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2026年5月28日，星期四——美国癌症协会（ACS）更新了结直肠癌（CRC）筛查指南，重申一般风险人群应从45岁开始接受CRC筛查，并重点介绍了基于分子检测的筛查方法。该更新于5月27日在线发表于《CA：临床医师癌症杂志》。
来自弗吉尼亚大学医学院（位于夏洛茨维尔）的安德鲁·沃尔夫医学博士及其同事进行了一项系统性回顾，以检验新的基于分子的筛查测试（多靶点粪便 RNA 测试 (mt-sRNA)、下一代 mt-sDNA 测试和基于血液的无细胞 DNA 检测）对 CRC 发病率和死亡率的潜在影响。
美国癌症协会 (ACS) 重申，建议一般风险人群从 45 岁开始接受结直肠癌 (CRC) 筛查，预期寿命超过 10 年的人群应持续筛查至 75 岁。 ACS 强调，提供多种推荐的筛查方案有助于患者做出知情选择，并可能提高筛查参与率，这与之前的指南一致。新一代线粒体小 DNA (mt-sDNA) 检测和线粒体小 RNA (mt-sRNA) 检测对 CRC 具有高灵敏度，对晚期癌前病变具有中等灵敏度，因此建议将其作为首选的粪便筛查方案，每三年进行一次，同时每年进行一次高灵敏度粪便免疫化学检测和高灵敏度愈创木脂基粪便隐血试验。与已有的粪便检测相比，血液检测对晚期癌前病变和 I 期癌症的灵敏度较低，在降低 CRC 发病率和死亡率方面效果也较差。
“通过在我们的指南更新中提供更多筛查工具，更多符合条件的成年人将能够参与挽救生命的结直肠癌检测，有助于缩小筛查差距，并在更早、可治疗的阶段发现更多癌症，”来自亚特兰大美国癌症协会的资深作者罗伯特·A·史密斯博士在一份声明中表示。
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