白水丽人
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上篇分享了益生菌产品常见的几种副作用和不良反应（链接：肠道益生菌-常见副作用 )。感觉有必要介绍一下益生菌一些不很常见的副作用。
比较常见益生菌副作用
1. 焦虑Anxiety: 一个潜在的精神性神经障碍者服用益生菌后最容易感受到焦虑。有精神性神经障碍的人往往对外周和中枢神经系统功能的变化高度敏感，每个人都可能受到益生菌通过脑肠轴（GBA）的影响。
益生菌可以改变肠道内神经活性肽的产生和吸收，从而激活交感神经系统，改变迷走神经活性，或产生神经活性肽，刺激PNS和CNS的受体。焦虑增加的另一原因与组胺的增加有关。一些细菌种类包括：L. bulgaricus, L. casei, L. reuteri, and L. helveticus–能够调节或增加组胺，可能会引起对组胺不耐受或敏感者的anxiogenic反应。
如果益生菌加剧了你的焦虑，改变剂量，改变菌种，或暂停食用是明智的。
2. 痉挛Cramps: 痉挛最常发生在腹部，有时在胸部。罕见的情况下，有些人的整个身体似乎感到在使用益生菌之前从来没有的疼痛和抽筋。
痉挛可能与组胺增加有关，但也可能与调节肠道活动的新细菌有关。应对痉挛的一个简单的方法，是减少益生菌剂量和多喝水。另一方面，如果你对组胺敏感，而且正在经历痉挛，你可能要仔细检查，并确认不要使用调节组胺的益生菌。
3. 疲劳Fatigue: 如果你开始服用益生菌后你的精力明显下降，，一个可能原因是类赫氏反应。益生菌可能会与肠道中的致病细菌发生战争，当病原菌“死亡”时，你的身体一直努力把它们从你的身体里清除--最终导致你感到疲劳。
如果你的疲劳是由类赫氏反应引起，在1到4周后应该消失。如果你的疲劳持续（例如，超过1个月），它可能与益生菌里具体的细菌菌株有关。细菌在你的肠道可能产生了生物胺，消耗你的精神和身体上的能量。
4. 头痛Headaches: 如果你服用益生菌后经历头痛，有几个潜在的可能包括：类赫氏反应（即免疫系统被激活），生物胺（如组胺）释放，或其他益生菌引起的副作用。那些经历类赫氏反应，即胃肠道内由于益生菌导至老的细菌死亡，由于促炎症细胞因子、氧化应激、内毒素的释放等可能体验头痛。
有头痛或偏头痛史的人可能更容易遇到各种形式的头痛副作用。同时其它副作用如腹泻可引起身体电解质的消耗和脱水也可导致头痛。
5. 胃肠感染Gastrointestinal infections: 虽然许多研究人员正在调查益生菌用于治疗肠道感染有效性，，但似乎有些人最终由于益生菌而出现肠道感染。大多数因益生菌产生感染的人都有一个潜在的医学问题，使他们容易受到特定的感染。例如，由于HIV引起的免疫功能低下的人对传染病会表现出更大的敏感性。
可能出现的症状包括：腹痛，便血，腹泻，发烧，皮疹，呕吐。这些症状部分是由感染性病原体的增殖和胃肠道炎症引起的。
6. 皮肤痒Itchiness: 发痒可能对某些人，是轻度或中度，然而，也有人表示很严重和不间断的。最合理的原因，可能是益生菌触发的过敏。你可能对益生菌制剂中的一种添加成分过敏，或者你可能对胃肠道中新的细菌产生的生物胺（如组胺）过敏。
7. 皮疹Skin rash: 有些人报告皮疹只限于如身体的颈部，背部，胸部或手臂特定部分。其他用户提到，皮疹发生在整个身体，包括他们的脸，而且非常痒。
皮疹可能会由于服用益生菌剂量过高而出现，特别是如果你经常同时食用其它发酵食品。
8. 睡眠问题Sleep problems: 当第一次开始服用益生菌，你可能会注意到你的睡眠质量，睡眠时间的变化，并可能会作奇怪的梦。一些人提到他们开始益生菌之后不能获得像以前一样高质量的睡眠，而另一些人则报告说睡眠比以前明显好。如果你服用益生菌后遇到睡眠问题，有一件事你可以试一试，就是改变你服用的时间。
9. 出汗Sweating: 它可能是新的细菌在你的肠道取代老的或病原菌，最终导致细菌“死亡”从而引发免疫反应，引起出汗。也有可能，你摄入的细菌对产生汗液的系统有间接的影响。与益生菌有关的长期出汗可能是一种过敏反应或你摄入了比你的身体需要多的益生菌数量所致。
10. 体重改变Weight changes: 一些人报告说吃了益生菌后体重有所增加，而另一些人则报告体重减少。动物模型的研究表明肠道内的细菌的组成与体重有关，而这种细菌改变可以决定动物的体重增加或减轻。
轻微的体重增加可能与一些简单的食欲增加，腹胀，或便秘有关。轻度的体重减少可能是服用益生菌后产生的腹泻、呕吐或食欲下降所致。
益生菌还可能通过调节血糖水平，胰岛素分泌，与其他激素（如生长素、瘦素等）影响体重。某些健康细菌菌株可能会导致意想不到的体重波动。所以改善失调可能有利于治疗体重的变化和整体健康水平的提高，Million, Angelakis 等人 2012年做的一项整合分析证实乳酸杆菌（Lactobacillus）具有与体重变化相关的宿主特异性效果。如果你不喜欢你目前服用益生菌引起的体重变化，你可能需要使用不同的品种/菌株。
1. 痤疮/粉刺Acne: 这可能是益生菌引起的生物学反应，增加痤疮出现的可能性。益生菌影响胃肠道的活动，可能调节免疫系统、外周神经系统和中枢神经系统的活性所致。
2. 糊涂Brain fog: 好像大脑起了雾，不清楚了。可能是肠道里的细菌影响了迷走神经的神经支配和神经活性分子的生成，改变了大脑活动。使用益生菌后大脑活动的改变可能会干扰心智的清晰，导致“雾状”的思维状态。也可能是好细菌取代其他细菌的解毒过程，和旧的细菌“死亡”产生少量的神经毒性代谢产物所致。
3. 发冷Chills: 那些声称在服用益生菌后感到发冷的人通常会遇到其他副作用，如：腹泻、胃肠道疼痛、恶心和/或出汗。还可能寒战是益生菌诱导类赫氏反应的一个副产品。也有可能，发冷是一个迹象表示你不能耐受正在服用的某种益生菌菌株。
4. 认知障碍Cognitive impairment: 从动物模型和人体已经知道，肠道微生态失调与认知缺陷有关联，一些人推测，服用益生菌可能促进认知功能障碍。短暂的认知障碍很可能是身体在适应益生菌和死亡的老细菌。太高剂量的益生菌可能触发肠道内神经活性肽过度产生，影响大脑活动，使认知能力受损。
5. 头晕Dizziness: 那些服用益生菌后头晕的人一般是间歇性的，通常为轻度到中度程度。严重持久的，或影响一个人学习或工作能力的头晕是罕见的。原因可能是你摄入的剂量太高，或是你身体不适应某种细菌种类。也有可能头晕源于益生菌引起的另外一个副作用（如腹泻），而不是益生菌本身。
6. 类似流感症状Flu-like symptoms: 一般认为这是类赫氏反应的一个副产品。当一些细菌“死亡时”，它们会释放毒素激活免疫系统，导致你的身体误认为一种感染，出现流感症状。这种免疫反应可能会使你感到恶心，疲劳，冷，出汗，好像感冒了。还可能伴随腹泻，便秘，和严重的胃痛-这很容易让一些人报告有类似流感症状。
7. 口渴Increased thirst: 有些人可能认为口渴是一个有利的副作用，因为它会鼓励你喝水，保持水分，并“冲洗”掉因益生菌死亡的坏细菌。换用不同的益生菌或减少益生菌剂量可能会减轻过度口渴（假设它是由益生菌引起的）。
8. 失眠Insomnia: 如果失眠只发生在你服用益生菌后的前几周，这可能与老的细菌死亡释放内毒素有关，生物胺改变了你的神经系统的活性，引起自主神经系统（ANS）失衡。失眠可能伴随着快速思维，烦躁不安，忘事或认知功能障碍。
9. 头轻Lightheadedness: 。头轻可能与生物胺的释放，影响中枢神经系统的活动有关。头晕也可能是由益生菌引起的副作用腹泻，使一个人消耗电解质和脱水引起的。调整你的益生菌剂量，保持充足的水分，和足够的休息，可能会减少头轻的感觉。
10. 情绪变化Mood changes: 有新的证据表明，改变肠道细菌成分可能会影响一个人的情绪。肠道内的调节活动被认为影响肠道生物胺的产生，其中一些可能穿过血脑屏障影响大脑功能和情绪。
11. 颤抖Shakiness: 目前还不清楚益生菌为什么导致人的颤抖，然而，有些理论认为，颤抖可能以老细菌在肠道内“死去”，被益生菌里新的细菌所取代产生的免疫反应有关。免疫系统的激活可以产生一系列的反应，包括颤抖、流感样症状、寒战、出汗等。
12. 呕吐Vomiting: 呕吐通常是恶心的前奏，往往发生在首次补充益生菌的人。它被认为是由于异常高剂量的益生菌，让身体变得不堪重负，用呕吐来清除补充进来的东西。另一个原因是与前面讲的身体产生生物胺，如组胺有关。
上述信息全部来自英文网站。真的不敢轻易在自己最熟悉的语言网站里找东西，不仅鱼龙混杂，而且到处都是广告。
最后说明一下，这些信息属于医学范畴的内容，仅供参考。另外如果医学名词的翻译不准确，敬请谅解和指正。有任何问题请咨询义务工作者。
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