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缺乏紫外线的隆冬是新冠病毒的温床

(2020-10-25 17:29:04) 下一个

在美国大学做教授的朋友将此图放入朋友圈,并且发问:“看出来哪个是美国了吗?”。我说:“洪湖水浪打浪的那个”,言下之意是波峰比较多的。北京做艺术的朋友明白我的意思,她说:“真是洪湖水浪打浪,一浪更比一浪猛!做好防护,多保重!”。

这是MIT教授,诺贝尔经济学奖得主Bengt Holmström,前天在普林斯顿大学的演讲。经济学家也关心新冠,从社会学与经济学的角度,涉及公共政策的取舍,挺有意思。朋友后来将视频连接也给了我,我今天看和听了大半部,每天上班路上有这些听也是一种享受。

Bengt Holmström的这个曲线,直指美国作为一个国家在新冠控制措施方面的失败,让第二个高峰的出现。Y轴的量化没有可比性,为每10万人口的病例数。全球西方国家都在夏天出现极其平坦的线条,也就是托尼重复说的拉平曲线。即使与美国同属北美和移民世界的加拿大也与欧洲七国的曲线相似,他们只出现了两个峰,但是美国出现了第三个峰。

美国的第三个峰的时间相当于欧洲的第二个峰,并且专家预测这个冬天的峰才刚刚开始,恐怕会超过以前的峰,美国这峰的上升坡度没有欧洲各国的第二峰那么猛。对于美国来说,庆幸的是第三个峰的增高,没有伴随死亡率的增加。美国死亡率的最近曲线为平坦状,甚至出现了下降的趋势。

这个研究的核心结论是新冠感染呈现季节性,冬天相当严重,夏天则明显缓解,散漫的美国除外,美国如何有平线的日子也是高原中的平湖。他们认为,这些变化的原因是因为紫外线也是这样随季节变化的。紫外线辐射强的5-8月份新冠人数也下降,他们着重从法国的数据得出了这个结论。如果将这个观察放到南半球的南非或澳大利亚,他们的季节和紫外线照射刚好与我们北半球相反,他们的新冠病例的峰值则是出现在6-8月份,他们那时的紫外线也处于低谷。

这些仅是两组数据存在的简单的相关性,不能当成直接的因果关系,虽然他们也引用了中国的紫外线实验。中国科学家发现,使用紫外线处理房间5-10分钟后,可以完全杀死新冠病毒。但是这位教授和他的合作者还应该考虑病毒在不同温度或湿度的存活度等自然因素,以及冬天户内活动的增加以及节假期间集会多等社会因素。紫外线只能杀死室外病毒,紫外线的穿透性如何?对室内病毒的作用应该甚微。

另外,他们也分析了控制社交距离等公共政策对新冠疫情的影响。他们的曲线发现,可以将瑞典作为一个实验的阳性对照,瑞典没有禁公共汽车和餐饮业,造成其感染人数明显高于其他国家。

从美国曲线看,美国的感染人数处于第三波的爬坡阶段,但是死亡人数没有出现第三波,呈现稳定甚至走下坡路的趋势。这说明对新冠的临床管理和治疗更先进了,或者病毒的毒性降低了。也可以这样理解:美国的第一波是老年人成批地死;第二波为开放工作后,相对壮年人死得少;第三波则可能与开学相关,年轻学生基本不死。

昨天美国的新增新冠人数为创纪录的8.5万多,这是需要令人警惕的消息。我们现在似乎都疲了,有位华大教授说:“这么多人,说死就死了!”。美国感染总人数已经早己过八百万,死亡人数更是超过22万。

活着就有希望,等待疫苗和更先进的治疗手段的到来,现在美国生物医学界都在努力。对于生活在北半球的我们,希望我们在度过这个隆冬的时候,别忘了出去多晒太阳。

这个最后的曲线含有实施群体免疫后的瑞典的情况,现分享我和瑞典华裔退休医生在我的一篇文学城博文后的对话。我仅替他或她分了一下段落,原始留言沒分段:

瑞典退体华裔医生:

“感谢博主合理的分析和评论。 只是对现在英美抗疫完败归于“英美人不怕死”有些异议。瑞典从抗疫开始一直是采取众所周知的"light touch"方法。学校照开,公车照跑,饭店酒吧照营业,没人戴口罩。至今为止的结果是死亡率(每百万人)比邻国芬兰丹麦挪威高5-10倍,世界名列前茅。当初的设想是为避免经济的崩溃,也就是多死一些老年人来保住经济。但是结果到目前为止,所有的经济数据在欧洲仅比意大利西班牙好一些,和北欧邻国没有差异。 有点“损了夫人又折兵”的样子。

我是个退休医生,据公开报道及医生同事朋友的消息,政府和医疗并非不想用激烈的措施来对抗病毒,如“封锁”和“严格隔离”,但是到处是阻力。从社会制度,公众理念到国家财力都使其为不可能。也就是说阻力大到政府和有识之士只能“望难兴叹”。不要说封城连封一家都不可以,得病后的隔离全凭“自觉”。养老院死30%以上的好几家。瑞典的这个“社会主义”制度对社会的公平公正贫富平均民主自由即使在西方国家中都很突出,但是这个制度对付疫情这是已经能做的最好的结果了,感谢民众的较高的素质,高的居住和生活水平医疗水平(几乎没有三代住在同一个屋顶之下的,全民免费高水平的医疗水平等等)。实在不是民众不怕死而是从上到下的“无能为力”。政府是一个执政联盟运作,四年一届,根本没有可能从制度面做出大的改革以致能够更有效的对抗疫情。

对抗瘟疫传染病的原始措施是西方医学积累起来的经验,后传到全世界。中国只是照本抄课,这次却早早的就控制住了新冠肺炎。而“传染病医学”的发源地西方却对新冠肺炎一筹莫展,到目前已经付出了几十万的生命的代价外加数个总统总理染病。瑞典的宗教文化和英美同属“新教圈”,对抗疫情的表现会有一定的相同,借博主宝地做一些介绍。

最后要说的是有人看到瑞典的这次“第二波”疫情中至今数字呈现不错,但是千万打住“照抄”的念头。你没有瑞典的本钱这样做了会死的非常难看”。

我的回答:

“多谢精彩留言,我去过你们漂亮的瑞典两次,即使管理优良的瑞典实施放开群体免疫后情况都这么不好,何况美国这种混杂的国家如果现在完全放开更是不可想像。我在对把英国误认为实施群体免疫时,曾经呼吁不应该全盘否定群体免疫,但是现在认为即使对年轻人也不能完全放开。”

 

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