的Dementia（ADRD）有一些新发现，姑且就说是对老年痴呆症的研究。

研究者对近两千名80岁上下的老人进行了8年的观察和分析，其中75%为妇女。这项研究肯定了以往其他研究的结果：经常听音乐或弹奏一种乐器有助于减缓大脑衰老；每周至少跳一次舞的人比从来不跳舞的人患老年痴呆的可能性低76%；孤独感对患老年痴呆是很大的威胁。

这项研究的新发现表明，我们日常生活的方方面面—我们每天做什么、跟谁见面、如何消磨空闲时间—都会给大脑衰老造成不可磨灭的影响。而这些影响，是从人生的三个不同阶段延续下来的：年轻时期（18岁以下），中年时期，晚年时期。

研究开始时，这两千名老人都没有明显老人痴呆症状，551人以后出现症状。通过了解他们的家庭背景，挖掘他们过去的生活习惯，发现老年痴呆症状不明显或轻微的老人都有一些共性：年轻时喜欢看书，家里有报纸，对地理感兴趣，喜欢看地图和地球仪，学习一种外语五年以上，五六岁以前都有人给他们读故事。

到了中年时期，读书习惯不改，订阅各种报纸和杂志，都有图书馆借书证，常去图书馆借书，常动笔，喜欢参观博物馆。到了70岁以上的晚年，基本都能保持原来的习惯，外加喜欢玩文字、数字和棋类游戏。

研究分析认为，一生生活丰富（lifetime enrichment）的人患老人痴呆的可能性比其他人低38%，可以推迟患老人痴呆5年。研究报告并没有具体说明“一生生活丰富”的含义，AI给出的定义为“人的一生中，通过各种活动、经历、学习和人际关系，有意识地改善生活质量和健康水平，充实生活的意义和乐趣，生活有目标感”。

年轻人的生活目标，基本上就是工作挣钱，养家糊口。到了晚年是什么呢？不记得是在哪儿看到这样的定义：老人每天早上知道为什么要起床，就是有目标感的生活。基督教徒可能有更深奥的目标感，传播福音，为上帝而活。

这项研究的一个意外亮点是对地理感兴趣，喜欢看地图，对减缓老年痴呆有影响，让自己喜出望外。上中学时对地理特别感兴趣，把世界各国的地理位置、首都、国旗、主要河流和山脉背得滚瓜烂熟。后来在美国开车，有GPS之前就不用说了，有了GPS以后，要去不熟悉的地方，还是喜欢先看地图，把路线记住，靠记忆认路开车。有时要在纸上画张地图，以防万一。现在不行了，脑子记不住事了，也不画地图了，用手机上的谷歌地图是经常的事了。不过还是喜欢看地图，每次去一个陌生的地方，回到家都要打开谷歌地图，寻找去过的地方，辨认走过的路线。

按照这份研究，自己也吃了不少亏，因为从来不跳舞，也不记得五六岁以前有人给我读故事，到了中年时期，把看书的习惯丢掉了，订了四十年的报纸，今年不定了。看书和订报可以亡羊补牢，读故事就没戏了。中国大妈跳广场舞看来不仅仅是个娱乐和锻炼，还对防止老年痴呆有好处。打球、游泳应该可以代替跳舞，所以从来不跳舞也无所谓了。

此项研究"Associations of Lifetime Cognitive Enrichment With Incident Alzheimer Disease Dementia, Cognitive Aging, and Cognitive Resilience"刊登在二月份的Neurology杂志上。

[Yu-Yuan17]

我父亲爱唱歌, 从大学就唱. 咋也得阿尔兹海默式症了.

[shen1952]

文章的信息还是很有意义的。我母亲当年到80多岁时还是比较健康，后来社区活动少了，也不参加合唱团和邻里之间的麻将牌活动 （可能因为是交流能力下降），再加遇到一次车祸，脑部受伤。因此阿尔兹海默症状况明显加深。到90多岁完全失去生活自理能力。顺便一提，我们现在应该摒弃“老年痴呆症”，而是使用“老年失智症”来取而代之。

[Ela]

90%原因是吃多了。

[茵芯]

基因研究对此疾病的研究结果如何？

[Billzhou]

回复 'tugan' 的评论 : 您說得真好。

[rock_van]

NYU has more in-depth research
https://med.nyu.edu/departments-institutes/optimal-aging/

[新林院]

【最近十几年，医学界对Alzheimer’s和Dementia的研究很多。看了很多资料，对二者的症状和关系还不是很清楚。】
二者的关系很简单：
Alzheimer's 是 Dementia 的一个子集。

[tugan]

我有一个阶段喜欢唱歌，结果有学说说唱歌是最健康的练脑运动。
后来我开始做家务，没时间唱歌了，有学说说做家务是最好的锻炼，练脑练体力。
我有些惶恐，怎么学说跟着我走呢？不过，我确实觉得我的脑体都在逆袭。
但我个人经验是，保持阅读能力是最佳选择，因为我接触的客户老人，健康的人都会大量阅读，90岁了，每天读写。不是练脑，而是他们一生的常态。
阅读可以让人了解新闻和别人的事情，这样，如果自己发生了什么悲剧，别人的事情可以冲淡自己的麻烦。阅读多了，人也会更镇定。