【转注:本报告来自深入疫区的刘清泉院长】 (四)中医治疗 本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺, 基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气 候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本 方案不可用于预防)。 1.湿邪郁肺 临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠 乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白 腻,脉濡。 治法:化湿解毒,宣肺透邪。 推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。 基本方药:麻黄、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、 桔梗、黄芩、牛蒡子、生甘草。 2.邪热壅肺 临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差, 大便不畅或便溏。舌边尖红,苔黄,脉浮数。 治法:清热解毒,宣肺透邪。 推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。 基本方药:麻黄、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、 黄芩、浙贝母、生甘草。 3.邪毒闭肺 临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有黄痰,胸闷气促, 腹胀便秘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。 治法:宣肺解毒,通腑泻热。 推荐处方:宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。 基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大黄、麻黄、葶苈子、 桃仁、赤芍、生甘草。 4.内闭外脱 临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促 或需要辅助通气。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大无根。 治法:开闭固脱,解毒救逆。 推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。 基本方药:人参、附子、山茱萸,送服安宫牛黄丸或紫雪 散。 原文链接 |