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口服与静脉注射维生素C血浆中可达到的维生素C的峰值浓度相差巨大

(2020-03-27 20:14:55) 下一个

我早前发了个帖子强调提醒网友要求医生使用静脉维生素C对付细胞因子风暴:

如果重症和细胞因子风暴不幸发生在你身上, 给医生看这个锦囊, 也许可以救命

昨天得知已经有医生在给新冠肺炎病人静脉注射维生素C了(见帖)。但医生所用的剂量不大, 来了就注射1.5克,一天几次。一天四次总共也就6克。这估计小于有些网友自己口服的剂量。有研究说最高可耐受的剂量是每次口服3克,间隔4小时,每天6次,一共18克。

那么是不是大剂量口服优于静脉注射呢?这要看两种用法维生素C在血浆中可以达到的浓度是否有区别。

在2004年发表的这篇题为“Vitamin C Pharmacokinetics: Implications for Oral and Intravenous Use”的文章中,作者通过实验和模拟比较了维生素C口服和静脉注射的药物动力学。他们发现“口服1.25 克维生素C产生的平均峰值血浆浓度约为135 µmol / L,而静脉内给药为885 µmol / L,约为前者的6-7倍。血浆维生素C浓度在24小时后恢复到稳态值,大约为70至85 µmol / L。 每4小时口服3 克(最大可耐受量)的预测血浆浓度峰值约为220 µmol / L。 相比之下,静脉内给药后,血浆维生素C的预计峰值浓度为: 3 克约为1760 µmol / L,5 克约为2870 µmol / L,10 克约为5580 µmol / L,50 克约为13350 µmol / L, 100 克15380 µmol / L。 补充和替代药物从业人员使用静脉注射60 克的剂量用于癌症治疗。” 

由此可见,即使在相对较低的剂量下,静脉注射维生素C所能达到的血浆浓度也比口服维生素C所能达到的最高血浆浓度高几倍,其治疗效果当然会更好。

为什么口服维生素C血浆浓度上不去呢?原因是维生素C的肠道吸收是通过转运蛋白来完成的,肠道转运蛋白数量有限,能运输的量有个最大值,超过这个值,维生素C被吸收的量就饱和了,即使服用再多也不再有效吸收而留在肠道。不被吸收的维生素C在肠道作为渗透剂吸水,导致腹泻。

 

声明:本贴及我所有的帖子仅供分享探讨之用,不作为医疗指导。本人不是医生,如有使用维生素C的需要,请在医生指导下使用。

 

 

 

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评论
stillthere 回复 悄悄话 if you still would like to check Dr Peng's status of test:

https://vaxxter.com/coronavirus-iv-vitamin-c-selenium/
stillthere 回复 悄悄话 这位大名鼎鼎的美国科学家可要欣慰地为您高兴了。他就是生前两次访华、两次荣获诺贝尔奖、在基础化学、分子生物化学、量子化学、维生素C各项领域教学研究有举世闻名杰出贡献的咱俄勒冈同乡Linus Pauling (1901-1994)。如果您不知道他老人家伟是大导师、英明教授,您一定感觉非常惭愧。他去世后,每天都有无以计数的研究成果发表在证明他的维生素理论是的正确。从大脑功能促进、到精子质量提高,维生素C的保健作用无处不及。

希望海外华人的销售量也大大提高。对我们的健康有好处。
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