西医中医神医
文章来源: 培土2019-08-09 07:02:50
  • 西医,“西方属金,金曰从革”。“从革”有“肃杀”和“清洁”之意。
  • 中医,含“中和”之意,求的是陰陽平衡,六气调和。
  • 神医,“望而知之谓之神”。近到身边,一眼望去,便知病在何处,并且掌握了当时的最佳治疗手段。

一、西医

       西医是从“盲人摸象”上发展而来的,注重实物结构,客观、精确、理性,一直在走向数字化、影像化,这就是科学。多年来,无数的人各摸大象的某一部分:腹部如墙、大腿如柱子、尾巴如绳、等等,结合各人的描述而得出一只大象的样子。越摸越精确,细节不断完善。由于结构精确,西医一向长于外科手术。而且通过物理化学等科技方法,如X射线、超声波、放射性元素检测、细胞形态、酶蛋白和化学元素分析、DNA序列分析、等等,“摸”到了部分内部结构。但西医仍是一个从外向内的医学,擅长于解决某个很具体的问题,尤其是结构问题。

       总之,西医是从形态结构着手,再联系其功能。由于肉眼不可视的和无形的,往往更重要。因此,当科学及西医,在几百年前发展到显微和亚显微结构水平,西医便突飞猛进。故现代的西医已经达到很高的水准。

      然而,西医缺乏一贯的理论指导,主要依靠科技的发展,不断有新的发现,也不断纠错,每逢几年,就有一些知识和观念要修改,甚至颠覆。并且由于注重结构,容易陷于静态的和机械性的思维。不过问题最大的是,西医对细节之重视,而对病人经常缺乏整体观念,甚至缺乏治病的大方向,经常陷入到解决某一具体结构,或某一生化指标的异常。

      西医简单直观,其科学性和数字化很有利于应用在广大普通群众,并容易交流。政府、公司等组织可以对其医药进行标准化控制,也有利于经济和科学的发展。

      西医的特点,特别注重清洁和无菌。西方,在五行中属金,其特点:肃杀、沉降、清洁;金生水,生燥气。

二、中医

       中医是从“摸着石头过河” 上发展而来的,传统中医并不很在乎“石头”的具体结构,更注重的是“风水”,即人体内氣血津液的动态变化。中醫的科学成分不多,更多的是依靠主观感觉,和模糊印象。如诊病靠“望闻问切”,即患者的气色,语音和身体散发的气味,患者自述或回答有何不良感觉,脉象所反映出的体内“风水”、即体内气液在手腕的“寸关尺”不同位置的大概情况,大小、数迟、沉浮、等。

      其中,望是第一位的,这方面的高手一望便知八九成:包括面相、舌像、眼睛、耳朵、手纹、等等。当然,推理能力是一个高手的必需。

       自古以来,世界各民族都多少发展了一些经验医学,中医也不例外,其第一本中医药方面的经典书《神农本草经》记载了三百多种天然药物的味、性、用途,便是经验的总结。但中医一开始就走在正确的道路上,主要注重的是药物的上,而不是其用途;而后又进一步理解到药物的归经。在“本草”之后,中医进一步发展出陰陽、中气、五行、六气、五臧六府、经络、氣血津液、精气神、等等一大堆理论,并指导和发展了一些非常独特的中医诊病和治疗方法,如脉象、针刺、艾灸、等等。即便到今天,中医是唯一有连贯性理论指导的医学。

       然而,自两千多年前《黄帝内经》成书以后,中医的理论进步不多,仍未完善。即便是这不完整的理论,历史上也鲜少有人完全掌握。近代以来,受西医和科学发展的冲击,基本上处于只求自保的地步。直到今天,中医基本还处于,“理不过内经,法不过仲景。”加上许多中药材缺乏科学标准,使得中医药界内如一潭浑水。

       中医很注重感觉和直觉的能力,在现代社会中和现代学校的教育下,人们的天然本能不断降低,理解中医似乎更难了。

       五行之中,中部属土。土载万物,土化万物,土里面自然是什么东西都有,不干不净的。土生湿气,严重的话,便是一片稀泥。

三、中西医比较

西医: 疾病分类 ——》医师+实验室(检验、病理、影像、等)——》治疗

中医: 医学理论 ——》医师判断(经验、感觉)——》失衡、瘀堵、虚损、等 ——》治疗

       西医依靠着科学的进步,其本身不断进步,并得到政府和各种组织机构的偏爱。交通通讯的发达,也使西医能够进行大规模的资料搜索和全球范围的合作。不过其医疗系统也不断的扩大和复杂化,费用越来越高。因为西医依靠于有形物质,易被职业医师所理解,执业者可以普遍达到一定标准。西医从结构着手,包括显微水平,甚至亚显微水平,但总是从结构到功能的思维。

       大体的结构和功能人人都知道。传统的中医,主要是从气场到功能,最后才到结构,要能领悟不可视的和无形的水平。因此,传统中医,视人为一团精气。至于骨骼肌肉、五臟六腑等,气之凝聚成形而已。精尽则人亡,气散则命损。医学的水平,主要也是在无形之中,没有可视可量的标准。

       总之,西医从形出发;中医从气出发。两者完全相反。

四、神医

       中华历史上有几个神医和医圣,如歧伯、伊尹、扁鹊、华佗、张仲景等。扁鹊(约公元前407—前310年)具有超人的感觉和知觉能力,能隔墙“看”到人,望病人时,能感知患者体内氣血津液的状况,因此,人都称其为神医。扁鹊并不需要靠把脉来诊病,传说他利用了自己的知觉能力,与脉象对比,由此发展和完善了寸口把脉诊病的方法。因此,扁鹊奠定了“切脉”的独特中医诊病方法。

       如上所述,每个人都带着一团精气,有着一个气场。有些练功修行有成的人,在靠近患者,或把脉时,能够感觉出患者的气血流通和病灶所在。扁鹊的敏感度,达到能够隔墙感知他人(视见垣一方人)。扁鹊的神迹之一,救猝死的虢国太子,可能就是感知了棺材内的太子仍有气场存在。最终,秦国太医李谧嫉妒其才,遣刺客害死年近百岁的扁鹊。

       华佗(145年-208年)在医技方面是全能大师,尤其以外科手术闻名,能做麻醉手术的人,传说有独家的麻沸汤。史上记载华佗能做开腹修肠的手术,刮骨疗伤更不在话下。华佗之后,世界上大概就再无神医。

       (实际上,从“春秋”开始,就一直有零星的外科手术记载。《史记·楚世家》记载:“吴回生陆终,陆终生子六人,坼刨而产焉。”不过,中华文化一向反对切除任何组织器官,著名之说“父精母血,不可去也”。自华佗被杀后,手术更成为少数医家的不传之密。)

       曹操之操量太大,加上军政大权独揽,时局多变,发展出头痛并不奇怪,洛陽无医能治。华歆推荐华佗过来,经华佗针刺某些穴位,其头痛缓解。曹操留华佗为待医,但华佗请辞说妻子有恙,需回去照料,一去数月不回。最后曹操下令将华佗扣回,问其能否根治头痛。华佗答曰:需刺龟头。

(《三国演义》戏说要砍开脑袋,做开颅手术。然而,笔者相信,华佗会实话直说:操劳心劳房过多,已经油尽灯枯。当时情景不得而知,按今天中医知识,如果操能退隐并禁欲,扶陽填精,还是有希望得救的。)

      曹操发怒,杀了华佗。华佗的技艺和书籍多数没能流传下来,传说其《青囊书》仅残留一两页,是有关阉鸡猪等小法。笔者年轻时曾见过阉猪,就一个人自已操作,手脚并用,将猪按倒,并不做清洁消毒,从腹部开口,取出睾丸。那是1970年代,上门服务,阉一只猪四毛钱,阉只鸡一毛钱,未闻有失。

       张仲景(150年-219年)的《伤寒杂病论》被认为是集汉代之前的经方大成,或说是《伊尹汤液经》的传经大师。该文确立了六经辩证体系,被捧位中医辩证论治的医圣。其理、法,一直是治疗外感的主要指导理论,其方、药,至今仍广泛应用。仲景之法主要靠辩证推理和精准用药,因此最为后世儒医们所推崇。

五、五花八门的中医

       古早时候,中医大约可分为三大类:儒医,道医,其他、如游医铃医土医等。

     “不为良相,便为良医”是很多读书人变成儒医之路,广读医书,是其最大特点。其中有偏向于理论研究,力图以理论指导实践;有偏向于经验学习的,大量阅读医案和学习他人经验。留传世上的多数医书自然是源自儒医之手。

      道医:道家的学术繁杂,一般认为包括了五术:山(仙)、医、命、卜、相。习医人当中,有偏向于个人的灵修筑基,有偏向于方剂丹药,等。善于方药者,著名有西晋的葛洪,隋唐的孙思邈,为后人留下了大量的活人药方,及诺贝尔奖的资料。修炼有成者,能感知日月的气场,如静坐于黑屋子中,能感知日月的方位。毕竟日和月对我们有一股力,老牛顿称之为“万有引力”,一个找不到介质和缘由的力,但有个公式F=G(Mm/r2),这就是科学,尽管不能证明普遍适用。陰陽学说认为,万物皆有气场,由于陰进陽退,陰长陽消,因此气场总是以内向(陰性)为主,这是古人的觉悟,谈不上科学。原始人恐怕很多人都能感知这种气场,譬如在山洞中,原始人中应该有人能感知洞口是否有猛兽的埋伏。直至现代,世上亦有极个别的人,天生的能感知他人体内气血流通的状况。

      古早前土医众多,邻居总有人会刮痧,或懂个把偏方,有问题相互帮助。文革时曾大量培养赤脚医生,类似于土医,不过多以西医知识为底。

      现代“中医学院”的培养和执照制度,产生出大量的介于西医和儒医之间的医生。受现代科学和西医的影响,及西式的学习和考试制度,他们兼懂点中西医知识,不过却是归类于现代中医,因为毕竟最后的临床学习主要用的是中医药技术。经过了几十年的学校教育,这些人成了现代中医的形象。不过他们的中医知识和能力差别很大,毕竟中医没有具体衡量的标准。结果其中不少人恐怕影响了中医形象。

六、中西医凑合

      真正的中医,并不被多数人所理解,包括许多中医师。第一、本来世界上就没有几个人能够达到理解领悟无形无象的水平,因此,很多人主要是依据经验;第二、现代的中医药院校,都是按西医的模式建立和教学,一半时间学中医,一半时间学西医。挂的招牌是中医药大学,实际上是中西医结合,西医思维为主。传统中医稀少,勉强在民间生存。

      有业内人戏称中医药大学为“中西医凑合大学”,也见到过“中西医嵌合”的说法。问题是,中西医思维完全是相反的两个方向,而一般人并没有这种思维能力。

      物质化的社会和唯物主义思维的民众难以接受无形的理念,并且,招牌上的中医,一片乱象,而西医无疑的很适应现代社会。真正的中医更象是一门艺术,资本主义社会中,商业中医似乎不应该存在。总之,中医与资本主义经济社会是不入流的。然而,中医有个巨大的好处,一个人可以成为一家医院,不仅可为本人和至亲好友提供保护,或有利于荒远边郊、军事、航天航空、等人员设备有限之处。

七、中医之难

      已故大师邓铁涛说“中医六十岁成才”。假设20岁开始学中医,其中只会有少数人,要到60岁之后算是懂中医。因为他们是从西医思维开始,如果有较好的推理能力和悟性,在坚持中医实践、学习和修炼,最后终于领悟中医精髓。

      理论上,当今主流学校只能教简单基础知识,不求来龙去脉。更深更广的道理,需要学者从基础文化学起,河图、洛书、易经、道德经、等。另外,包括神魂魄、命相等知识,课堂上都是没有的。个人修行和感知能力,更是学校教育的弱项。有业者说,个人的修炼就需要十年以上。

      中医还必须懂药,不仅是药物的性、味、归经,最好包括采药制药,还需要辨认药物的真伪优劣。缺乏科学标准,中药的商品化市场化,必然导致大量的伪劣产品。另外,中药中包括了许多恶心物、和一些受保护动物。中药或许不应成为大众普遍应用的东西。