骨质疏松是一个中老年人常见的疾病,但是可以通过合理的饮食、运动,在年轻时就做好预防工作。 Q:骨质疏松是从年轻到老的必然过程吗? A:可以说是一种自然的衰老体现,但是这种衰老的表现并不是不可改变的。 一般人从30岁开始,身体的各个器官就会开始出现一系列退化,骨骼也不例外,女性发生得更快。建议在30岁就要开始注重骨质疏松的预防,包括饮食、运动等等。 Q:30岁以前是不是可以不用担心骨质疏松了? A:30岁以前基本上不会发生骨质疏松,我们这里说的骨质疏松是指原发性的骨质疏松。所谓原发性的骨质疏松,就是没有特别原因的人体自然衰退的一种现象。 另外还有一种情况是继发性骨质疏松,虽然年轻也可能导致骨质疏松,比如: 甲状腺功能亢进; 长期服用激素; 长期大量饮酒。 这些患者有可能在30岁以前就发生骨质疏松,所以更加要注意预防。 Q:女性骨质疏松发病率是男性的6~10倍,区别在哪里呢? A:女性患者罹患骨质疏松的机率比男性大得多。主要是因为: (1)男女生理的不同:女性50岁左右绝经后,雌激素水平的降低,身体会发生一系列的代谢变化,造成骨代谢的失衡,导致了骨质疏松; (2)男女在日常生活中所承当的工作情况不同:男性体力劳动、户外运动比女性多。就好比在银行存钱一样,如果年轻的时候在银行里存的钱比较多,到年老的时候就可以从银行里取出钱来。这方面也是造成男女老年后骨质疏松发病率不同的原因之一。 Q: 怎么判断自己是否得了骨质疏松? A:骨质疏松患者可能会感觉到一些不适,一般发生在50岁以上的女性或60岁以上的男性,如果发生了骨质疏松,他们可能会觉得后背酸痛。有些老年人起床时,被人稍用力扶起来都会导致腰椎的骨折,这就是严重的骨质疏松造成的。 Q:骨质疏松除了容易骨折,还会造成什么严重的后果吗? A:骨质疏松最严重的问题可能就是骨折,老年人的骨质疏松严重时,拿一些东西、提一个包都可能发生骨折。而如果腿或者骨盆骨折了就不能动,要躺在床上,一系列的并发症就出来了,包括褥疮、肺炎、血栓等,严重的甚至会致命。 Q:骨质疏松与遗传有没有关系? A:目前还没有证实有关系,但是可能有地区的差异。 比如白种人发生骨质疏松的就比较多,特别是天气寒冷的地方。他们出门都是坐车,也晒不到太阳,尽管他们补了很多钙,但是骨质疏松的发生率还是蛮高的。 相比之下,虽然非洲人的食品、药品都很匮乏,但是非洲人相对来说得骨质疏松的就少很多。考虑他们经常在户外运动,晒得到太阳;而生活艰苦的另一方面可能就是需要进行劳作,对骨质疏松可能是很好的预防。 健康提醒:年轻时要多运动,适当晒太阳,积累骨量。 Q:如何知道自己缺多少钙,是不是要做检验? A:可以照X片,还可以验血查钙离子的浓度。最推荐的是查骨密度,这是比较准确的方法。 Q:对于骨质疏松需要补钙可能存在哪些误区? A:补钙在病人中存在很多误区—— (1)吃哪种钙好? 事实上科学证实,甭管吃哪种钙剂,效果都是一样的。我们强调合理补充钙剂,而不是说滥用钙剂。 (2)只吃钙就好吗? 预防骨质疏松或者预防骨质疏松并不单纯是靠补充钙,还要补充维生素D。维生素D可以促进我们肠道对钙的吸取,也促使钙的转换。 (3)有机钙比无机钙好? 不能这么说,只是对于萎缩性胃炎患者,或者消化不良的老年人等,优先考虑选择柠檬酸钙等有机酸钙产品来替代碳酸钙,因为这类产品不需要那么多胃酸来帮助钙溶解出来变成离子。 Q:如何预防骨质疏松? A:30岁以上的女性,建议要有意识地去户外运动,另外强调膳食的平衡性,不要偏食,鱼肉蛋奶都要吃。虽然三十几岁不会发生原发性骨质疏松,但是需要这段时间通过饮食、户外运动来塑造他的骨骼。到了45岁左右,建议大家可以查一下骨密度,每10年可以再查一次。 Q:哪些运动能预防骨质疏松? A:从骨骼健康方面来讲,我们强调的是任何运动,都不要增加关节上的负荷,比如爬楼梯、爬山,虽然对心脏有好处,但是对我们关节是没有任何好处的。 推荐的运动:游泳、缓慢地骑自行车、慢跑、散步等。增加一点哑铃、杠铃的负重运动锻炼肌肉强度,也是很好的。 Q:如果得了骨质疏松,该如何治疗? A:骨质疏松的治疗包括基础治疗、药物治疗和骨质疏松的骨折管理。其中基础治疗就是指补充钙剂和维生素D,药物治疗包括双磷酸盐类、降钙素类、雌激素类、甲状旁腺类、选择性雌激素受体调节剂和其他一些药物。 |