【原文】
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。
岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴;少阴之上,名曰太阳。太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明;广明之下,名曰太阴;太阴之前,名曰阳明。阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳。少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。
是故三阳之离合也:太阳为开,阳明为固,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。
【原文通解】
●帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。
【1】三阳:足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经。
▲黄帝说:我很想听您说说三阴三阳的离合情况。
●圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴;少阴之上,名曰太阳。
【1】南面而立,前曰广明,后曰太冲:王冰曰:广,大也。南方丙丁,火位主之,阳气盛明,故曰大明也。向明治物,故圣人南面而立。《易》曰:相见乎离。盖谓此也。然在人身中,则心藏在南,故谓前曰广明;冲脉在北,故谓后曰太冲。然太冲者,肾脉与冲脉合而盛大,故曰太冲,是以下文云:
1、杨上善曰:古者圣人欲法天地人三才形象,处於明堂,南面而立,以取法焉也。
2、吴崐曰:阳明在前,冲脉在后。曰广明者,兼额面胸部而言,广乎阳明也。曰太冲者,少阴肾脉与之合而盛大也。
3、张景岳曰:云圣人者,崇人道之大宗也。南面而立者,正阴阳之向背也。广,大也。南方者,丙丁之位。天阳在南,故日处之;人阳亦在南,故七窍处之。易曰:相见乎离。
4、素问札记:马云:“圣人南面而立者,盖对君而言也。然虽曰圣人而家人形体以心胸为前为南,以腰肾为後为北”。
相见乎离,语出《周易•说卦》。“见”,显现,呈现。指事物生长旺盛,纷相呈现其体于“离”。《说卦》解释说:“离也者,明也,万物者相见,南方之卦也,圣人南面而听天下,向明而治,盖取诸此也。”离卦于方位,时令象征南方,夏至,又象征“光明”;万物于夏令之季壮大成体,又逢阳光盛明,各显其形,故谓“相见乎离”。唐李鼎祚《周易集解》卷十七引崔憬说:“夏至则离王,而万物皆相见也。”
【2】广明:阳盛之意,指属阳的部位。
【3】太冲之地,名曰少阴:
王冰曰:此正明两脉相合而为表里也。
杨上善曰:圣人中身以上,阳明为表在前,故曰广明。太阴为里在后,故广明下名曰太阴。冲脉在太阴之下,故称后曰太冲。太冲脉下,次有少阴,故曰少阴为地,以肾最居下故也。
吴崐曰:言太冲之地,即少阴肾脉也。
张隐庵曰:太冲所起之地,为足少阴之处。
森立之曰:案:以下三阴三阳一节与《灵·根结篇》大同小异。
【4】太冲:极其虚静和谐的境界,指属阴的部位。
张志聪:太冲乃阳血之源,指太冲脉。
【5】少阴之上,名曰太阳:
王冰曰:肾藏为阴,膀胱府为阳,阴气在下,阳气在上,此为一合之经气也。
《灵枢经》曰:足少阴之脉者,肾脉也,起于小指之下,邪(斜)趣足心。又曰:足太阳之脉者,膀胱脉也,循京骨至小指外侧。由此故少阴之上,名太阳也。
杨上善曰:太阳即足太阳,是肾之府膀胱脉也。藏阴在内,府阳居外,故为上者也。
吴崐曰:少阴肾脉行于足小趾之下,太阳膀胱脉行于足小趾之上,相为表里。
张隐庵曰:少阴与太阳合,阳出于阴,故在阴之上。
姚止庵曰:正明两脉相合而为表里也。肾脏阴,膀胱腑为阳,阴气在下,阳气在上,此为一合之经气也。
▲岐伯说:圣人面朝南方而立,前方叫广明,后方称为太冲。分布在太冲部位的经脉命名为少阴;分布在少阴经上面的经脉,被称为太阳。
●太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。
【1】足太阳膀胱经起于内眼角,上行额部,交会于头顶。其支脉,从头顶分出至耳上角。另一支脉由头顶内络于脑、出于项,入肩胛,下行至腰中,沿大腿后外侧下行,至足小趾外侧的至阴穴,下接足少阴肾经。
主治病候:头、项、目、背、腰、下肢病症,神志病。
【2】至阴:穴位,位于足小趾外侧。
【3】命门:此处指睛明穴。正坐合眼,手指置于内测眼角稍上方,按压有一凹陷处即是。
【4】高士宗曰:阳根于阴三阳根于三阴,圣人南面而立,前曰广明,阳也,后曰太冲,阴也,故太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳是太阳之根于少阴也。故人身太阳之根起于足小指外侧之至阴结于目中央之命门是虽太阳,而名曰阴中之阳,此太阳之根于少阴者如此。
▲太阳经下端的起点是足小趾外侧的至阴穴,上端的结点是晴明穴,因为太阳经与少阴经是表里关系,所以太阳经被称为是阴中之阳。
●中身而上,名曰广明;广明之下,名曰太阴;太阴之前,名曰阳明。
【1】中身而上,名曰广明;广明之下,名曰太阴:
王冰曰:《灵枢经》曰:天为阳,地为阴。腰以上为天,腰以下为地。分身之旨,则中身之上属于广明,广明之下属太阴也。又心广明藏,下则太阴脾藏也。
杨上善曰:身中表之上,名曰广明。脾藏足太阴脉,从足至舌下,太阴脉在广明里,故为下也。广明为表,故为上也。
读素问钞:雪斋云:心藏下则太阴脾藏。
吴崐曰:言所谓前曰广明者,指中身而上言之,中身而下则非也。广明之下,中身而下也,是太阳脾土所主,所谓腰以下为地是也。
张隐庵曰:身半以上,天气主之;身半以下地气主之。阳出于阴,从下而上,故中身而上名曰广明。先以前面为阳,此复以中身
而上为阳。太阴主中土,而为阴中之至阴,故位居广明之下。
【2】太阴之前,名曰阳明:
王冰曰:人身之中,胃为阳明脉行在脾脉之前:脾为太阴脉行于胃脉之后。
《灵枢经》曰:足太阴之脉者,脾脉也,起于大指之端;循指内侧白肉际,过核骨后上内踝前廉,上膀内,循骨之后。足阳明之脉者,胃脉也,下膝三寸而别,以下入中指外间。由此故太阴之前,名阳明也。
吴崐曰:太阴脾经之前,是阳明胃经之脉也二脉相为表里。
张隐庵曰:太阳与阳明合,并主中土,故位居太阴之前。
张琦曰:脾胃一脉相连脾脉行胃脉之后。阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。
▲如果以人的身体上部和下部来说,上半身属阳,称为广明;下半身属阴,所以广明的下面称为太阴;太阴前面的经脉叫做阳明。
●阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。
【1】足阳明胃经,起于鼻翼旁(迎香穴),上行到鼻根部,与足太阳经相交,向下沿鼻外侧,入上齿中,回出环绕口唇,向下交会于頜唇沟承浆穴处,再向后沿着口腮后下方,出于下颌大迎穴处,沿下颌角上行过耳前,经过下关穴,沿发际,到达前额(神庭穴)。其支脉,从大迎穴前下走人迎穴,沿喉咙进人缺盆,向下通过膈肌,属于胃,络于脾。其直行的经脉,从缺盆下行经乳,向下夹脐旁,进入小腹两侧气冲穴。胃下口的支脉,沿着腹内下合气冲穴,在下行经大腿前侧,沿胫骨外侧前缘,下经足跗,进入第2趾外侧,厉兑。胫部的支脉,从膝下三寸处分出进入中趾外侧。足跗部的支脉,从跗上分出,进入大趾内侧端。
主治病候:胃肠病,头面、目、鼻、口、齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病症。如胃胀、腹胀、水肿、咽喉肿痛、鼻衄、胸胁部疼痛等。
▲阳明经的下端起点是足大趾侧次趾未端的厉兑穴,因为阳明经与太阴经是表里的关系,所以阳明经被称为是阴中之阳。
●厥阴之表,名曰少阳。少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。
【1】厥阴之表,名曰少阳:
王冰曰:人身之中,胆少阳脉,行肝脉之分外;肝厥阴脉,行胆脉之位内。《灵枢经》曰:足厥阴之脉者,肝脉也,起于足大指聚毛之际,上循足跗上廉。足少阳之脉者,胆脉也,循足跗上,出小指次指之端。由此则厥阴之表,名少阳也。
杨上善曰:厥阴之脉,起於足大指毛之上,循阴股上注於肺,阴藏行内也。少阳肝府之脉,起足窍阴,上聚於耳,为表阳府也。以少阳属木,故为阴中少阳。平按:《素问》无结於窗笼四字。
【2】少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳:
王冰曰:窍阴,穴名,在足小指次指之端。以少阳居厥阴之表,故曰阴中之少阳。
吴崐曰:“窍阴”,穴名,在足小趾次趾之端,少阳之脉根于此,以少阳居厥阴之表,故为阴中之少阳。
张景岳曰:少阳与厥阴为表里,而少阳止于足之小次指端,故厥阴之表,为阴中之少阳也。所谓少阳者,以厥阴气尽,阴尽而阳始,故曰少阳。此木藏阴阳之离合也。
张隐庵曰:少阳主初生之气,故名阴中之少阳,三阳之气皆出于阴,故曰阴中之阳,而只论足之三经也。
【3】足少阳胆经,起于眼外角(瞳子髎穴),其经脉主要分为两条路线。其中一条支脉在体外行走,并前后交错循行于头部两侧,绕过耳后方,行至肩部上方,再沿着胸腹的侧部,一直循行至盆骨旁循着大腿及小腿侧部,再沿着脚面,直达足四趾尖。另一支脉则进入面颊内,通过颈项及胸部,直达于胆,下行出于小腹,与其他支脉联系。
主治病候:头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病症。如口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,下肢外侧痛,足外侧痛,足外侧发热等症。
▲厥阴是阴气已尽,重新回阳的意思,因此与厥阴成为表里关系的是少阳经,少阳经的下端起点是窍阴穴,同时,少阳经被称为是阴中之少阳。
●是故三阳之离合也:太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。
【1】搏而勿浮:指三经之脉应搏击于手,但不应过浮。
【2】一阳:此处指三阳关系密切,合称为一阳。
▲因此,三条阳经的离合情况分别是:太阳经主开,阳明经主合,而少阳因为处在表里之间,所以起着一个交通枢纽的作用,但是这三条阳经是相互依赖的,相互牵制,缺一不可,统称为是阳经。
【译文】
黄帝说:我很想听您说说三阴三阳的离合情况。
岐伯说:圣人面朝南方而立,前方叫广明,后方称为太冲。分布在太冲部位的经脉命名为少阴;分布在少阴经上面的经脉,被称为太阳。太阳经下端的起点是足小趾外侧的至阴穴,上端的结点是晴明穴,因为太阳经与少阴经是表里关系,所以太阳经被称为是阴中之阳。如果以人的身体上部和下部来说,上半身属阳,称为广明;下半身属阴,所以广明的下面称为太阴;太阴前面的经脉叫做阳明。阳明经的下端起点是足大趾侧次趾未端的厉兑穴,因为阳明经与太阴经是表里的关系,所以阳明经被称为是阴中之阳。厥阴是阴气已尽,重新回阳的意思,因此与厥阴成为表里关系的是少阳经,少阳经的下端起点是窍阴穴,同时,少阳经被称为是阴中之少阳。
因此,三条阳经的离合情况分别是:太阳经主开,阳明经主合,而少阳因为处在表里之间,所以起着一个交通枢纽的作用,但是这三条阳经是相互依赖的,相互牵制,缺一不可,统称为是阳经。
【原文】
帝曰:愿闻三阴?
岐伯曰:外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也:太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳(雩重)(雩重( chónɡ ),积传为一周,气里形表而为相成也。
【原文通解】
●愿闻三阴?
【1】三阴:足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。
▲黄帝说:我希望再听你讲一讲三阴的离合情况。
●外者为阳,内者为阴,然则中为阴。
▲岐伯说:在外的属阳,在内的属阴,因此在内经脉为阴经,在内外之间的中间部位也属于阴。
●其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。
【1】其冲在下,名曰太阴:指太阴居冲脉之上。
【2】足太阴脾经,起于足大趾内侧端(隐白穴),沿足内侧赤白肉际上行,经内踝前面,上小腿内侧,沿胫骨后缘上行,至内踝上8寸处走出足厥阴肝经的前面,经膝股内侧前缘至冲门穴,进入腹部,属脾络胃,向上通过横膈,夹食管旁,连于舌根,散于舌下。
其支脉,从胃出来,向上通过膈,流注于心中。
主治病候:胃病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症,如腹胀、便溏、下痢、胃脘痛、嗳气、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀等。
▲循行于太中上面的叫太阴,太阴经的下端根起于足大趾末捕的隐白穴,太阴经被称为是阴中之阴。
●太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。
【1】足少阴肾经,起于足小趾之下,斜向足心(涌泉穴),出于舟骨粗隆下,沿内踝后,进入足跟,再向上行于腿肚内侧,出腘窝的内侧,向上行股内后缘,通向脊柱(长强穴),属于肾脏,联络膀胱。
其直行主干从肾向上通过肝和横膈膜,进入肺中,沿喉咙向上,夹舌根部。其支脉,从肺出,联络心,流注于胸中。
主治病候:妇科病,前阴病,肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他病症。如咳血,气喘,舌干,咽喉肿痛,水肿,大便秘结,泄泻,腰痛,脊股内后侧痛,萎软无力,足心热等病症。
▲在太阴经的后面是少阴,少阴经的下端根起于足心的满泉穴,少阴经被称为是阴中之少阴。
●少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。
【1】足厥阴肝经,起于足大趾的外侧端(大敦穴),并沿着足背,再经过内踝,一直向上循行于小腿及大腿的内侧,直至股部内侧。再绕过阴部,进入小腹,并在腹部向上走行,在胸胁部与肝及胆连接。经络继续上行,并沿着喉咙,与眼部联系,后出于前额,直达头之巅顶。肝经其中一个支脉从眼部向内走,下行至面颊部,并在唇的内部环绕行走。另一支脉则从肝开始,通过横膈膜,向上流注于肺,最后与肺经相连接,并完成十二经脉的循环。
主治病候:肝病,妇科、前阴病以及经脉循行部位的其他病症。如腰痛,胸满,呃逆,遗尿,小便不利,疝气,小腹痛等症。
▲在少阴经的前面是厥阴经,厥阴经的下端根起于足大趾末端的大敦穴,由于两阴相合而无阳,而且厥阴经又处于最里面的位置,所以厥阴经被称为是阴之绝阴。
●是故三阴之离合也:太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。
【1】勿沉:不要过于沉。
▲因此,三阴经的离合情况分别是:太阴经是三阴之表主开,厥阴经为三阴之里主阖,少阴经处于太厨表里之间为枢纽。但三者之间不能各自为政,而是相互协调紧密联系的,所以合起来称为阴经。
●阴阳阴阳(雩重)(雩重)(chónɡ ),积传为一周,气里形表而为相成也。
【1】(雩重)(雩重) (chónɡ ):往来流行不息的意思。
【2】积传:积,聚。传,指阴阳经气之流传。
▲阴阳之气,循环往来运行不息,依次传递到全身,气运行于里,而形立于表,这就是阴阳离合,表里相成的情况。
【译文】
黄帝说:我希望再听你讲一讲三阴的离合情况。
岐伯说:在外的属阳,在内的属阴,因此在内经脉为阴经,在内外之间的中间部位也属于阴。循行于太中上面的叫太阴,太阴经的下端根起于足大趾末捕的隐白穴,太阴经被称为是阴中之阴。在太阴经的后面是少阴,少阴经的下端根起于足心的满泉穴,少阴经被称为是阴中之少阴。在少阴经的前面是厥阴经,厥阴经的下端根起于足大趾末端的大敦穴,由于两阴相合而无阳,而且厥阴经又处于最里面的位置,所以厥阴经被称为是阴之绝阴。
因此,三阴经的离合情况分别是:太阴经是三阴之表主开,厥阴经为三阴之里主阖,少阴经处于太厨表里之间为枢纽。但三者之间不能各自为政,而是相互协调紧密联系的,所以合起来称为阴经。
阴阳之气,循环往来运行不息,依次传递到全身,气运行于里,而形立于表,这就是阴阳离合,表里相成的情况。