补牙记

女儿的一颗牙蛀了，前几天去医院。我闲着无事，陪同前往。一进诊室，护士就塞过来一张纸，让病者仔细阅读后签字。

那是一张口腔综合科治疗前的告知书，一共九条，涉及细微，语气强硬，什么必须如实回答医师的询问，否则自负其责……什么麻醉时可能发生……什么拔牙时可能发生……什么洁牙时可能出现……，记都记不过来。引用第4条：阻生齿拔出，门诊手术有可能出现出血、水肿、血肿形成，影响进食、语言甚至呼吸。（那血、那肿会多久？几小时？几天？为什么不写明白？）手术后可能损伤神经，引起暂时性或永久性的面瘫或麻木。（如果将永久性面瘫或麻木，终生痛苦，谁还拔那牙？）术后可能……（略了吧）

现在的医生是不怕一万，只怕万一，把万一可能发生的情况都写到了。真出了什么事，医生就可以两手一摊，不是他的医疗水平臭，而是你的牙长得不好，事前说明过的，你自己签过字的，与我们医院无关。医院的这一纸“告知”，实质上是一纸“霸王条款”，你有异议不签字，他就不给你看病，你一旦签字，就认同了条款所述。所以说真有什么事发生，要告医院的医疗事故，病者永远处在弱势地位，实在是很难得赢的。

女儿是补牙，补牙的风险相对少了很多，看条款涉及，一是麻醉反应，又一是药材过敏反应，再一是肿痛和牙折的可能。我对女儿说，也别细看了，蛀牙总得补，签字就是。

现在治牙，那医疗器械和专用躺椅都鸟枪换炮了，先进得很。很多治牙的材料，外包装都是外文字，进口货。女儿的那颗蛀牙时间拖得太久，蛀洞很深，打磨以后，要烂牙神经。治疗过程中还要去X光室拍片，这也是我过去补牙是从来没有“享受”过的。

牙被封填后，医生开了些抗菌药，又说麻药的药力过后会感到疼痛，等感到痛了才能吃东西。下午二点半女儿发短信给我，说三个多小时了，一直没痛，那么可以吃饭了吗？傻女儿啊，太听话了吧，医生总喜欢夸大其辞，把预后说得严重些的，如果不痛，不显出他的本领来了么。我急着给女儿回复，快点吃饭呀，牙还没治好，胃病倒要饿出来了。

昨天又去医院，拔出封填物，再填入细细的钢针样东西，又拍X光片，最后嵌入水银，补牙完成。二次医治，收费七百多元。如果没有医保，补颗牙都要出身汗。这还没完，医生说了，这颗牙烂得太多，已不牢固，必须要装个牙套，嘱二星期后再去，找正畸科医生。牙套费用大约一千元左右，不属于医保范围，完全得自己掏腰包。哦，我的天，难怪有这么一个顺口溜说得好：生不起，剖腹一刀五千几；读不起，选个学校三万起；住不起，一万多元一平米；娶不起，没房没车谁跟你；病不起，药费让人脱层皮；死不起，火化下葬一万几。

医生，一方面在做着救死扶伤的工作，被人们称作白衣天使，但另一方面，医院又是个靠病人赢利的单位，医生在治病过程中必会考虑他的经济利益。生存在这个物欲横流的社会，弄不好就会轻前者重后者。医院也真是个“生意”兴隆的地方，你看那络绎不绝的人流，太多的人平时比较节约，一旦有了病痛，立即想穿了，往外掏钱眉头都不皱一下呢。

牙套，不准备去做了。以我的经验，我左右上下的牙都补过，那时补牙水银里也不嵌东西也没弄牙套，现在用的可是“钢筋水泥”型的办法。有几颗也蛀得厉害，有一颗牙，医生都说不能补了，在我要求下替我补完后，说那牙最多只能用两年，不照样好好的用了十几年？医生的话，有时不必全信。

2008.10.29.

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